問顱內(nèi)動脈瘤為什么會引起頭痛
病情描述:
顱內(nèi)動脈瘤為什么會引起頭痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
增大的顱內(nèi)動脈瘤在搏動時會刺激到周圍的痛覺感受器,產(chǎn)生一些炎性的壓迫,機械性的牽扯,造成牽拉性頭痛。有時候情緒緊張,疲勞引起血管的痙攣刺激動脈瘤,也可以誘發(fā)頭痛不適。
意見建議:
密切監(jiān)測血壓,防止血壓的過度波動。定期監(jiān)測動脈瘤,如果動脈瘤形狀不好或者過大,建議盡早的手術(shù)治療,如果出現(xiàn)劇烈的頭痛,應盡早的去醫(yī)院檢查。平時戒煙戒酒,低鹽,低脂,低糖飲食。
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顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的,手術(shù)有兩種,第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù),把腦袋打開,在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子,把動脈瘤夾住或者把血管截斷,讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉,彈簧圈栓塞效果不好的時候,還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療,所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂,很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題,比如腦積水等各方面的問題,像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來,或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法,最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。01:40
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為什么顱內(nèi)動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物如果是顱內(nèi)動脈瘤,動脈瘤又特別小,因為它是在腦子外面,又沒有引起癲癇的,這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動脈瘤特別大,都長成像腫瘤一樣,對腦子造成了壓迫,并且除了造成壓迫之外,還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動脈瘤之后,破裂了引起出血,局部腦子受到破壞了,它引起反復癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下,我們是要給抗癲癇藥進行治療的,并且抗癲癇藥治療,要根據(jù)動脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況,如果動脈瘤已經(jīng)治愈了,以后癲癇也沒有發(fā)作,我們做腦電沒有看到癲癇波,我們可以根據(jù)評估來適當進行停藥,如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說,大部分顱內(nèi)動脈瘤的病人,是不需要用抗癲癇藥物治療的。01:19
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顱內(nèi)動脈瘤為什么會引起頭痛這主要是因為顱內(nèi)動脈瘤是不穩(wěn)定的,如果出現(xiàn)小的破裂、出現(xiàn)滲血是會引起頭痛的。一旦動脈瘤出現(xiàn)了破裂,大量的血液進入蛛網(wǎng)膜下腔,形成蛛網(wǎng)膜下腔出血,刺激腦膜,引起顱內(nèi)壓的增高,肯定是會引起劇烈的頭痛的,這種頭痛是難以忍受的,是患者一生當中經(jīng)歷的最嚴重的頭痛,這就是引起頭痛的原因了。這種疾病還是比較重的,具有很高的致殘率和致死率,一定要盡快的完善全腦血管造影檢查,明確動脈瘤的部位、大小,及時的進行手術(shù)處理,處理掉動脈瘤,患者的風險就會降低很多,同時還要注意防止并發(fā)癥。語音時長 01:09”
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為什么會有顱內(nèi)動脈瘤動脈瘤的形成的病因主要跟以下幾種有關(guān)系:第一、先天性的因素,因為腦動脈管壁的厚度為身體其他部位同管徑動脈的三分之二,周圍缺乏組織支持,但是它的血流量比較大,所以在動脈的分叉處由于缺少彈力纖維,而且平滑肌比較少,所以在血流進行分流的過程中容易受到?jīng)_擊,從而使這個分叉部的動脈瘤容易形成。除了先天性的因素第二點就是動脈硬化,動脈壁發(fā)生粥樣硬化后使彈力纖維斷裂或者是消失,削弱了動脈壁而不能承受的巨大壓力,在血流沖擊的過程中也容易形成動脈瘤。其它的一些因素還包括感染、創(chuàng)傷或者是其它合并有動靜脈畸形或者是顱底異常血管網(wǎng)癥,這些疾病也可能伴發(fā)動脈瘤的形成。語音時長 1:24”
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顱內(nèi)壓增高為什么會引起頭痛病情分析:顱內(nèi)壓增高引起頭痛的原因是由于高血壓導致的腦組織水腫、擠壓,從而壓迫了腦組織周圍的血管和神經(jīng)而引起頭痛?;颊呖沙霈F(xiàn)彌漫性頭痛、惡心嘔吐等癥狀。意見建議:當患者出現(xiàn)顱高壓而引起頭痛時,應當給予脫水降顱壓的藥物減輕頭痛,常用的藥物包括甘露醇、甘油果糖、呋塞米、白蛋白等等。此外,甲強龍等類固醇激素也有減輕水腫和頭痛的作用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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為什么會出現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤病情分析:出現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤的病因,主要就是血管硬化以及脆性增加的結(jié)果。而引起脆性增加血管硬化的原因主要就是長期的高血壓,高血糖,高血脂,抽煙,飲酒等等,并且由于這些習慣長期存在,沒有辦法完全解除。意見建議:因此建議患者在日常生活當中一定要注意監(jiān)測自身血糖,控制自身血壓,降低自身的血脂,戒煙戒酒,保持充分的良好作息習慣,減少熬夜,定期查體,如有異常及時進行處理。
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顱內(nèi)動脈瘤顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié),多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位,流動的血液會對此處的血管壁施加壓力,會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導致腦損傷的發(fā)生,嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的,比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導致患者
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顱內(nèi)動脈瘤破裂幾率顱內(nèi)動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關(guān)系,動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風險越大,動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話,那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則,那破裂的風險也會高。總體來說,動脈瘤的每年破裂率在2%左右。