問甲亢突眼是怎樣判斷
病情描述:
甲亢突眼是怎樣判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的突眼主要依靠臨床癥狀,體征來判斷,如果有甲亢病史,同時(shí)雙眼突出度達(dá)到18毫米以上,可以診斷為浸潤性突眼。
意見建議:
建議甲亢合并浸潤性突眼的患者可以使用糖皮質(zhì)激素改善眼部腫脹的癥狀和體征。但是有一定的不良反應(yīng),應(yīng)該密切觀察病情,調(diào)整用藥。
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甲亢突眼激素治療往往應(yīng)用激素治療的病人,嚴(yán)格來講是惡性突眼,浸潤性突眼,比較重的時(shí)候,畏光、流淚、淚阜腫脹、結(jié)膜極度充血等等。畏光、流淚,癥狀非常的重。實(shí)際上,把甲亢的基礎(chǔ)治療應(yīng)用好,聯(lián)合激素治療,激素治療就是大劑量的激素沖擊治療。激素的沖擊治療能不能使甲亢突眼完全緩解,目前來講緩解是可以的,就是完全緩解,還得要靠著它的基礎(chǔ)病因。激素的沖擊治療,只能解決部分問題,不能解決非常重要的病因?qū)W問題。01:18
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甲亢如何預(yù)防突眼大家都知道甲亢發(fā)展到一定程度,會引起雙眼球往外突的甲亢性突眼。甲亢性突眼不但會使患者的外觀受到影響,而且患者在睡覺的時(shí)候可能不能夠完全把眼睛閉合,而導(dǎo)致暴露性角膜炎,甚至還會發(fā)生因?yàn)檠奂〉乃[而引起的斜視??傊卓盒酝谎凼且粋€比較麻煩的甲亢的并發(fā)癥。那么預(yù)防的方法主要是在控制甲亢的過程當(dāng)中,各種指標(biāo)盡量不要過快的迅速的降低。有一些情況下是從甲亢變成了甲減,這樣情況就更容易發(fā)生眼肌的水腫和眼球的突出。所以預(yù)防主要是內(nèi)科醫(yī)生要盡量地把患者指標(biāo)的降低,采取一個緩慢平穩(wěn)的方法比較好。01:29
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甲亢突眼是怎樣判斷甲亢突眼主要依靠臨床表現(xiàn)和查體來確診,臨床表現(xiàn),很多患者除了突眼的癥狀以外,還有畏光,流淚,脹痛,眼內(nèi)異物感,復(fù)視,斜視,視力下降。查體可以發(fā)現(xiàn)突眼度很多在19mm以上,眼球明顯的突出,眼結(jié)膜充血水腫,眼球活動受限,眼瞼閉合不全,很多患者檢查甲狀腺功能會發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)。一般對于輕度的甲亢突眼,積極的治療甲亢以后突眼癥狀會逐漸的緩解,而對于重度的甲亢,可以使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療,一般選擇甲強(qiáng)龍靜脈使用,但是注意容易引起肝功能異常,血壓升高等并發(fā)癥,除此以外還有球后放射治療,手術(shù)治療的方法。語音時(shí)長 01:11”
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怎樣判斷甲亢眼突不突判斷甲亢眼突與否,要從臨床表現(xiàn)來看,目前甲亢突眼的眼部表現(xiàn)主要包括畏光,流淚,異物感,眼腫,眼瞼閉合不全,俯視和視力下降等等。雙側(cè)或單側(cè)眼球突出,眼瞼充血水腫,眶周組織飽滿,球結(jié)膜充血水腫嚴(yán)重者,可脫出瞼外,眼外肌受累時(shí),出現(xiàn)限制性眼球運(yùn)動障礙。眼球突出嚴(yán)重,角膜暴露,可導(dǎo)致暴露性角膜炎。長期眶壓升高,視神經(jīng)受牽拉,眶腱部肌肉肥厚,均可繼發(fā)視神經(jīng)萎縮,出現(xiàn)視神經(jīng)病變,例如,視覺缺如,色覺障礙,視覺電生理異常等表現(xiàn),嚴(yán)重者可發(fā)生視力下降,甚至?xí)?dǎo)致失明。語音時(shí)長 1:25”
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甲亢眼突是幾只眼突病情分析:甲亢突眼雙眼突出比較多見。表現(xiàn)為眼瞼水腫,視力減退等癥狀。意見建議:并不是所有甲亢患者均出現(xiàn)突眼癥狀,一旦出現(xiàn)突眼癥狀,建議患者要積極進(jìn)行治療,可以采用激素沖擊療法,免疫抑制劑治療,以及眶后減壓治療。良性甲亢突眼一般恢復(fù)較好,惡性甲亢突眼愈后會較差。
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怎樣避免甲亢突眼病情分析:甲亢突眼目前是不能夠避免的,因?yàn)樗且环N機(jī)體自限自發(fā)的疾病,有的還是遺傳性甲亢突眼,并沒有有效的避免措施,主要通過糾正甲亢進(jìn)行治療。意見建議:正常人在生活里要注意攝取碘的含量,并且保持穩(wěn)定的心理狀態(tài),提高機(jī)體免疫功能避免出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn),一般就不會產(chǎn)生突眼。
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甲亢突眼是怎樣判斷甲亢突眼主要依靠臨床表現(xiàn)和查體來確診,臨床表現(xiàn),很多患者除了突眼的癥狀以外,還有畏光,流淚,脹痛,眼內(nèi)異物感,復(fù)視,斜視,視力下降。查體可以發(fā)現(xiàn)突眼度很多在19mm以上,眼球明顯的突出,眼結(jié)膜充血水腫,眼球活動受限,眼瞼閉合不全,很多患者檢查甲狀腺功能會發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)。一般對于輕度的甲亢突眼,積
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甲亢病人怎樣預(yù)防突眼甲亢病人預(yù)防突眼需要控制甲亢病情、調(diào)整飲食、多做眼部護(hù)理等。1、控制甲亢病情:甲亢病人出現(xiàn)突眼的情況主要是由甲亢引起的,甲亢又稱為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,患有甲亢時(shí)甲狀腺會分泌過多的甲狀腺激素,從而會造成交感神經(jīng)興奮,而交感神經(jīng)所發(fā)出的神經(jīng)纖維有一部分是位于眼部的,當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)容易使患者出現(xiàn)突眼的情況