問(wèn)嬰幼兒膈疝如何診斷
病情描述:
嬰幼兒膈疝如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀可在生后就出現(xiàn),或者是出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn),其嚴(yán)重程度主要取決于膈肌缺損的大小,腹腔臟器進(jìn)入胸腔的數(shù)量及肺發(fā)育不良的狀況。呼吸困難、發(fā)紺可呈陣發(fā)性和可變性,其在哭鬧時(shí)或者進(jìn)食時(shí)可突然的加重,也可進(jìn)行性的惡化。
意見(jiàn)建議:
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嬰幼兒腹瀉治療首先要看寶寶腹瀉屬于生理性腹瀉還是病理性腹瀉,生理性腹瀉常見(jiàn)于6個(gè)月以下的嬰兒身上見(jiàn)到,有生理性腹瀉的嬰兒看起來(lái)有點(diǎn)虛胖,身上常有濕疹,每天大便次數(shù)多,甚至十幾次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般沒(méi)有特殊腥臭味。生理性腹瀉一般改變喂養(yǎng)習(xí)慣,大便就會(huì)恢復(fù)正常?;蛘咴卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用葵花止瀉靈糖漿,具有清熱利濕,健脾,澀腸止瀉的功效。用于小兒消化不良,單純性腹瀉。如果寶寶除了大便次數(shù)增多,還有腥臭味,同時(shí)伴有腹痛、腹脹、嘔吐、低燒、食欲不振等癥狀,這時(shí)候就不屬于生理性腹瀉了,需要及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診,以免延誤治療。01:10
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嬰幼兒發(fā)燒處理方法嬰幼兒的腋下測(cè)量體溫時(shí),正常體溫是36.2℃~37.3℃之間,高于37.3℃就算發(fā)燒。寶寶如果是37.3℃~38℃的輕度發(fā)熱,可以采用物理降溫的方法。如洗溫水澡或者用溫水毛巾擦拭頸部、肘窩、腋窩、腹股溝這些血管比較豐富的地方,同時(shí)如果診斷為外感發(fā)熱,且程度為輕度發(fā)熱,可以選用一些治療外感發(fā)熱的中成藥藥治療。寶寶發(fā)燒如果達(dá)到38.5℃~39℃,應(yīng)通過(guò)中西藥聯(lián)合進(jìn)行治療發(fā)燒,西藥像布洛芬達(dá)到快速降溫的效果,中藥像小兒柴桂退熱顆粒成分含有柴胡、桂枝、蟬蛻可以起到解熱、抗病毒、防驚厥的作用,避免高燒反復(fù);如果寶寶體溫達(dá)到38.5℃以上,或有明顯的不舒服的表現(xiàn),建議醫(yī)院及時(shí)就醫(yī),查明病因,做針對(duì)性的有效治療。想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。01:19
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嬰幼兒膈疝護(hù)理診斷呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀可在生后就出現(xiàn),或者是出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn),其嚴(yán)重程度主要取決于膈肌缺損的大小,腹腔臟器進(jìn)入胸腔的數(shù)量及肺發(fā)育不良的狀況。呼吸困難、發(fā)紺可呈陣發(fā)性和可變性,其在哭鬧時(shí)或者進(jìn)食時(shí)可突然的加重,也可進(jìn)行性的惡化。當(dāng)哭鬧時(shí)的用力呼吸,患側(cè)的胸腔產(chǎn)生極大的負(fù)壓,將腹腔的臟器壓納入胸腔,造成了嚴(yán)重的呼吸困難,如果未能及時(shí)的處理或者處理不當(dāng)即可能立即死亡。腹腔臟器進(jìn)入胸腔不斷的壓迫肺臟,而且還使肺動(dòng)脈扭曲、動(dòng)脈壁增厚、血管床的橫斷面積減少等,結(jié)果產(chǎn)生持續(xù)性的肺動(dòng)脈的高壓。除了發(fā)紺以外,還會(huì)有呼吸短促、酸血癥、低血氧、低體溫、低血鈣、低血鎂等一系列的癥狀。嘔吐癥狀的在臨床上那比較少見(jiàn),只有胸腹裂孔疝伴腸旋轉(zhuǎn)不良,或者是疝入腹腔脹氣造成的腸梗阻時(shí)才會(huì)出現(xiàn)嘔吐。