問不確定宮外孕要刮宮嗎
病情描述:
不確定宮外孕要刮宮嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果不確定是宮外孕的情況下,女性沒有生育的要求,需要刮宮手術(shù)的,將刮出的組織物做病理檢查,這樣有助于進(jìn)一步診斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕的,但是如果有生育的要求是不能刮宮的。這種情況就需要定期的抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素,做盆腔彩超進(jìn)一步判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。
意見建議:
女性在懷孕之后需要多休息適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),一定不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),飲食方面不要吃過于辛辣刺激性的食物。建議少食多餐,以清淡飲食為主。
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怎么確定宮外孕我們臨床上把宮外孕稱為異位妊娠。首先它會(huì)出現(xiàn)幾種比較典型的癥狀:第一個(gè)就是停經(jīng);第二個(gè)就是腹痛;第三個(gè)就是出現(xiàn)異常的陰道出血。首先要檢查血液的HCG,通過這個(gè)檢查來確定你是否有懷孕。第二個(gè)必須要做的檢查就是B超,因?yàn)锽超可以非常明確你的孕囊的位置。當(dāng)然在一些不典型的宮外孕里邊,我們還需要通過診斷性刮宮,甚至是后穹窿穿刺來進(jìn)行診斷。01:05
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宮外孕怎樣確定?宮外孕有三個(gè)典型的癥狀:第一個(gè)是停經(jīng),該來月經(jīng)的時(shí)候沒來。第二個(gè)就是有腹痛、肚子疼。第三個(gè)就是陰道流血,但這個(gè)流血跟月經(jīng)是不一樣的。怎么樣最后去確定宮外孕,我們要從幾個(gè)方面:第一個(gè),要問病史,是不是有這些癥狀。第二個(gè),要做婦科檢查。一般宮外孕可能是在輸卵管妊娠破裂造成的比較多,所以在婦檢的時(shí)候可能有子宮的搖擺痛,還有后穹窿的觸痛等等這樣的體征。第三個(gè),就是從化驗(yàn)檢查來看,首先抽血發(fā)現(xiàn)是不是真的懷孕了,那么做B超再看一下到底懷孕在宮內(nèi),還是在宮外。其實(shí)最后的確診可能還是需要B超。01:13
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不確定宮外孕要刮宮嗎在不確定宮外孕的情況下可以做刮宮手術(shù)的。刮宮手術(shù)作為診斷宮外孕的一種輔助治療方法,比如做刮宮手術(shù)將刮出的組織物做病理檢查,如果病理檢查發(fā)現(xiàn)絨毛組織,這種情況確定是宮內(nèi)孕,排除宮外孕。如果病理檢查沒有發(fā)現(xiàn)絨毛組織,抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素較刮宮之前沒有明顯的降低,而持續(xù)的生長,這種情況考慮宮外孕的可能性是相對比較大的。還需要定期做盆腔彩超檢查,如果發(fā)現(xiàn)宮腔外存在異常的包塊,這種情況就診斷宮外孕的。語音時(shí)長 01:09”
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不確定宮外孕怎么處理如果不確定是宮外孕,可以一周或者10天左右的時(shí)間,再次抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素,孕酮,做盆腔彩超檢查,進(jìn)一步判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕的。在等待期間需要臥床休息,盡量避免下床活動(dòng),一定不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)。如果再次檢查結(jié)果考慮是宮外孕,就需要積極的應(yīng)用藥物殺胚保守治療,或者選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療。如果檢查的結(jié)果確定是宮內(nèi)孕,還需要定期的孕檢,這樣可以評估胎兒生長發(fā)育的情況,如果發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)的給予處理,這樣比較安全。語音時(shí)長 01:09”
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不確定宮外孕怎么處理病情分析:如果試紙檢測已經(jīng)懷孕,但是在宮腔內(nèi)沒有見到孕囊,不能確定是否是宮內(nèi)孕還是宮外孕,這個(gè)時(shí)候一定要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測血hcg數(shù)值以及彩超的檢查,并且密切觀察是否有陰道流血或者是腹痛的情況。意見建議:建議在懷孕以后,如果出現(xiàn)了陰道流血和腹痛的情況,應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院就診,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候可能會(huì)有宮外孕的情況,宮外孕屬于婦產(chǎn)科的急診,多數(shù)都是需要手術(shù)進(jìn)行治療。
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不確定宮外孕只能等嗎病情分析:在不確定宮外孕的情況下,只能暫時(shí)等待觀察,一方面需要定期進(jìn)行血hcg及彩超的檢測,另一方面應(yīng)該注意休息,少活動(dòng),密切觀察陰道流血以及腹痛的情況。意見建議:建議一定要密切觀察,如果出現(xiàn)了陰道流血量增多,腹痛,一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診,當(dāng)確診宮外孕以后,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下給予積極有效的治療,一般都會(huì)采取手術(shù)的治療。
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