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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?，讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題，比如腦積水等各方面的問(wèn)題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2336次

• 腦內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法

  根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、形態(tài)等不同，有不同治療方法。總體來(lái)說(shuō)，有開顱夾閉治療和介入治療兩大類。具體而言，開顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開顱手術(shù)，像翼點(diǎn)開顱手術(shù)，也可以有較新型的改良的鎖孔手術(shù)，還有一些動(dòng)脈瘤甚至適合神經(jīng)內(nèi)鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉。另外一大類是介入治療，主要是通過(guò)股動(dòng)脈穿刺，血管造影的過(guò)程中進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進(jìn)行栓塞，還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進(jìn)行栓塞。關(guān)于動(dòng)脈瘤夾閉治療和介入治療，兩種方法各有利弊，需要根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的形態(tài)，患者的治療意愿，以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理的選擇。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 7967次

• 為什么顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者會(huì)服用抗癲癇藥物
  如果患者存在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，但是這些患者出現(xiàn)了癲癇發(fā)作，比如會(huì)出現(xiàn)單一肢體不自主的抽搐，或者面部肌肉，眼部或者腳部的肌肉出現(xiàn)抽搐，或者患者出現(xiàn)了發(fā)作性的神志不清，肢體強(qiáng)直陣攣癲癇的癥狀，并且明確診斷為癲癇發(fā)作，這些患者就需要應(yīng)用抗癲癇的藥物進(jìn)行治療。有些患者有可能是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤導(dǎo)致周圍腦組織受到刺激，顱內(nèi)的神經(jīng)元就有可能會(huì)出現(xiàn)異常同步性的放電，患者就會(huì)出現(xiàn)癲癇癥狀，這些患者一定要配合醫(yī)生進(jìn)行積極的治療，患者假如出現(xiàn)了癲癇大發(fā)作，需要應(yīng)用丙戊酸鈉，左乙拉西坦等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-24 1596次

• 為什么會(huì)有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  動(dòng)脈瘤的形成的病因主要跟以下幾種有關(guān)系:第一、先天性的因素，因?yàn)槟X動(dòng)脈管壁的厚度為身體其他部位同管徑動(dòng)脈的三分之二，周圍缺乏組織支持，但是它的血流量比較大，所以在動(dòng)脈的分叉處由于缺少?gòu)椓w維，而且平滑肌比較少，所以在血流進(jìn)行分流的過(guò)程中容易受到?jīng)_擊，從而使這個(gè)分叉部的動(dòng)脈瘤容易形成。除了先天性的因素第二點(diǎn)就是動(dòng)脈硬化，動(dòng)脈壁發(fā)生粥樣硬化后使彈力纖維斷裂或者是消失，削弱了動(dòng)脈壁而不能承受的巨大壓力，在血流沖擊的過(guò)程中也容易形成動(dòng)脈瘤。其它的一些因素還包括感染、創(chuàng)傷或者是其它合并有動(dòng)靜脈畸形或者是顱底異常血管網(wǎng)癥，這些疾病也可能伴發(fā)動(dòng)脈瘤的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-25 1564次

• 為什么顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者會(huì)服用抗癲癇藥物
  病情分析：一般情況下來(lái)講，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者如果發(fā)病之后，有癲癇的相關(guān)表現(xiàn)，那么在后期都會(huì)服用抗癲癇類藥物治療。比如說(shuō)發(fā)病之后出現(xiàn)了四肢抽搐，口吐白沫或者是任何身體部位的抽搐表現(xiàn)，都可能會(huì)是癲癇，從而要服用抗癲癇藥物。意見建議：建議患者一定要定期的復(fù)查，明確自身的臨床表現(xiàn)。如果在三個(gè)月之內(nèi)沒(méi)有癲癇等相關(guān)情況的發(fā)生，那么可以逐漸的停用相關(guān)的藥物，但是如果任何時(shí)間段有再次癲癇抽搐的情況，則需要繼續(xù)服用。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-04 702次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  病情分析：出現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因，主要就是血管硬化以及脆性增加的結(jié)果。而引起脆性增加血管硬化的原因主要就是長(zhǎng)期的高血壓，高血糖，高血脂，抽煙，飲酒等等，并且由于這些習(xí)慣長(zhǎng)期存在，沒(méi)有辦法完全解除。意見建議：因此建議患者在日常生活當(dāng)中一定要注意監(jiān)測(cè)自身血糖，控制自身血壓，降低自身的血脂，戒煙戒酒，保持充分的良好作息習(xí)慣，減少熬夜，定期查體，如有異常及時(shí)進(jìn)行處理。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-04 903次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂幾率與動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動(dòng)脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)越大，動(dòng)脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動(dòng)脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高。總體來(lái)說(shuō)，動(dòng)脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次