問(wèn)腦積水顳角造瘺
病情描述:
腦積水顳角造瘺
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先,這個(gè)手術(shù)來(lái)講相對(duì)比較簡(jiǎn)單,但是效果不佳,臨床上已經(jīng)較少的采用。主要是因?yàn)樵陲D角造瘺,不管是梗阻性腦積水還是交通性腦積水,它都沒(méi)有一個(gè)良好的治療的療效。首先第一點(diǎn),從解剖結(jié)構(gòu)上來(lái)講,顳角其中的脈絡(luò)叢很少或者接近沒(méi)有,在這個(gè)地方進(jìn)行造瘺,也不可能進(jìn)行電凝脈絡(luò)叢或者是僅僅電凝一些少量的脈絡(luò)叢,起不到減少積液分泌的目的。然后再就是這個(gè)地方進(jìn)行造瘺之后,腦脊液的循環(huán)仍然在顱內(nèi),沒(méi)有繼續(xù)解決顱內(nèi)壓增高的情況,也沒(méi)有解除它的病因。再一個(gè)第三腦室底或者是第四腦室的背側(cè)面,它都沒(méi)有適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行打開,這樣也會(huì)造成沒(méi)有解決到明顯根本的原因。因此,目前對(duì)于顳角造瘺來(lái)講,還是以謹(jǐn)慎的態(tài)度使用。
意見建議:
為你推薦
-
腦室造瘺治療腦積水的效果如何有的病人做三腦室造瘺,這種改道的方法效果也還是不好。因?yàn)楹⒆娱L(zhǎng)期的腦積水,即便改道過(guò)來(lái)了,到這個(gè)地方,到上邊回收這個(gè)位置,回收的功能還是不全,還是沒(méi)有達(dá)到一個(gè)平衡,就是分泌的和吸收的還是不平衡,因?yàn)椋旱谝?,可能這個(gè)地方發(fā)育不好;第二,可能長(zhǎng)期的梗阻,造成這個(gè)地方的吸收功能也衰退,所以最可靠的辦法還是做分流,效果是最可靠的,也是比較安全的。01:06
-
腦積水內(nèi)鏡造瘺為什么成功率不高腦積水內(nèi)鏡造瘺成功率不高的原因主要有以下幾個(gè)方面:第一,腦積水是因?yàn)轱B內(nèi)感染引起的,感染包括做手術(shù)前有顱內(nèi)感染,或手術(shù)后病人出現(xiàn)繼發(fā)的感染,都會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔粘連,影響腦積液的循環(huán)和吸收,從而出現(xiàn)腦積水。第二,病人年齡可能比較小,年齡比較小的做手術(shù)后的失敗率可能會(huì)略高,一般在兩歲以下是屬于年齡較小的。因?yàn)槟X積液吸收功能不是特別完善,所以部分人的術(shù)后恢復(fù)可能略慢一些。第三,做完手術(shù)后出現(xiàn)腦膜炎,因?yàn)樽鐾晔中g(shù)后,有些病人可能在內(nèi)鏡造瘺口周圍出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜的粘連,造瘺口容易再次堵塞,堵塞后可能導(dǎo)致腦積水的復(fù)發(fā)。01:27
-
腦積水顳角造瘺首先,這個(gè)手術(shù)來(lái)講相對(duì)比較簡(jiǎn)單但是效果不佳。臨床上已經(jīng)較少的采用。主要是因?yàn)樵陲D角造瘺,不管是梗阻性腦積水還是交通性腦積水,它都沒(méi)有一個(gè)良好的治療的療效。首先第一點(diǎn),從解剖結(jié)構(gòu)上來(lái)講,顳角其中的脈絡(luò)叢很少或者接近沒(méi)有,在這個(gè)地方進(jìn)行造瘺,也不可能進(jìn)行電凝脈絡(luò)叢或者是僅僅電凝一些少量的脈絡(luò)叢,起不到減少積液分泌的目的。然后再就是這個(gè)地方進(jìn)行造瘺之后,腦脊液的循環(huán)仍然在顱內(nèi),沒(méi)有繼續(xù)解決顱內(nèi)壓增高的情況,也沒(méi)有解除它的病因。再一個(gè)第三腦室底或者是第四腦室的背側(cè)面,它都沒(méi)有適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行打開,這樣也會(huì)造成沒(méi)有解決到明顯根本的原因。因此,目前對(duì)于顳角造瘺來(lái)講,還是以謹(jǐn)慎的態(tài)度使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
