問股骨頭壞死分幾個周期
病情描述:
股骨頭壞死分幾個周期
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死臨床一般分四個周期。一期是股骨頭有軟骨下囊性改變等壞死,但是在X線平片上大多沒有改變,需要通過核磁共振才能發(fā)現(xiàn)。二期是出現(xiàn)骨吸收和骨壞死,而關(guān)節(jié)面還完整,在平片上可見低密度區(qū),CT與核磁共振都有信號改變。三期是關(guān)節(jié)面已經(jīng)破壞,比如出現(xiàn)塌陷、變形,一般需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換治療。四期是關(guān)節(jié)的完全壞死、粘連,可能會累積髖臼而出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬、活動不能,必須行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
意見建議:
股骨頭壞死的處理重在早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。早期通過藥物或者其他一些保髖的手術(shù)治療方法,有可能可以逆轉(zhuǎn)股骨頭壞死的進(jìn)程。進(jìn)入3~4期,大多需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換。
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股骨頭壞死分幾個周期股骨頭壞死的分期,我們臨床的分期有幾個:根據(jù)X線片的分期,根據(jù)核磁的分期,根據(jù)臨床的表現(xiàn)去分期。一般情況下,我們常說的有兩類分期,一個Ficat分期,一個LS分期。常見的X線片分期,這個一、二、三、四期。還有核磁分期,有的是零、一、二、三、四,就一共五期。根據(jù)這種分期,它們基本是差不太多的。根據(jù)你關(guān)節(jié)間隙的變窄程度、股骨頭的完整性、骨頭里頭的水腫情況、有沒有塌陷來分的,這幾種情況,一般我們就說的四期或者五期,這幾種情況。01:02
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股骨頭壞死手術(shù)對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關(guān)節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死分幾個周期股骨頭壞死這種疾病在臨床上是比較常見的,根據(jù)股骨頭壞死發(fā)展的程度一般可以分為四個周期:對于第一個周期,一般在普通的X光片檢查上是基本上看不到的,不會發(fā)現(xiàn)股骨頭有明顯的改變,但是在磁共振檢查上可以看到股骨頭局部信號的改變,并且會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛,但是這種疼痛一般是比較輕微的。對于第二個周期的股骨頭缺血性壞死,在普通的X片上能夠看到股骨頭的一些病變,但是也不是十分清晰或者確定,需要進(jìn)行磁共振檢查。到了第三個周期,在普通的X光片檢查上可以看到股骨頭的新月征。另外到了股骨頭的第四個周期,在普通的X片上可以看到股骨頭出現(xiàn)了塌陷,關(guān)節(jié)間隙狹窄,甚至消失,也會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。語音時長 01:17”
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股骨頭壞死治愈周期股骨頭壞死這種疾病在臨床當(dāng)中是一種常見病,也是一種多發(fā)病。首先明確一點的是股骨頭壞死是不能治愈的,不管采取哪種治療方法都不能夠改變股骨頭壞死發(fā)展的最終結(jié)局。也就是說股骨頭壞死一經(jīng)出現(xiàn),是不可逆轉(zhuǎn)的,只不過有的患者發(fā)病速度比較慢,有的比較快而已。股骨頭壞死這種疾病引起的原因有很多,有可能是長期飲酒,長期使用激素類的藥物導(dǎo)致的,也有可能是一些嚴(yán)重的外傷引起的。股骨頭壞死之后會引起股骨頭骨頭的逐漸凋亡缺失,所以到最后會出現(xiàn)股骨頭的塌陷,嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,雙下肢跛行,嚴(yán)重的疼痛以及功能障礙,所以最終的治療方法是需要積極的進(jìn)行手術(shù),手術(shù)之后能夠有效的減輕疼痛,能夠有效的改善關(guān)節(jié)的功能。語音時長 01:13”
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股骨頭壞死分幾級一般來講,股骨頭分級一般分分為四級 第一級、基本上在普通的x片上看不到明顯的變化,在磁共振上能夠看到影像學(xué)上的變化。 第二級、普通的x光片上,一般也看不太明顯的變化。 第三級、第四級在普通的x光片上都能看到。 并且已經(jīng)出現(xiàn)了新月征以及股骨頭的塌陷。
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股骨頭壞死分幾種情況病情分析:股骨頭壞死分為四種情況:第一種情況就是股骨頭部位出現(xiàn)疼痛,但是影像學(xué)的檢查沒有變化;第二種情況就是股骨頭有輕微的損傷,但不是很嚴(yán)重;第三種情況就是股骨頭損傷加重,出現(xiàn)平頭;最后一種就是股骨頭出現(xiàn)了塌陷,關(guān)節(jié)間隙變大。意見建議:建議患有股骨頭壞死的患者要定期前往醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)的檢查,明確股骨頭壞死所在的時期,股骨頭壞死的中晚期只能通過手術(shù)來治療。
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股骨頭壞死分幾期股骨頭壞死一般情況下可以分五期。股骨頭壞死是骨科常見的一種難治性疾病,有可能是因為外傷、長期應(yīng)用激素、乙醇中毒等多種因素導(dǎo)致的,患有股骨頭壞死的患者可能會出現(xiàn)臀部以及大腿部位疼痛,隨著病情加重,患者還有可能會出現(xiàn)跛行、下肢縮短畸形等多種癥狀。一般情況下可以分為五期,包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期以及Ⅳ期
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股骨頭壞死有多長周期根據(jù)患者自身的體質(zhì)不同,股骨頭從發(fā)現(xiàn)到出現(xiàn)癥狀,需要的時間也不同。股骨頭壞死發(fā)展期一般是3到6個月可以明確。股骨頭壞死早發(fā)現(xiàn),阻止向后期轉(zhuǎn)變這個時期非常重要。建議患者及時的到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,早發(fā)現(xiàn)早治療。平時注意進(jìn)行保暖,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動,