問骨髓炎傷口用什么藥
病情描述:
骨髓炎傷口用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓炎傷口不愈合建議找中醫(yī)外科大夫,清洗傷口,探明傷口內(nèi)看是否有死骨壞骨等,配合檢查做清創(chuàng)手術(shù),傷口用生肌,收口中藥粉劑外上等治療。此期宜用中藥先清營托毒,后托里透膿,可按中醫(yī)上膿成前期,和成膿期進行,治療上可配合外治法,建議是找有經(jīng)驗的中醫(yī)外科醫(yī)師辨證治療,病因主要考慮是人體抵抗力低引起。
意見建議:
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骨髓炎用什么抗生素骨髓炎感染的細(xì)菌,一個革蘭氏陽性菌,最常見的就是金黃色葡萄球菌,或者溶血性鏈球菌。我們要是還沒有細(xì)菌培養(yǎng),藥敏試驗出來之前,可以用一些青霉素族的,頭孢類的:頭孢二代、三代、四代,都可以用這些抗生素。革蘭氏陰性菌,往往是大腸桿菌、綠膿桿菌,咱配合用一些克林霉素來聯(lián)合應(yīng)用,最好來講用什么抗生素,一定要及時地,甭管做血的,或者局部分泌物,就是排的膿液,給它做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏??纯茨膫€藥物對細(xì)菌敏感,用敏感抗生素是最準(zhǔn)確的、效果是最好的,不要憑經(jīng)驗用什么。當(dāng)然了,比較嚴(yán)重的可能對骨骼的感染來講,可能一些萬古霉素,或者去甲萬古霉素,可能效果會好一些,比較嚴(yán)重的,可能會升級到用萬古霉素,但是它的腎毒性,可能會有一些,要長期的大量應(yīng)用,還是要小心一些。01:45
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎傷口用什么藥骨髓炎傷口的換藥是不需要使用特殊藥物的,只需要使用碘伏來進行傷口周圍的常規(guī)消毒便可。骨髓炎最重要的處理是進行手術(shù)徹底清創(chuàng),清除炎癥病灶和肉芽組織,同時還要去除死骨。可以在骨髓腔內(nèi)放置萬古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來進行抗感染治療。術(shù)中還需要將炎癥病灶組織送細(xì)菌培養(yǎng),然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進行藥敏試驗,最后根據(jù)藥敏試驗得出的結(jié)果選用合理的抗生素來進行抗感染治療。療程為6周,途徑一般為靜脈點滴兩周加口服四周。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:12”
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骨髓炎用什么藥對于骨髓炎這種疾病,首先可以使用一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療,減輕局部的疼痛癥狀,可以口服布洛芬緩釋膠囊,雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉或者塞來昔布膠囊。也可以通過靜脈使用氟比洛芬酯注射液,也可以口服一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥物,比如氨酚曲馬多。有一些患者骨髓炎非常嚴(yán)重,引起了劇烈的疼痛,可以通過肌肉注射特耐,也可以注射硫酸嗎啡注射液或者鹽酸布桂嗪注射液。骨髓炎會引起局部的腫脹,所以可以使用一些脫水消腫藥物,可以口服邁之靈片或者地奧司明,也可以通過靜脈使用甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉。還可以使用一些活血化瘀的藥物,可以通過靜脈使用血栓通注射液,丹紅注射液,銀杏內(nèi)酯注射液等等,也可以通過口服痹祺膠囊或者脈絡(luò)疏通丸。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:13”
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骨髓炎用什么藥病情分析:骨髓炎用藥主要是應(yīng)用抗生素。骨髓炎是由于骨骼組織細(xì)菌感染引起的,早期應(yīng)大劑量聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素,如青霉素、頭孢類藥物,經(jīng)過細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗后可根據(jù)結(jié)果更換為敏感抗生素治療。意見建議:骨髓炎如果有膿腫形成或應(yīng)用抗生素治療不能控制病情的,應(yīng)采取手術(shù)治療。治療期間患者應(yīng)注意休息,飲食上補充充足營養(yǎng),多吃含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,以提高免疫力,促進骨髓炎恢復(fù)。
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急性骨髓炎用什么藥病情分析:急性骨髓炎主要用抗生素治療。懷疑是骨髓炎的患者,早期可聯(lián)合使用廣譜抗生素,如頭孢類、喹諾酮類抗生素,有局部膿腫形成的,穿刺取膿液進行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗,選取敏感抗生素進行治療?;颊咛弁窗Y狀明顯的,可根據(jù)具體情況應(yīng)用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬、美昔洛康等。意見建議:急性骨髓炎患者由于發(fā)熱,代謝旺盛,應(yīng)注意補充營養(yǎng),多吃清淡易消化的蛋白質(zhì)食物,增強抵抗力,促進骨髓炎恢復(fù)。
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骨髓炎傷口流膿流水骨髓炎傷口流膿流水這種情況可能是由于局部的炎癥刺激出現(xiàn)局部陽性感染的情況,并伴有局部的膿性分泌物排出的情況,出現(xiàn)局部的皮膚紅腫的可能。在平時要避免局部皮膚過度的刺激,并保持局部皮膚的清潔。同時要注意合理的休息,再伴有不適應(yīng)該到醫(yī)院正規(guī)檢查,同時并給予局部皮膚的清創(chuàng)處理。因為經(jīng)常性流膿流水,建議去正規(guī)
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骨髓炎傷口流膿流水骨髓炎傷口流膿流水這種情況可能是由于局部的炎癥刺激出現(xiàn)局部陽性感染的情況,并伴有局部的膿性分泌物排出的情況,出現(xiàn)局部的皮膚紅腫的可能。在平時要避免局部皮膚過度的刺激,并保持局部皮膚的清潔。同時要注意合理的休息,再伴有不適應(yīng)該到醫(yī)院正規(guī)檢查,同時并給予局部皮膚的清創(chuàng)處理。因為經(jīng)常性流膿流水,建議去正規(guī)