問腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險嗎為什么
病情描述:
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險嗎為什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)也是有一定風(fēng)險的。腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)主要包括椎間孔鏡、椎間盤鏡、椎間盤射頻消融等,這些手術(shù)的主要風(fēng)險來自于手術(shù)過程中定位和穿刺。如果對解剖結(jié)構(gòu)不熟悉、或者定位不明確、患者血管神經(jīng)畸形等,可能會在穿刺中損傷重要結(jié)構(gòu)。其他風(fēng)險還包括手術(shù)后改善不明顯、術(shù)后遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)等等。
意見建議:
建議患者對手術(shù)風(fēng)險要有清晰的認(rèn)識,因?yàn)榕R床上任何手術(shù)都是有風(fēng)險的。腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術(shù)治療是近幾年比較流行的,因?yàn)閯?chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好,患者接受程度較高,但是我們也不能忽視其風(fēng)險,建議患者慎重選擇。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)有風(fēng)險嗎微創(chuàng)治療的話,是腰椎間盤突出癥的治療方法,目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創(chuàng)治療,比開放手術(shù)的風(fēng)險要小得多,它的方法有介入治療,從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法,還有內(nèi)窺鏡的治療,包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風(fēng)險,首先最常見的是神經(jīng)損傷。因?yàn)槭俏?chuàng)的治療,局麻狀態(tài)下醫(yī)患可以溝通,如果碰到神經(jīng),患者馬上可以提醒你,我現(xiàn)在疼了,那么術(shù)者就會立馬收手,所以說對神經(jīng)損傷的幾率比較小。另外視野是放大的,一般放大16到20倍左右,這時候引起神經(jīng)的完全損傷,幾率是非常之小。第二,常規(guī)的并發(fā)癥就是術(shù)后的疼痛。因?yàn)楹芏嗷颊咝g(shù)前由于應(yīng)激的狀態(tài),神經(jīng)會有炎性的水腫,雖然解除了壓迫,神經(jīng)的疼痛會有一定的緩解,但是術(shù)后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內(nèi),比如1到3個月之內(nèi),可能會有一些不適感。第三,可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出,或者對神經(jīng)的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后,由于周圍環(huán)境的改變,術(shù)中對神經(jīng)的騷擾,這時候會有一些突然之間疼得更加重了,但一般不會持續(xù)太長時間,我們通過封閉治療,都會有一個很好的效果。然后任何外科手術(shù),都有可能出血,都有可能感染,但是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口小,再由于水介質(zhì)不斷地沖洗,發(fā)生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上,沒有必要太擔(dān)心這個問題。02:53
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后注意什么腰椎間盤突出手術(shù)后,主要要注意:第一個,要制動。這是最主要的,就是要絕對臥床,這個環(huán)節(jié)一般是在住院時候就完成了。我們出院之后,要注意的就是制動,要避免過度勞累,要避免去搬重東西。第二個,我們要避免,便秘的情況出現(xiàn)。這時候我們要多吃一些,纖維素含量比較高的,水果蔬菜等等,避免腹腔內(nèi)壓力過高的情況。第三個,我們要注意高蛋白飲食,要注意我們自身的身體免疫力。01:16
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腰椎間盤突出微創(chuàng)風(fēng)險腰椎間盤突出往往存在兩種情況:一種是沒有任何癥狀的腰椎間盤突出,另一種情況是伴有下肢神經(jīng)癥狀的腰椎間盤突出腰椎間盤突出。微創(chuàng)手術(shù)是目前的趨勢也是階梯性治療的初始階段。最常見的風(fēng)險是穿刺所導(dǎo)致的顱神經(jīng)的損傷硬膜的損傷以及內(nèi)臟,器官的損傷,如果穿刺的位置比較靠前,有可能造成大血管的破裂出危及血及生命,還有的一種情況是并發(fā)癥,如刀口出現(xiàn)感染脊柱的微創(chuàng),也有可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)的風(fēng)險。語音時長 1:06”
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險嗎腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)是近年來治療該病的常用方法,技術(shù)相對成熟,風(fēng)險較低,通常不會有太大的問題,這主要是由于微創(chuàng)手術(shù)采用椎間孔鏡下可視化操作,可以精準(zhǔn)的直達(dá)病灶,同時微創(chuàng)手術(shù)切口小,對椎體內(nèi)部的破壞程度低。而開放手術(shù)相對破壞程度大,因此會有一定風(fēng)險。而微創(chuàng)手術(shù)正好規(guī)避了這種風(fēng)險,微創(chuàng)手術(shù)由于切口小術(shù)后并發(fā)感染的幾率就小,恢復(fù)較快,配合一定的理療功能,康復(fù)訓(xùn)練等可以使患者治療的效果進(jìn)一步增強(qiáng)。而腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)后,患者要注意避免久坐,頻繁彎腰等,以免造成治療效果不佳。語音時長 01:25”
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)有多大風(fēng)險病情分析:腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)的風(fēng)險并不是很大。微創(chuàng)手術(shù)是通過一些特殊的器械在直視下進(jìn)行手術(shù),對于神經(jīng)根可以直接看到,所以手術(shù)損傷神經(jīng)的風(fēng)險很低。意見建議:腰椎間盤突出,進(jìn)行微創(chuàng)開放型的手術(shù),主要是根據(jù)患者的疾病情況來決定的。兩個手術(shù)技術(shù)都非常成熟,不要有太多的擔(dān)心。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)安全嗎病情分析:腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)是安全的。腰間盤突出是一種退行性病變,在退變的基礎(chǔ)上,勞損積累和外力的作用下,椎間盤發(fā)生破裂,髓核、纖維環(huán)、甚至終板向后突出,嚴(yán)重者壓迫神經(jīng)產(chǎn)生癥狀,可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療,微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)也比較快,具體治療方案以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見建議:保持良好的生活習(xí)慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。多吃一些新鮮的蔬菜水果,注意少食多餐。保持心情舒暢。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險,對于腰椎間盤突出的患者,微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險:一是在手術(shù)的過程中很容易導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的損傷。后期病人就會出現(xiàn)持續(xù)性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。嚴(yán)重了以后還會導(dǎo)致雙下肢肌肉萎縮,甚至癱瘓的情況。二是微創(chuàng)手術(shù),脊髓和神經(jīng)根松解不徹底,這種情況病人往往伴有腰椎管狹
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腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后,如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況,這種情況一是考慮在手術(shù)過程中椎間盤摘除不徹底,再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生,或者是側(cè)隱窩狹窄的情況,這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā),所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突