問(wèn)房間隔缺損寶寶能做六指手術(shù)嗎
病情描述:
房間隔缺損寶寶能做六指手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)得進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行檢查,看房間隔缺損的嚴(yán)重程度來(lái)判定是否能做六指手術(shù)。一般六指手術(shù)要越早越好,不要晚于五歲,治療越早,后期恢復(fù)效果越好。不過(guò)手術(shù)多多少少是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,建議去三甲以上的正規(guī)大醫(yī)院去做治療。
意見(jiàn)建議:
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒(méi)有自愈傾向也不能通過(guò)介入治療,現(xiàn)在都通過(guò)右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過(guò)介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒(méi)有邊緣,不好做介入,通過(guò)外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見(jiàn)的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō),左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說(shuō)20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來(lái)講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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寶寶房間隔缺損手術(shù)房間隔缺損,對(duì)人體的影響不是很大,如果沒(méi)有任何的癥狀,建議可以到學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù),如果缺損比較大,會(huì)出現(xiàn)心臟的增大,要選擇手術(shù)的治療方法。一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損,很少有自發(fā)性閉合者,對(duì)于無(wú)癥狀的患者如果缺損小于5毫米,可以進(jìn)行觀察,如果有右心房、右心室大的現(xiàn)象,一定要在學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)的修補(bǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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房間隔缺損的手術(shù)指征一、有外科手術(shù)指征的繼發(fā)性房間隔缺損病人,符合以下條件,成人繼發(fā)孔型房間隔缺損直徑小于30毫米,球囊伸長(zhǎng)較大,直徑小于36毫米。二、繼發(fā)性房間隔缺損直徑小于10毫米,沒(méi)有心臟擴(kuò)大的癥狀可不作為房缺外科手術(shù)治療,但有兩個(gè)罕見(jiàn)的并發(fā)癥,也就是矛盾血栓和腦膿腫。三、卵圓孔未閉的患者,尤其是曾經(jīng)合并腦栓塞的患者,適合介入治療。四、外科手術(shù)后殘留分流室間隔缺損,主要是左向右分流的患者。五、球囊二尖瓣形成術(shù),以及射頻消融術(shù)后遺留明顯心房水平左向右分流的患者?;颊吣挲g在兩歲以上的房間隔缺損患者,因?yàn)榉块g隔缺損自然閉合的年齡在一歲半以內(nèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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寶寶房間隔室間隔缺損是怎么手術(shù)寶寶房間隔室間隔缺損手術(shù)的方法有兩種,一種是開(kāi)胸手術(shù),一種是介入手術(shù)。開(kāi)胸手術(shù)的創(chuàng)傷大,恢復(fù)期較長(zhǎng),介入手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)較快。無(wú)論是哪種手術(shù)都能獲得良好的治愈效果,還是應(yīng)該盡早給孩子手術(shù),以免影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
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寶寶房間隔缺損自愈嗎一般來(lái)說(shuō)的話,房間隔缺損小于5MM,這種不是很嚴(yán)重,要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,在平時(shí)的生活中,要多注意觀察一下寶寶的情況,并且讓寶寶少感冒,房間隔缺損有可能會(huì)自愈。如果寶寶房間隔缺損比較大,絕大部分都是不能自愈的。建議寶寶在3歲之前,通過(guò)微創(chuàng)介入封堵手術(shù)進(jìn)行治療。
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房間隔缺損的手術(shù)指征一、有外科手術(shù)指征的繼發(fā)性房間隔缺損病人,符合以下條件,成人繼發(fā)孔型房間隔缺損直徑小于30毫米,球囊伸長(zhǎng)較大,直徑小于36毫米。二、繼發(fā)性房間隔缺損直徑小于10毫米,沒(méi)有心臟擴(kuò)大的癥狀可不作為房缺外科手術(shù)治療,但有兩個(gè)罕見(jiàn)的并發(fā)癥,也就是矛盾血栓和腦膿腫。三、卵圓孔未閉的患者,尤其是曾經(jīng)合并腦栓塞的
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房間隔缺損封堵手術(shù)房間隔缺損封堵術(shù)是采用經(jīng)股靜脈穿刺的方法,將封堵傘送入心房,補(bǔ)貼固定在房間隔缺損處,阻斷房水平左向右分流,恢復(fù)正常血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是一個(gè)專門(mén)設(shè)計(jì)的用來(lái)封閉房間隔缺損的器械,醫(yī)生會(huì)針對(duì)特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器,器材的選擇直接關(guān)系到后期病情的復(fù)發(fā)或者痊愈。所以,對(duì)于封堵器材的了解也