-
腦積水造瘺手術(shù)腦積水目前也是很常見的疾病,主要是腦室的增寬和顱內(nèi)的腦積液增多。嚴(yán)重的腦積水是可以壓迫腦組織,影響腦功能的,可以導(dǎo)致大小便失禁以及出現(xiàn)四肢的行走異常,也可以出現(xiàn)智力下降。所以對(duì)于身體的危害比較大。腦積水的治療方法要根據(jù)具體的類型進(jìn)行治療。腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水。腦積水的造瘺手術(shù)是針對(duì)于梗阻性腦積水。因?yàn)楣W柚饕俏挥谥心X導(dǎo)水管的位置,這可以通過(guò)三腦室底造瘺手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,這樣能夠改善腦脊液的循環(huán),能使腦室縮小。手術(shù)是通過(guò)腦室鏡治療,屬于微創(chuàng)手術(shù),對(duì)于身體的創(chuàng)傷是比較小的,并且術(shù)后效果也比較好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
-
腦積水造瘺會(huì)復(fù)發(fā)嗎腦積水做造瘺手術(shù)的話,這個(gè)一般情況下是不會(huì)復(fù)發(fā)的,或者是很少?gòu)?fù)發(fā),因?yàn)槟X積水出現(xiàn)造瘺的情況,主要還是一個(gè)梗阻性腦積水為主,一旦出現(xiàn)招錄的情況,傷口也是不會(huì)在后期愈合的,基本上就能保持那個(gè)狀態(tài)很少去復(fù)發(fā),但是由某些特殊情況再次堵塞的話,也有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),因此及時(shí)的復(fù)查。
-
什么是腦積水造瘺手術(shù)腦積水目前也是很常見的疾病,主要是腦室的增寬和顱內(nèi)的腦積液增多。嚴(yán)重的腦積水是可以壓迫腦組織,影響腦功能的,可以導(dǎo)致大小便失禁以及出現(xiàn)四肢的行走異常,也可以出現(xiàn)智力下降。所以對(duì)于身體的危害比較大。腦積水的治療方法要根據(jù)具體的類型進(jìn)行治療。腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水。腦積水的造瘺手術(shù)是針對(duì)于梗阻性腦積水。因?yàn)楣W柚饕俏挥谥心X導(dǎo)水管的位置,這可以通過(guò)三腦室底造瘺手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,這樣能夠改善腦脊液的循環(huán),能使腦室縮小。
-
腦積水造瘺腦積水來(lái)講,它發(fā)病的原理都是顱內(nèi)產(chǎn)生了過(guò)多的腦積液,然后因?yàn)槲盏恼系K或者是一些引流的障礙無(wú)法得到完全的緩解,這種時(shí)候壓力升高就會(huì)產(chǎn)生一些顱內(nèi)高壓的癥狀,比如頭痛惡心嘔吐,然后進(jìn)一步進(jìn)展的話就會(huì)影響到意識(shí)狀態(tài),出現(xiàn)大小便失禁等等一些情況
-
腦積水造瘺手術(shù)后高燒腦積水造瘺手術(shù)之后出現(xiàn)高燒這種情況,一定要及時(shí)的完善的檢查,排除其他的誘因,在臨床當(dāng)中最常見到的就是顱內(nèi)感染的因素,這個(gè)是開顱手術(shù)之后很常見的一種并發(fā)癥,只有及早的進(jìn)行腰椎穿刺,明確腦脊液的性狀,明確這里邊蛋白、糖、氯等一些元素的相應(yīng)指標(biāo),更好的去確診到底是否是顱內(nèi)感染。如果確定是顱內(nèi)感染,那么需要