問頸椎病突發(fā)性耳聾怎么辦
病情描述:
頸椎病突發(fā)性耳聾怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)了突發(fā)性耳聾,一般來講不是由于頸椎病所引起的頸椎病引起的癥狀。主要是四肢的感覺運(yùn)動(dòng)功能障礙,并不會(huì)引起頭面部的一些感覺異常或者功能障礙,出現(xiàn)了突發(fā)性的耳聾,有可能是耳部的一些重要結(jié)構(gòu)受到了損傷。
意見建議:
積極的到醫(yī)院耳鼻咽喉科進(jìn)行就診,積極的完善檢查,排除有沒有骨膜的穿孔,有沒有神經(jīng)的損害。如果具有手術(shù)指征,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
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突發(fā)性耳聾怎么治因?yàn)槎渫蝗痪吐牪坏搅耍耆牪坏降暮芏嗷颊?,還有很多其它癥狀,就像耳鳴的問題。有的人暈的受不了,很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來,甚至是推著床來的,根本就坐不起來。所以這個(gè)癥狀,還是很嚴(yán)重的,患者得病以后壓力很大,所以特別是關(guān)注治療的問題。目前突發(fā)性耳聾治療,國(guó)內(nèi)和國(guó)外的治療上,還是有一些差異。在國(guó)外往往是比較強(qiáng)調(diào),早期使用激素的治療,包括口服激素也好,包括局部往鼓室里面注射激素也好,國(guó)外就建議激素治療就可以了,再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的,所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國(guó)人的情況和國(guó)外,還是有很大不同。在中國(guó)病的治療,激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的,這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者,都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵,早期用,在用激素的同時(shí),還要輸一些改善微循環(huán)的藥物,就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過疏通血管、疏通血脈,用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧,這種藥對(duì)患者,應(yīng)該說還是有比較好的治療的效果,這是經(jīng)過國(guó)內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí),要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥,我們也比較常用的叫前列地爾,也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對(duì)耳鳴的治療效果,我們認(rèn)為相對(duì)來說要好一些,還有其它一些藥物,比如巴曲酶。如果是重度耳聾,病人一點(diǎn)都聽不到了,往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害,這種情況下會(huì)建議輸天麻素,又叫天眩清,它對(duì)抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院,在綜合治療的同時(shí),我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用,是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來求治,一定要用好激素,要早期用,而且是不太建議口服去治療,或者靜脈去打點(diǎn)滴,從靜脈走進(jìn)去。現(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療,就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去,可以很快使內(nèi)耳激素的濃度,達(dá)到比較高的峰值。治療效果,相對(duì)就好很多,很多重度患者是早期第一時(shí)間,就采用治療,才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人,在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。04:16
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突發(fā)性耳聾怎么引起的突發(fā)性耳聾的原因,是大部分醫(yī)生關(guān)注的一個(gè)問題,但遺憾的是到目前為止沒有完全搞清楚。可能的原因有以下幾個(gè)方面:第一個(gè)是勞累、熬夜。很多年輕人現(xiàn)在因?yàn)樯鐣?huì)節(jié)奏快、工作壓力大,晚上加班加點(diǎn),在電腦跟前干活干到很晚,或者說壓力很大以后很焦慮,睡不著覺。這是造成突發(fā)性耳聾,我們臨床觀察最常見的一個(gè)原因。很多年輕人得病,都有生活壓力大的問題,睡眠比較晚,睡得比較短,所以這是非常值得引起重視的一個(gè)問題。第二個(gè),就是情緒的變化。比如說碰到生活當(dāng)中大的變故,比如親人去世,過度的哀傷,也容易造成耳朵的問題,出現(xiàn)突發(fā)性耳聾。還有值得引起我們注意的,是突然的發(fā)火、著急,有一部分患者因此突然耳朵就聽不到了,所以就臨床觀察來講,這是最常見的幾個(gè)誘發(fā)的因素。所以這些方面我們都要盡力去避免,才能減少突發(fā)性耳聾的發(fā)生幾率。因?yàn)檫@個(gè)病發(fā)生以后,影響還是很大的,耳朵可以完全聽不到了,可以明顯聽力減退,還伴有耳鳴癥狀。所以一定要從日常生活當(dāng)中,去預(yù)防它,盡量的減少它發(fā)生的幾率。當(dāng)然還有其他幾個(gè)學(xué)說,包括免疫反應(yīng)、病毒感染、血管痙攣,這些學(xué)說我們?cè)谂R床上都有,但是目前很難去印證哪一種學(xué)說是對(duì)的,所以突發(fā)性耳聾原因,大概就像我剛才提到的這幾點(diǎn)。03:47
