問不確定宮外孕怎么處理
病情描述:
不確定宮外孕怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果試紙檢測已經(jīng)懷孕,但是在宮腔內(nèi)沒有見到孕囊,不能確定是否是宮內(nèi)孕還是宮外孕,這個時候一定要動態(tài)的監(jiān)測血hcg數(shù)值以及彩超的檢查,并且密切觀察是否有陰道流血或者是腹痛的情況。
意見建議:
建議在懷孕以后,如果出現(xiàn)了陰道流血和腹痛的情況,應(yīng)該及時的去醫(yī)院就診,因為這個時候可能會有宮外孕的情況,宮外孕屬于婦產(chǎn)科的急診,多數(shù)都是需要手術(shù)進(jìn)行治療。
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怎么確定宮外孕我們臨床上把宮外孕稱為異位妊娠。首先它會出現(xiàn)幾種比較典型的癥狀:第一個就是停經(jīng);第二個就是腹痛;第三個就是出現(xiàn)異常的陰道出血。首先要檢查血液的HCG,通過這個檢查來確定你是否有懷孕。第二個必須要做的檢查就是B超,因為B超可以非常明確你的孕囊的位置。當(dāng)然在一些不典型的宮外孕里邊,我們還需要通過診斷性刮宮,甚至是后穹窿穿刺來進(jìn)行診斷。01:05
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宮外孕怎樣確定?宮外孕有三個典型的癥狀:第一個是停經(jīng),該來月經(jīng)的時候沒來。第二個就是有腹痛、肚子疼。第三個就是陰道流血,但這個流血跟月經(jīng)是不一樣的。怎么樣最后去確定宮外孕,我們要從幾個方面:第一個,要問病史,是不是有這些癥狀。第二個,要做婦科檢查。一般宮外孕可能是在輸卵管妊娠破裂造成的比較多,所以在婦檢的時候可能有子宮的搖擺痛,還有后穹窿的觸痛等等這樣的體征。第三個,就是從化驗檢查來看,首先抽血發(fā)現(xiàn)是不是真的懷孕了,那么做B超再看一下到底懷孕在宮內(nèi),還是在宮外。其實最后的確診可能還是需要B超。01:13
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不確定宮外孕怎么處理如果不確定是宮外孕,可以一周或者10天左右的時間,再次抽血化驗人絨毛膜促性腺激素,孕酮,做盆腔彩超檢查,進(jìn)一步判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕的。在等待期間需要臥床休息,盡量避免下床活動,一定不要劇烈的運(yùn)動。如果再次檢查結(jié)果考慮是宮外孕,就需要積極的應(yīng)用藥物殺胚保守治療,或者選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療。如果檢查的結(jié)果確定是宮內(nèi)孕,還需要定期的孕檢,這樣可以評估胎兒生長發(fā)育的情況,如果發(fā)現(xiàn)異常,及時的給予處理,這樣比較安全。語音時長 01:09”
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不確定宮外孕只能等嗎不確定是宮外孕的情況下,只能等待,定期抽血化驗人絨毛膜促性腺激素,孕酮,做盆腔彩超檢查,進(jìn)一步判斷的。在等待期間,需要臥床休息,盡量避免下床活動,如果突然出現(xiàn)劇烈的下腹部疼痛,或者出現(xiàn)頭暈,眼花,胸悶等情況,需要及時到醫(yī)院就診的,由專業(yè)的婦科醫(yī)生給予檢查身體的情況,對癥治療,如果各項相關(guān)檢查的結(jié)果,考慮宮外孕的可能性相對比較大,而且盆腔存在積液,需要做陰道后穹窿穿刺,如果抽出不凝血,這種情況考慮宮外孕的包塊破裂,需要急診手術(shù)進(jìn)行治療的。語音時長 01:09”
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不確定宮外孕要刮宮嗎病情分析:如果不確定是宮外孕的情況下,女性沒有生育的要求,需要刮宮手術(shù)的,將刮出的組織物做病理檢查,這樣有助于進(jìn)一步診斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕的,但是如果有生育的要求是不能刮宮的。這種情況就需要定期的抽血化驗人絨毛膜促性腺激素,做盆腔彩超進(jìn)一步判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。意見建議:女性在懷孕之后需要多休息適當(dāng)?shù)幕顒?,一定不要劇烈的運(yùn)動,飲食方面不要吃過于辛辣刺激性的食物。建議少食多餐,以清淡飲食為主。
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不確定宮外孕只能等嗎病情分析:在不確定宮外孕的情況下,只能暫時等待觀察,一方面需要定期進(jìn)行血hcg及彩超的檢測,另一方面應(yīng)該注意休息,少活動,密切觀察陰道流血以及腹痛的情況。意見建議:建議一定要密切觀察,如果出現(xiàn)了陰道流血量增多,腹痛,一定要及時的去醫(yī)院就診,當(dāng)確診宮外孕以后,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下給予積極有效的治療,一般都會采取手術(shù)的治療。
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甲狀腺穿刺結(jié)果不確定怎么辦甲狀腺穿刺結(jié)果不確定要再復(fù)查一下。甲狀腺穿刺以后的良惡性結(jié)果由病理科醫(yī)生通過顯微鏡下觀察,然后作出腫物性質(zhì)的判斷。穿刺活檢是用穿刺針在超聲的引導(dǎo)下放到腫物附近,激發(fā)開關(guān),取出腫瘤組織,做病理判斷。如果穿刺的損傷較小,患者不會有過多痛苦,但是可能會造成假陰性的結(jié)果,即沒有明確穿導(dǎo)病變部位,導(dǎo)致良性診斷
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甲狀腺穿刺結(jié)果不確定怎么辦當(dāng)甲狀腺穿刺結(jié)果不確定時,患者不必過分驚慌。這種情況在臨床上并不罕見,通??梢酝ㄟ^再次穿刺、結(jié)合其他檢查或手術(shù)治療等方式來進(jìn)一步明確診斷。如果初次穿刺未能取得明確結(jié)果,醫(yī)生可能會建議在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行再次穿刺。這是因為甲狀腺細(xì)針穿刺取材時可能