問穩(wěn)定型心絞痛用什么藥
病情描述:
穩(wěn)定型心絞痛用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療穩(wěn)定型心絞痛的藥物包括:1.硝酸酯類,常用的是單硝酸異山梨酯。2.調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物,常用的是瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片。3.抗血小板聚集藥物,常用的是阿司匹林、氯吡格雷。4.穩(wěn)定心率藥物,包括富馬酸比索洛爾、酒石酸美托洛爾。
意見建議:
心絞痛除了藥物治療外還要注意生活、飲食方面。生活中要避免情緒激動,避免重體力活動,避免暴飲暴食;飲食要低鹽低脂飲食,忌食辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動脈不能供給更多血流,從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面,也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn),不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動脈血管狹窄,在運動或勞累時,需要更多血液供應(yīng)時,由于狹窄的存在,應(yīng)需更多血液,但供不上,從而出現(xiàn)心絞痛。01:26
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冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛,以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外,可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提,心臟缺血的面積,至少百分之十以上,或者病人的癥狀發(fā)作,相對程度比較重,影響患者的生活質(zhì)量。這時候我們可以給他行介入治療,改善患者的生活質(zhì)量,從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來說,有大規(guī)模臨床實驗證實,這個介入治療和藥物保守治療,對病人的長期預(yù)后來說,沒有統(tǒng)計學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀,生活質(zhì)量去考慮,是否給患者進(jìn)行介入治療。01:22
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穩(wěn)定型心絞痛用什么藥首先,穩(wěn)定型的心絞痛一般都有誘因,在出現(xiàn)劇烈活動的情況下,或者情緒激動,或者大汗的時候,或者在受到了冷空氣刺激的時候,都有可能會發(fā)生穩(wěn)定型的心絞痛,這個時候最主要的治療措施就是立刻休息,然后采用一些藥物來緩解心絞痛的癥狀。這個時候可以使用硝酸酯制劑,具有擴(kuò)張冠狀動脈的作用,可以降低冠脈的阻力,增加冠脈的血流量,還可以擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室的容量,從而減低心臟的前后負(fù)荷以及心肌的需氧量,從而達(dá)到緩解心絞痛的目的。最常用的就是硝酸甘油片,可以采用舌下含服的方法,1到2分鐘就可以起作用,半個小時之后,藥物的作用可以逐漸的消失。此外,也可以選用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行舌下含服,效果也比較好。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:20”
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穩(wěn)定型心絞痛用什么藥好穩(wěn)定型心絞痛常用的藥物有β受體阻滯劑,硝酸酯類藥物,鈣離子拮抗劑和抗血小板藥物等,這些藥物主要是通過擴(kuò)張血管,減慢心率,降低左室舒張末期容積,減少心肌的耗氧量,還可以擴(kuò)張冠狀動脈,促進(jìn)側(cè)支的循環(huán)。對于穩(wěn)定型心絞痛的患者如果病情發(fā)作的話,要立刻停止活動并休息,可以選擇舌下含服硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯緩解癥狀,還可以選擇速效救心丸或者是復(fù)方丹參滴丸緩解癥狀。穩(wěn)定性心絞痛是不能根治的,因此,對于穩(wěn)定性心絞痛的患者來說,要長期規(guī)律的服用藥物,千萬不要私自停藥,換藥或者是調(diào)藥,以免引起不良的后果。語音時長 01:17”
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穩(wěn)定型心絞痛用什么藥好病情分析:穩(wěn)定型心絞痛常用的藥物主要有:1,抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林,氯吡格雷。2, 減少心肌耗氧量,改善冠脈循環(huán)的藥物,β受體阻滯劑,比如倍他樂克。3擴(kuò)張冠狀動脈,緩解冠脈痙攣的藥物,比如單硝酸異山梨酯。4,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物,比如阿托伐他汀,辛伐他汀。意見建議:穩(wěn)定型心絞痛的患者,除了藥物治療之外,也要進(jìn)行生活方式的干預(yù),主要是減少冠狀動脈粥樣硬化的危險因素,戒煙戒酒,控制好血壓血糖和血脂,飲食要低鹽低脂,避免勞累和熬夜。
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穩(wěn)定型心絞痛吃什么藥病情分析:穩(wěn)定型心絞痛的患者需要應(yīng)用藥物來對癥治療,可以應(yīng)用硝酸酯類的藥物,包括硝酸甘油,硝酸異山梨酯。還要應(yīng)用抗血小板凝集的藥物防止血栓形成,如阿司匹林。意見建議:患者一定要避免一些不良的因素,如熬夜,勞累,吸煙,酗酒等。還要注意飲食的調(diào)理,要吃一些清淡易消化的食物,避免吃油膩的食物,一定要戒煙戒酒。
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穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別前段時間我接診了一位年輕的男性患者,他表示自己近期在勞作或情緒激動時,常感到胸部有壓榨性疼痛,疼痛主要集中在胸骨后,有時會延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細(xì)的詢問和檢查,我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀,他聽了后表示不太了解,我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病,根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn),可分為
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穩(wěn)定型心絞痛的首選藥穩(wěn)定性心絞痛,首選的藥物是硝酸甘油片,也就是硝酸酯類制劑,舌下含服1到2分鐘開始起效,半個小時以后作用消失,因為硝酸酯類藥物可以擴(kuò)張冠狀動脈,降低阻力,增加血流量外,還可以通過擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量,心腔內(nèi)壓,心排血量和血壓,減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。常用的