問急性格林巴利綜合征哪種治療方法
病情描述:
急性格林巴利綜合征哪種治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
格林巴利綜合癥,是一種免疫系統(tǒng)缺陷引起的慢性疾病,主要損害神經(jīng)根和胃神經(jīng)為主,患者會出現(xiàn)腿部有虛弱感或者麻刺的感覺,嚴(yán)重時會導(dǎo)致對稱性肢體軟癱,因此一定要早期治療,非常關(guān)鍵。治療格林巴利綜合癥的方法有很多,可以大劑量的用免疫球蛋白進行治療,飲食方面加強營養(yǎng)按摩,針灸等療法手術(shù)進行治療。
意見建議:
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干燥綜合征的治療方法干燥綜合征目前尚無根治方法。主要是采取措施改善癥狀,控制和延緩因免疫反應(yīng)而引起的組織器官損害的進展以及繼發(fā)性感染。第一、改善癥狀(1)減輕口干癥狀,保持口腔清潔,勤漱口,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能。(2)干燥性角、結(jié)膜炎可給以人工淚液滴眼,以減輕眼干癥狀,并預(yù)防角膜損傷。(3)肌肉、關(guān)節(jié)痛者可用非甾類抗炎藥以及羥氯喹。第二、系統(tǒng)損害者應(yīng)以受損器官及嚴(yán)重度而進行相應(yīng)治療。如果病人有重要的臟器受累,比如說有間質(zhì)肺炎等,可能會用上環(huán)磷酰胺,但是大部分用的一些藥物就是硫酸羥氯喹、白芍,都可以用來調(diào)節(jié)免疫。對合并有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎小球腎炎、肺間質(zhì)性病變、肝臟損害、血細胞低下,尤其是血小板低的、肌炎等則要給予腎上腺皮質(zhì)激素,劑量與其他結(jié)締組織病治療用法相同。對于病情進展迅速者可合用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。出現(xiàn)有惡性淋巴瘤者宜積極、及時地進行聯(lián)合化療。02:40
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腎病綜合征的治療方法腎病綜合征的治療方法,從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物,比如糖皮質(zhì)激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑,這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面:第一,首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的,一個是通過臥床增加回心血流量,從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸,因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸,減少感染并發(fā)癥的機會。當(dāng)然也不是說完全不動的,一般我們建議患者在床邊活動活動,或者床上活動活動,這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下,它還容易并發(fā)一個血栓,所以這也是很危險的。第二,消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑,像對于血容量比較充足的病人,我們直接給利尿劑就可以了,可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑,或者是保鉀利尿劑,還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人,他由于血漿白蛋白的水平非常低,血容量不足,這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白,然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴容使血容量充足之后,我們一般給予袢利尿劑,像呋塞米。第三,給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣,或者給一些保腎康,這些抗凝的治療。第四,給一些保護腎功能的治療,因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展,它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑,像ACEI、ARB類的藥物,就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進展比較迅速,它有很多大量有效的,我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究,都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護腎功能的藥物也很豐富,比如像蟲草制劑,有百令膠囊、金水寶片,還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中,它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段,有一些疾病比較輕的,病理類型好的,我們完全就可以用中草藥來控制,就能夠達到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了,我們都知道激素是雙刃劍,它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段,我們配合上中草藥的治療,一方面穩(wěn)固療效,另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段,有一些經(jīng)驗,像一些大補陰丸、五味消毒飲;如果熱相比較重的,像知柏地黃丸,這些都是臨床應(yīng)用,非常有效果的一些中草藥的方劑。04:49
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急性格林巴利綜合征加重如果病情加重,會出現(xiàn)四肢完全性癱,呼吸肌和吞咽肌麻痹,呼吸困難,吞咽障礙,危及生命,如發(fā)現(xiàn)病情應(yīng)及時的進行治療。格林巴利綜合癥治療的方針,保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染是治療的關(guān)鍵,如出現(xiàn)吞咽肌及呼吸肌受累時咳嗽無力,排痰不暢,必要時要進行氣管切開,呼吸機輔助呼吸治療。多數(shù)患者可完全恢復(fù),少數(shù)可能會出現(xiàn)呼吸麻痹和雙側(cè)面癱。語音時長 1:19”
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慢性格林巴利綜合征指南慢性格林巴利綜合征就是慢性的進行性放射性脊髓病,是與放射性照射有關(guān)的一方面的脊髓病。在惡性腫瘤的放射治療中并不少見,需與癌性的脊髓病或者是癌轉(zhuǎn)移相鑒別。慢性格林巴利綜合征主要特點有以下幾點:一,慢性進行性或者是慢性復(fù)發(fā)性的病程。二,就是起病隱襲,很少有前驅(qū)因素。三,就是病理上炎癥反應(yīng)不明顯,脫髓鞘與髓鞘再生可同時并存。血旺細胞再生出現(xiàn)洋蔥頭樣改變。四,就是激素治療較肯定。慢性格林巴利綜合征病因尚不完全清楚,可能是與病毒感染或者是自身免疫等因素有關(guān),但是至今為止缺乏證據(jù)。語音時長 1:06”
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慢性格林巴利綜合征什么病慢性格林巴利綜合征是常見的脊神經(jīng)和周圍神經(jīng)的脫髓鞘疾病,又稱急性特發(fā)性多神經(jīng)炎或?qū)ΨQ性多神經(jīng)根炎,臨床上表現(xiàn)為進行性上升性對稱性麻痹,四肢軟癱以及不同程度的感覺障礙,病人呈急性或亞急性臨床經(jīng)過多數(shù)可完全恢復(fù),少數(shù)嚴(yán)重者可以引起致死性呼吸麻痹和雙側(cè)面癱。
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怎么治療慢性格林巴利綜合征病情分析:格林巴利綜合征主要是屬于神經(jīng)系統(tǒng)方面的疾病,而且是屬于急性炎癥性脫髓鞘性,神經(jīng)病對于這種情況嚴(yán)重的話會引起肌張力的降低,運動障礙,感覺障礙甚至是會導(dǎo)致死亡。意見建議:當(dāng)患有這種病情的時候要及時的采取治療,首先可以采取激素治療,同時配合b乳球蛋白來補液,然后要維持水電解質(zhì)平衡,如果病情比較嚴(yán)重的話,建議采取手術(shù)治療。
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急性格林巴利綜合征會不會嚴(yán)重病人呈急性或者是亞急性臨床經(jīng)過的,多數(shù)是可以完全恢復(fù)的,少數(shù)嚴(yán)重者可引起致死性的呼吸麻痹或雙側(cè)面癱。所以說病不嚴(yán)重也不嚴(yán)重,說嚴(yán)重也是嚴(yán)重的。格林巴利綜合征是最常見的脊神經(jīng)和周圍神經(jīng)的脫髓鞘疾病,又稱為急性特發(fā)性的多神經(jīng)炎或者是對稱性多神經(jīng)根炎。臨床上表現(xiàn)為進行性、上升性、對稱性麻痹,四肢癱軟,也有
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急性格林巴利綜合征并發(fā)癥急性格林巴利綜合癥有可能會出現(xiàn)并發(fā)癥,因為患者需要長期的臥床,容易并發(fā)墜積性肺炎、膿毒血癥、露瘡、深靜脈血栓形成、肺栓塞、尿潴留,再就是焦慮癥、抑郁癥這些并發(fā)癥。針對急性格林巴利綜合征的治療,一般情況下需要綜合治療以及護理,要保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染,是治療的關(guān)鍵,吞咽肌以及呼吸肌受累時,咳嗽無