問股骨頭壞死分幾種情況
病情描述:
股骨頭壞死分幾種情況
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死分為四種情況:第一種情況就是股骨頭部位出現(xiàn)疼痛,但是影像學(xué)的檢查沒有變化;第二種情況就是股骨頭有輕微的損傷,但不是很嚴(yán)重;第三種情況就是股骨頭損傷加重,出現(xiàn)平頭;最后一種就是股骨頭出現(xiàn)了塌陷,關(guān)節(jié)間隙變大。
意見建議:
建議患有股骨頭壞死的患者要定期前往醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)的檢查,明確股骨頭壞死所在的時期,股骨頭壞死的中晚期只能通過手術(shù)來治療。
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股骨頭壞死分幾個周期股骨頭壞死的分期,我們臨床的分期有幾個:根據(jù)X線片的分期,根據(jù)核磁的分期,根據(jù)臨床的表現(xiàn)去分期。一般情況下,我們常說的有兩類分期,一個Ficat分期,一個LS分期。常見的X線片分期,這個一、二、三、四期。還有核磁分期,有的是零、一、二、三、四,就一共五期。根據(jù)這種分期,它們基本是差不太多的。根據(jù)你關(guān)節(jié)間隙的變窄程度、股骨頭的完整性、骨頭里頭的水腫情況、有沒有塌陷來分的,這幾種情況,一般我們就說的四期或者五期,這幾種情況。01:02
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股骨頭壞死手術(shù)對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關(guān)節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死分幾種情況股骨頭壞死,到目前來講,它的病因不是十分很清楚,但是歸納起來,它可以分為創(chuàng)造性和非常創(chuàng)傷性兩大方面。第一,創(chuàng)傷性,主要是患者有股骨頸骨折,或者髖臼骨折,以及髖臼脫位造成了股骨頭壞死。第二,非創(chuàng)傷性,比如患者大量的使用糖皮質(zhì)激素,不管是間斷的,還是長時間使用,只要超過了生理劑量,就會造成股骨頭壞死。有的時候是由于患者出現(xiàn)了減壓病,患者有的時候是糖尿病,也會出現(xiàn)股骨頭壞死。股骨頭壞死應(yīng)該及時的進(jìn)行相關(guān)診斷治療,早期的時候,對癥治治療,髖部進(jìn)行減輕負(fù)重,口服一些止痛藥物,到了晚期股骨頭出現(xiàn)了塌陷,建議人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:16”
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股骨頭壞死分為幾種一般來講,股骨頭壞死分為兩種,第一種不是由于外傷引起的股骨頭缺血性壞死,大部分情況下是由于長期飲酒或者長期使用激素類的藥物導(dǎo)致的。還有一種股骨頭壞死主要是由于出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨折導(dǎo)致的,比如嚴(yán)重的股骨頭骨折或者股骨頸骨折,雖然骨折已經(jīng)愈合得很好了,但是仍有一部分患者會出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死。股骨頭壞死這種疾病是一種多見病,也是一種常見病,出現(xiàn)了這種疾病,會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。對于這種疾病,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,減輕體重,避免過度負(fù)重,不能長時間的站立行走,可以拄拐杖行走,以車代步,使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及活血化瘀的藥物進(jìn)行對癥處理,到了股骨頭壞死的晚期,常常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:12”
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股骨頭壞死分為幾種病情分析:股骨頭壞死分為創(chuàng)傷性股骨頭壞死和非創(chuàng)傷性股骨頭壞死。創(chuàng)傷性股骨頭壞死最常見的是股骨頸骨折、股骨頭骨折以及髖臼骨折所引起。而非創(chuàng)傷性股骨頭壞死最常見的致病因素為長期大量使用激素和飲酒所導(dǎo)致。意見建議:無論是哪種類型的股骨頭壞死,建議患者應(yīng)完善髖關(guān)節(jié)x線和磁共振檢查,來明確股骨頭壞死的程度。如果是3~4期股骨頭壞死的患者,均建議進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
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股骨頭壞死分幾級一般來講,股骨頭分級一般分分為四級 第一級、基本上在普通的x片上看不到明顯的變化,在磁共振上能夠看到影像學(xué)上的變化。 第二級、普通的x光片上,一般也看不太明顯的變化。 第三級、第四級在普通的x光片上都能看到。 并且已經(jīng)出現(xiàn)了新月征以及股骨頭的塌陷。
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股骨頭壞死分幾期股骨頭壞死一般情況下可以分五期。股骨頭壞死是骨科常見的一種難治性疾病,有可能是因為外傷、長期應(yīng)用激素、乙醇中毒等多種因素導(dǎo)致的,患有股骨頭壞死的患者可能會出現(xiàn)臀部以及大腿部位疼痛,隨著病情加重,患者還有可能會出現(xiàn)跛行、下肢縮短畸形等多種癥狀。一般情況下可以分為五期,包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期以及Ⅳ期
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者