問限制性心肌病怎么治療
病情描述:
限制性心肌病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
限制性心肌病目前沒有很好的治療辦法,主要是對癥治療,預(yù)防引起心衰的誘因發(fā)生,比如感染、過度勞累等??梢赃m量給予血管擴張劑和利尿劑。
意見建議:
限制性心肌病患者要控制液體的攝入量,平常還要注意休息,避免勞累,飲食方面要清淡,不要吃油膩以及不好消化的食物。
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什么是擴張性心肌病擴張性心肌,并是一類心肌疾病,把心肌疾病又分為擴張性心肌病,就是心臟擴大,沒有原因的心臟擴大,還有一類是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴張性心肌病,就是沒有原因的心臟擴大,主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴大。擴大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時候,射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒勁,在收縮期的時候,它把很少一部分血液,射到周圍循環(huán),本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去,就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高,體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓,肺循環(huán)壓力增高,體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。01:19
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴張型心肌病;第二類是肥厚型心肌??;第三類是限制型心肌?。坏谒念愂侵滦穆墒СP杂沂倚募〔?,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說酒精性心肌病,這些是由一個原因而導(dǎo)致的,全身疾病中的一個心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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限制性心肌病怎么治療限制性心肌病目前沒有特效的治療方法,有一部分是繼發(fā)性的限制性心肌病,如果能找到原發(fā)病因的話,主要是針對原發(fā)病因進行積極的治療,這樣能夠有效的減輕病情的進展,對于預(yù)后是有幫助的。但是有很大一部分限制性心肌病病因不是很明確,患者往往從開始就會出現(xiàn)明顯的心衰的癥狀,這種情況應(yīng)用抗心衰的藥物治療效果也不會太好,很容易發(fā)展為難治性心衰。所以對于這種病人最關(guān)鍵的是要預(yù)防一些容易加重心衰的誘因,平時要讓患者休息為主,避免過度的勞累,避免情緒緊張激動,不要熬夜,一定要預(yù)防呼吸系統(tǒng)的感染。平時飲食方面也要低鹽低脂飲食,控制鈉鹽和水的入量,不要暴飲暴食,可以少食多餐,增加一些高蛋白高熱量食物的攝入。語音時長 01:20”
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限制性心肌病限制型心肌病是以心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌纖維化,引起心臟舒張期難于舒展及充盈受限,心臟舒張功能嚴重受損,而收縮功能保持正常和輕度受損的心肌病。在三種類型原因不明的心肌病中,限制型心肌病原叫擴張型及肥厚型少見。本病主要指在熱帶地區(qū)發(fā)生的心內(nèi)膜心肌纖維化,和溫帶地區(qū)多見的嗜酸性粒細胞增多性心肌病。近年來臨床和實驗研究表明這兩種不同類型的疾病,可能是同一疾病不同階段的表現(xiàn)。在病情早期臨床表現(xiàn),兩者有所不同。但到疾病后期,臨床表現(xiàn)均為全身性阻塞性充血,心肌病理改變兩者基本一致。語音時長 1:46”
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限制性心肌病如何造成病情分析:限制性心肌病的發(fā)病原因并不是太確切,可能跟非化膿性感染、變態(tài)反應(yīng)、營養(yǎng)代謝不良等有關(guān)。也有可能跟遺傳有關(guān),有的是繼發(fā)性引起的。意見建議:如果確診是限制性心肌病,可以先用糖皮質(zhì)激素進行治療,比如強的松或者地塞米松等,如果藥物治療效果不太好,可以選擇手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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限制性心肌病嚴重嗎病情分析:限制性心肌病是否嚴重要看病人的病情以及治療情況。如果病人治療比較及時,按規(guī)定服用藥物,定期復(fù)查,一般不會進展太快,不會出現(xiàn)嚴重后果。意見建議:限制性心肌病一定要按時吃藥,預(yù)防心衰和心律失常的發(fā)生,同時還要定期檢查心電圖、心臟彩超以及心肌酶等檢查,判斷病情變化。
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限制性心肌病怎么治療限制性心肌病是以舒張功能異常為特征,主要表現(xiàn)為限制性充盈障礙的心肌病。是因為心肌纖維變性,心肌浸潤等因素導(dǎo)致。要及時的去除原發(fā)性病灶,對于明確病因的限制性心肌病,應(yīng)首先治療原發(fā)病,不能確診病因的,可以先對癥治療,可以選擇硝酸酯類藥物、利尿劑可以降低前負荷,減輕肺循環(huán)和體循環(huán)瘀血,降低心室充盈壓減輕癥
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