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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83583次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 87873次

• 腰椎間盤突出如何側(cè)臥
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，在側(cè)臥休息時(shí)，一定要使身體呈一條軸線側(cè)臥，避免出現(xiàn)身體扭曲。因?yàn)樵谏眢w扭曲時(shí)，腰部椎體就會(huì)過度的擠壓椎體間的椎間盤，容易導(dǎo)致椎間盤壓力增高，導(dǎo)致椎間盤突出加重，就容易加重椎間盤突出癥狀。而在身體呈一條軸線側(cè)臥時(shí)，椎體不會(huì)過度的擠壓椎體間的椎間盤，所以不會(huì)加重腰椎間盤突出癥狀。在出現(xiàn)腰椎間盤突出情況以后，如果說癥狀相對(duì)較重，一定要多臥床休息，以避免椎體間的椎間盤受到過度的擠壓，引發(fā)椎間盤突出加重，并且臥床休息以后有利于受壓神經(jīng)水腫吸收消退，能夠減輕腰椎間盤突出癥狀。
  語音時(shí)長 01:23”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-08 1445次

• 腰椎間盤突出側(cè)臥好嗎
  腰椎間盤突出的患者側(cè)臥是不好的，建議該類患者要采取仰臥位的睡姿，也就是臉朝上，如果患者采取側(cè)臥，可能會(huì)造成如下的不良影響：第一，患者側(cè)臥有可能會(huì)使患者的脊柱處于一個(gè)不良的曲度上，這個(gè)位置不利于椎間盤突出的恢復(fù)。第二，如果采取側(cè)臥，有可能會(huì)造成一側(cè)的腰部肌肉產(chǎn)生持續(xù)性痙攣的情況，因?yàn)榛颊咴诎l(fā)生腰椎間盤突出的時(shí)候，本身就有一側(cè)的腰部肌肉的痙攣，而患者為了采取一些保護(hù)性的姿勢(shì)，也就是為了緩解這種癥狀，往往會(huì)向?qū)?cè)側(cè)臥，但是這種姿勢(shì)采取時(shí)間長了之后，有可能會(huì)加重肌肉痙攣的情況，就會(huì)加重患者的病情。第三，有可能會(huì)加重腰椎間盤突出的相關(guān)刺激癥狀，因?yàn)樵谘甸g盤突出發(fā)生之后，突出的椎間盤壓迫到了神經(jīng)根，在其周圍就會(huì)產(chǎn)生一些無菌性的炎癥，而如果患者采取側(cè)臥位，導(dǎo)致神經(jīng)根跟突出的椎間盤直接壓迫更加嚴(yán)重，就會(huì)使這種炎癥繼續(xù)加劇。綜上所述，患有該類疾病患者盡量不要側(cè)臥，采取仰臥位睡姿比較好。
  語音時(shí)長 01:43”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-30 7331次

• 腰椎間盤突出如何側(cè)臥
  病情分析：腰椎間盤突出側(cè)臥的時(shí)候盡量保持脊椎是垂直的，也就是說在側(cè)臥的時(shí)候脊椎在一條直線上，這個(gè)姿勢(shì)是最好的，可以使脊椎得到最大程度的放松。意見建議：腰椎間盤突出在側(cè)臥的時(shí)候，側(cè)臥下面的墊子一定要調(diào)成軟硬適中的，不能太硬，太硬會(huì)造成局部軟組織的壓迫，有時(shí)候會(huì)形成壓瘡，太軟會(huì)使比較沉的部位，比如臀部凹陷下去造成腰椎側(cè)彎。
  楊計(jì)策 副主任醫(yī)師固安縣中醫(yī)院

  2021-06-23 703次

• 腰椎間盤突出側(cè)臥好嗎
  病情分析：腰椎間盤突出通常都是椎間盤退行性改變之后，受到外力的作用，從而相互突出壓迫硬膜囊或者神經(jīng)，從而出現(xiàn)一系列的癥狀。意見建議：腰椎間盤突出側(cè)臥是可以的，能夠幫助恢復(fù)。腰椎間盤突出急性發(fā)作，通常都會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛，活動(dòng)受限，這個(gè)時(shí)候必須要臥床休息為主。無論是平臥或者側(cè)臥，腰椎都是水平的，不會(huì)受到上半身的力量壓迫，從而有休息的機(jī)會(huì)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-27 1501次

• 腰椎間盤突出側(cè)臥好嗎
  腰椎間盤突出的患者側(cè)臥是不好的，建議該類患者要采取仰臥位的睡姿，也就是臉朝上，如果患者采取側(cè)臥，可能會(huì)造成如下的不良影響：第一，患者側(cè)臥有可能會(huì)使患者的脊柱處于一個(gè)不良的曲度上，這個(gè)位置不利于椎間盤突出的恢復(fù)。第二，如果采取側(cè)臥，有可能會(huì)造成一側(cè)的腰部肌肉產(chǎn)生持續(xù)性痙攣的情況，因?yàn)榛颊咴诎l(fā)生腰椎間盤
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 223次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次