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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膈疝嬰幼兒能要嗎在臨床上,有一部分膈疝嬰幼兒是能夠要的,而且只要嬰幼兒的就診時(shí)間及時(shí),治療恰當(dāng),那么患者的預(yù)后是不錯(cuò)的。嬰幼兒一旦出現(xiàn)膈疝,一定要引起足夠的重視,千萬(wàn)不要貽誤病情,盡快到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備,調(diào)整好嬰幼兒的身體狀態(tài),然后再進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)的時(shí)候,要求有良好的麻醉,手術(shù)方式一般為膈疝修補(bǔ)術(shù),而且手術(shù)以后,有的嬰幼兒還需要進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸,而且要加強(qiáng)抗感染治療,要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,這樣才有利于患者的病情恢復(fù)。一般情況之下,只要患者就診的時(shí)間很及時(shí),診療規(guī)范,那么患者的身體健康是能有所保障的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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膈疝嬰幼兒能要嗎病情分析:膈疝嬰幼兒是可以要的,膈疝可在正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,患者發(fā)病后的癥狀都表現(xiàn)為呼吸困難,急促,咳嗽,發(fā)熱等。如果患者不及時(shí)治療,可能會(huì)影響肺的發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況等。意見(jiàn)建議:家長(zhǎng)在孩子做完手術(shù)后,要密切觀察孩子是否出現(xiàn)缺氧等癥狀,并且要及時(shí)的做血?dú)夥治鰴z查,嬰兒在休息時(shí)要選擇側(cè)臥位,有助于病情的恢復(fù)。
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嬰幼兒如何護(hù)理病情分析:嬰幼兒的護(hù)理首先從飲食方面,提倡母乳喂養(yǎng),不能母乳喂養(yǎng)的,建議使用配方奶粉,一般六個(gè)月以后添加輔食。從生后15天開(kāi)始添加維生素AD,要注意寶寶皮膚的清潔,勤洗澡,勤更換尿不濕,避免紅臀。意見(jiàn)建議:母乳喂養(yǎng)前,應(yīng)用溫毛巾擦拭母親的乳頭,清潔干凈。喂完奶后,注意拍背排嗝。調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度與濕度,穿衣要選擇柔軟、棉質(zhì)的衣服。
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嬰幼兒如何補(bǔ)鈣?嬰幼兒可以通過(guò)多曬太陽(yáng)、飲食、服用鈣劑等方式幫助補(bǔ)鈣,可以根據(jù)各類情況選擇合適的補(bǔ)鈣方法。1、多曬太陽(yáng):針對(duì)輕度缺鈣的嬰幼兒,平時(shí)可以太陽(yáng)比較好的時(shí)候,多帶其到戶外活動(dòng),通過(guò)人體吸收太陽(yáng)光可以獲得一定的維生素D,并促進(jìn)鈣的吸收,間接的能夠達(dá)
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ct如何診斷膈疝ct主要是針對(duì)橫斷面的ct橫掃,觀察食管內(nèi)的孔裂部位以及網(wǎng)膜的疝入情況,也可以考慮用ct進(jìn)行局部三維重建,觀察是否有食管孔裂疝入現(xiàn)象??梢酝ㄟ^(guò)手術(shù)的方式治療膈疝。注意在手術(shù)前放置腸胃減壓管,防止肺部受壓而導(dǎo)致嚴(yán)重的通氣障礙。在術(shù)后應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,增強(qiáng)身體的抵抗力。