問(wèn)房間隔缺損可懷孕嗎
病情描述:
房間隔缺損可懷孕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
房缺患者能不能懷孕,主要取決于心臟功能的強(qiáng)弱。如果是一、二級(jí)心臟功能不全病人,生孩子的危險(xiǎn)性并不大;三、四級(jí)心臟功能不全病人,原則上不能懷孕,如果已經(jīng)懷孕,對(duì)三級(jí)心臟功能不全的病人來(lái)說(shuō),需要與醫(yī)生的密切合作,經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)靥幚砗蛧?yán)密地監(jiān)護(hù)才能進(jìn)行生育。
意見(jiàn)建議:
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒(méi)有自愈傾向也不能通過(guò)介入治療,現(xiàn)在都通過(guò)右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周?chē)吘壉容^清晰,這種也是可以通過(guò)介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒(méi)有邊緣,不好做介入,通過(guò)外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見(jiàn)的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō),左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說(shuō)20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來(lái)講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類(lèi)比的。01:34
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房間隔缺損室間隔缺損兩種疾病都是屬于先天性心臟病,房間隔缺損比例略多,占先天性心臟病的30%,室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2,分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型,繼發(fā)孔型比較常見(jiàn)。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房,肺血量增加,發(fā)生肺動(dòng)脈高壓后,左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型(最常見(jiàn),又稱為膜部缺損)、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室,治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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室間隔缺損房間隔缺損原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別,尤其伴有肺動(dòng)脈高壓者,原發(fā)孔缺損的雜音較柔和,常是右心室肥大,伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長(zhǎng),心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運(yùn)行,最大向量左偏,環(huán)的主體部移向上向左,有鑒別價(jià)值。但最可靠的是心導(dǎo)管檢查,應(yīng)用超聲心動(dòng)圖檢查也是鑒別診斷意義。對(duì)左心室-右心房缺損的鑒別診斷應(yīng)予注意。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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房間隔缺損可自愈嗎房間隔缺損的孩子也是有治愈的可能性的,首先要看房間隔缺損的類(lèi)型、大小等等,因?yàn)榉块g隔缺損的話不像室間隔缺損一樣,兩心房之間壓力比較小,血流量比較少。如果缺損的缺口比較小,還是有治愈的可能性的,一般我們建議孩子3到6個(gè)月復(fù)查一次心臟彩超。
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房間隔缺損2mm可自愈嗎病情分析:房間隔缺損2mm,可以不用做手術(shù)治療,一般是有自愈的可能性。不過(guò)每個(gè)孩子的情況有所不一樣,在平時(shí)一定要定期的去復(fù)查心臟彩超,如果還是沒(méi)有自愈的傾向,那么需要及時(shí)的做手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:平時(shí)要讓孩子多保持愉快的心情,不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng),多注意休息,可以多吃含維生素較高的蔬菜和水果。不要熬夜,不要吃辛辣和刺激性的食物。
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn),預(yù)后情況也不一樣
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小兒房間隔缺損房間隔缺損為臨床上比較常見(jiàn)的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中,出現(xiàn)異常,導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發(fā)現(xiàn),多數(shù)兒童形體瘦弱,病常表現(xiàn)左側(cè)的前胸壁稍有隆起,心臟搏動(dòng)增強(qiáng),并可觸及右心室抬舉感等。典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間,聞及二三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣的雜音,對(duì)于一歲以上繼發(fā)孔型房間