問傷口怎么引起骨髓炎
病情描述:
傷口怎么引起骨髓炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)了傷口之后,如果沒有得到正確及時的治療,并且骨頭和外界相通,這種情況下就有可能會導致骨髓炎的發(fā)生。傷口需要積極的進行清創(chuàng)處理,必要時進行清創(chuàng)縫合。保持傷口清潔干燥,加強換藥,如果出現(xiàn)了感染的表現(xiàn),需要積極的進行切開以及引流,同時選擇敏感的抗生素抗感染治療。
意見建議:
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骨髓炎是怎么引起的骨髓炎的病因很多,在臨床上,可能常見的有血源性骨髓炎,就是通過血液的傳播過來的,身體其他部分有感染病灶,有細菌了,甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶,在人體免疫力低下,像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人,或者細菌毒力比較強,突破了人體的免疫系統(tǒng),那么這些細菌就會進入血液,隨著血液流動,帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生,就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷,開放性骨折,骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了,暴露在自然界中。自然界有細菌,把骨頭感染了,即便清創(chuàng)了,當然可能大多數(shù)通過及時的清創(chuàng),復位,可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的,或者身體免疫力比較差的,可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的,就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術了,比如骨折了做手術,手術往往里邊要做內置物,打鋼板、打鋼釘、打髓內釘?shù)鹊?,這些內置物沒有血運,沒有一點抵抗力。本來在正常情況下,可能血液里邊帶一點細菌,這地方不會發(fā)生骨髓的炎癥,但是這會因為有異物的存在,再一個就是做手術的時候消毒不嚴格,直接把這細菌帶到做手術的部位,等等都會引起骨髓炎了。02:29
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術,開放引流術,死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術。01:03
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傷口發(fā)炎會引起骨髓炎對于病人出現(xiàn)了傷口發(fā)炎的情況,也就是出現(xiàn)了傷口部位感染,如果說治療及時,炎癥控制得當,這種情況一般不會引起骨髓炎發(fā)生的。而如果病人的傷口是開放性,骨折的傷口,內部因為骨髓腔開放,而這種情況就容易導致骨髓炎的發(fā)生,所以說一旦出現(xiàn)了傷口有炎癥刺激,紅腫疼痛的情況,一定要及時的處理,并且及時的行換藥及抗炎藥物治療,以免導致炎癥加重以后,導致炎性細胞侵入骨質,從而導致骨髓炎的發(fā)生,特別是對于有骨折的病人,如果出現(xiàn)了傷口發(fā)炎,一定要及時的處理,以避免骨髓炎的發(fā)生。語音時長 1:28”
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骨髓炎是怎么引起第一,血源性的途徑,化膿性的細菌通過血液循環(huán)在局部的骨質發(fā)生病變,就是血源性的骨髓炎,感染的病灶通常是一些扁桃體炎、中耳炎、結、癰等。第二,外傷性的途徑,外傷性的是一些直接的感染,比如火器傷或者是其他的外傷引起的開放性骨折,傷口污染沒有進行及時的徹底清創(chuàng)而發(fā)生感染,以骨頜關節(jié)為主的時候,無菌操作不嚴也可以發(fā)生一些化膿性的感染。第三,骨骼附近軟組織感染的擴散,比如膿性指頭炎,如果不及時治療,可以引起指骨骨髓炎。語音時長 1:17”
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骨髓炎怎么引起的骨髓炎主要就是由于金黃色葡萄球菌感染所導致,首先有可能會出現(xiàn)骨頭的開放性的骨折,這種情況就會導致局部的化膿性的感染。閉合性的骨折在進行手術的時候,如果無菌原則不嚴格,也會引起骨髓炎的發(fā)生。周圍的一些化膿性感染性疾病,通過血液傳播也會引起骨髓炎的發(fā)生。
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骨髓炎傷口用什么藥骨髓炎傷口不愈合建議找中醫(yī)外科大夫,清洗傷口,探明傷口內看是否有死骨壞骨等,配合檢查做清創(chuàng)手術,傷口用生肌,收口中藥粉劑外上等治療。此期宜用中藥先清營托毒,后托里透膿,可按中醫(yī)上膿成前期,和成膿期進行,治療上可配合外治法,建議是找有經(jīng)驗的中醫(yī)外科醫(yī)師辨證治療,病因主要考慮是人體抵抗力低引起。
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骨髓炎傷口流膿流水骨髓炎傷口流膿流水這種情況可能是由于局部的炎癥刺激出現(xiàn)局部陽性感染的情況,并伴有局部的膿性分泌物排出的情況,出現(xiàn)局部的皮膚紅腫的可能。在平時要避免局部皮膚過度的刺激,并保持局部皮膚的清潔。同時要注意合理的休息,再伴有不適應該到醫(yī)院正規(guī)檢查,同時并給予局部皮膚的清創(chuàng)處理。因為經(jīng)常性流膿流水,建議去正規(guī)
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骨髓炎傷口流膿流水骨髓炎傷口流膿流水這種情況可能是由于局部的炎癥刺激出現(xiàn)局部陽性感染的情況,并伴有局部的膿性分泌物排出的情況,出現(xiàn)局部的皮膚紅腫的可能。在平時要避免局部皮膚過度的刺激,并保持局部皮膚的清潔。同時要注意合理的休息,再伴有不適應該到醫(yī)院正規(guī)檢查,同時并給予局部皮膚的清創(chuàng)處理。因為經(jīng)常性流膿流水,建議去正規(guī)