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頸椎病突發(fā)性耳聾怎么辦大部分情況下的頸椎病是不會(huì)引起突發(fā)性耳聾的,也就是說二者之間沒有明顯的關(guān)系。突然出現(xiàn)了突發(fā)性的耳聾,如果和頸椎病有關(guān)聯(lián)的話,應(yīng)該考慮是椎動(dòng)脈型頸椎病。椎動(dòng)脈型頸椎病是由于椎動(dòng)脈受到刺激之后,引起了頭部的血液供應(yīng)不足,這種情況下有可能會(huì)引起耳朵的血液供應(yīng)減少,有可能會(huì)引起突發(fā)性的耳聾,如果是這種疾病引起的,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,解除椎動(dòng)脈的刺激,去除局部的骨質(zhì)增生,那么突發(fā)性的耳聾,有可能會(huì)減輕或者恢復(fù)到正常。但是在臨床上,絕大多數(shù)突發(fā)性耳聾應(yīng)該是耳部的疾病引起的,比如鼓膜的穿孔,里面巨大異物的堵塞,也有可能是神經(jīng)受到了侵襲,導(dǎo)致了損害,比如外傷導(dǎo)致的損害或者一些神經(jīng)毒性的藥物引起的損害。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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突發(fā)性耳聾加頸椎病突發(fā)性耳聾加頸椎病是一種長(zhǎng)期不注意生活方式以及年齡較大造成的。通常頸椎病是屬于長(zhǎng)期的疲勞以及勞累會(huì)造成,臨床一般建議合理的保守休息。通常是比較難治愈的,勞累很容易發(fā)作??梢苑靡恍╊i舒顆粒,配合局部的熱敷、按摩、牽引治療。當(dāng)然,這種情況的話考慮有可能是心臟神經(jīng)血管癥。通常,氯美扎酮是具有抗焦慮的作用的藥物,可以治療該病。因?yàn)樵摬∈且环N神經(jīng)性的疾病,應(yīng)用一些抗抑郁和抗焦慮藥物一般都會(huì)有效果。當(dāng)然,也要注意一些平時(shí)的生活方式,要吃一些清淡以及含鈣、含鐵、含鋅等相對(duì)豐富的食物,這樣可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些維生素。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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左耳突發(fā)性耳聾怎么辦病情分析:左耳突發(fā)性耳聾的患者需要立即進(jìn)行耳功能檢查以明確耳聾的病因。如果是神經(jīng)性耳聾,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)血管,抗焦慮等藥物治療,比如:b族維生素、甲鈷胺、西酞普蘭等等。必要時(shí)可以給予高壓氧治療。如果是傳導(dǎo)性的耳聾,則應(yīng)當(dāng)至耳鼻喉科就診,清除耳耵聹治療。意見建議:突發(fā)性耳聾一般是由于過度勞累以及焦慮緊張情緒所導(dǎo)致的,因此患者需要注意休息,保持心態(tài)的平和,避免緊張焦慮的情緒。同時(shí)要避免熬夜,疲勞,感冒等誘因。
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最近突發(fā)性耳聾怎么辦?病情分析:突發(fā)性耳聾的患者應(yīng)當(dāng)充分的休息,并且可給予糖皮質(zhì)激素、脫水藥物以及血管擴(kuò)張藥物治療,常用的藥物包括甲強(qiáng)龍、甘露醇、前列地爾等。意見建議:突發(fā)性耳聾多數(shù)是由于過度勞累和病毒感染所造成的?;颊邞?yīng)當(dāng)至神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診,完善頭顱CT、頭顱核磁共振、耳功能等檢查以排外聽神經(jīng)瘤、內(nèi)耳迷路血栓形成、耳膜穿孔等疾病。
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突發(fā)性耳聾跟頸椎病有關(guān)系嗎突發(fā)性耳聾跟頸椎病通常是有一定關(guān)系的。通常頸椎病確實(shí)是可以引起耳鳴的癥狀的,這是屬于交感神經(jīng)型頸椎病的表現(xiàn),所以進(jìn)行檢查確定是否有頸椎病的存在就需要考慮是跟頸椎病有關(guān)的。但如果同時(shí)伴有耳鳴以及耳聾,還有一側(cè)面部和頭部麻木,這是同時(shí)有了聽神經(jīng)以及三叉神經(jīng)的癥狀,還要排除聽神經(jīng)瘤的可能性。需要首先做顱腦
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突發(fā)性耳聾突發(fā)性耳聾是指短期之內(nèi)突然發(fā)生的明顯的感音神經(jīng)性耳聾,發(fā)病時(shí)間通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天之內(nèi)。臨床上并不少見,一般單耳發(fā)病,可能導(dǎo)致發(fā)病的因素有病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、免疫功能減弱等有關(guān)。發(fā)病短期之內(nèi)積極治療之后,預(yù)后狀況相對(duì)較好。如果不重視,沒有得到及時(shí)治療,會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。