問肩關節(jié)脫位后怎么辦
病情描述:
肩關節(jié)脫位后怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位之后需要完善檢查,需要在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位,越早越好。復位之后還要進行支具固定3到4周的時間,讓損傷的軟組織得到充分的恢復。如果長期的,反復的肩關節(jié)脫位,需要完善磁共振檢查,如果具有手術指征,進行手術。
意見建議:
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肩關節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當的運動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關節(jié)它是一個很靈活的結構,容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結構的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結構,都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節(jié)脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術上的修補。02:04
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)脫位后粘連怎么辦肩關節(jié)脫位后粘連是可以通過鍛煉來恢復的,鍛煉要遵循循序漸進的原則,每天堅持鍛煉,不能一朝一夕,或者是突然的劇烈鍛煉,同時可以配合進行局部的熱敷,但是不能做按摩。每天堅持練習手指頭爬墻,鍛煉肩關節(jié)功能的上舉,同時鍛煉肩關節(jié)的前屈和后伸運動。如果鍛煉疼痛時,可以適當的吃一些布洛芬之類的止痛藥,注意不能過于強大的被動練習,被動練習容易出現骨折和再次脫位,影響病情的恢復。語音時長 1:35”
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肩關節(jié)脫位怎么辦肩關節(jié)脫位在日常生活中是經常碰到的,大部分是由于劇烈的運動而造成的,比如打籃球,踢足球,跳高,而造成了肩關節(jié)脫位。出現了肩關節(jié)脫位,應該及時的進行相應的體格檢查以及輔助檢查,體格檢查主要是觀察肩關節(jié)有畸形,主要表現為方肩畸形,同時肩關節(jié)彈性固定,一般是外展,外旋。外旋的角度,外展的角度一般是30度左右。出現了肩關節(jié)脫位,應該及時的進行手法復位,石膏固定4周到6周之后拆石膏加強功能鍛煉,在治療過程中可以口服一些活血化瘀的藥物,比如大活絡膠囊,獨一味分散片。疼痛比較厲害,可以口服一些非甾體抗炎藥,比如氯諾昔康,西樂葆。語音時長 01:11”
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肩關節(jié)脫位后粘連怎么辦治療上應該本著循序漸進的原則。堅持鍛煉,每天進行適當的功能鍛煉,但是不能突然的猛烈鍛煉,一朝一夕是不可以的。另外可以進行局部熱敷,不能做按摩。每天練習手指頭爬墻,鍛煉肩關節(jié)功能的上舉,同時練習肩關節(jié)前驅后伸運動。鍛煉的時候可以吃適當的布洛芬之類的止痛藥。
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肩關節(jié)脫位怎么辦肩關節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查,在麻醉的狀態(tài)下進行復位,復位之后進行支具固定3到4周的時間。同時應用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉。拿掉支具之后進行關節(jié)的康復功能鍛煉,可以在熱敷燙洗之后進行循序漸進,避免暴力進行肩關節(jié)的前屈后伸內收外展。
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肩關節(jié)脫位后活動受限怎么辦肩關節(jié)脫位后活動受限應及時到醫(yī)院進行復位治療,根據患者的實際損傷情況可以選擇手法復位和手術復位的治療方式。關節(jié)脫位是不能拖延的,若治療不及時容易留下后遺癥。治療期間是需要進行固定的,固定期間要避免關節(jié)活動。在固定解除后才能開始進行慢慢的活動
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肩關節(jié)脫位復位后酸痛怎么辦肩關節(jié)脫位復位后,由于肌肉韌帶還有損傷,可口服活血化瘀,消炎鎮(zhèn)痛的藥物以及外用膏藥進行治療,如尼美舒利,布洛芬緩釋膠囊,活血止痛膏等,也可通過熱敷,針灸緩解癥狀。適當進行康復訓練,避免劇烈運動,養(yǎng)成良好的生活習慣,多吃一些新鮮的瓜果,蔬菜,