問川崎病為什么會(huì)敗血癥
病情描述:
川崎病為什么會(huì)敗血癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
川崎病是特發(fā)性自限性系統(tǒng)性血管炎,最常影響兒童年齡在6個(gè)月至5歲的寶寶,它最主要是冠狀動(dòng)脈瘤形成的并發(fā)癥發(fā)生,這種疾病就是本身的病情有關(guān)系,是會(huì)導(dǎo)致血液方面受到感染,是個(gè)人免疫力下降有關(guān)系,需要配合醫(yī)生繼續(xù)治療,注意觀察,需要慢慢才能恢復(fù)的,不用擔(dān)心。
意見建議:
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細(xì)菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,無明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因?yàn)榈挚沽Σ?,?xì)菌趁虛而入,到了敗血癥時(shí)病情就危重,需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。01:14
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敗血癥如何預(yù)防?第一,盡可能把血液病控制好,增強(qiáng)抵抗力,血細(xì)胞就漲起來了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因?yàn)閭}是潔凈的,它相對(duì)是潔凈度很高的,骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量,空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過來,不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護(hù)室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀(jì)很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預(yù)防,不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩,并不是說人人都能治好,所以重在預(yù)防。01:54
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川崎病為什么會(huì)敗血癥川崎病和敗血癥是沒有關(guān)系的,川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合癥,是一種以全身血管炎為主要病理的急性發(fā)病性的出疹性的小兒疾病。1967年,日本川崎富作醫(yī)生首次報(bào)道,本病可能發(fā)生嚴(yán)重的心血管病變,病因尚未明確,本病呈一定的流行及地主性。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹等,推測與感染有關(guān),一般認(rèn)為可能是多種病因,包括EB病毒、逆轉(zhuǎn)錄病毒、鏈球菌、丙酸桿菌感染。1986年,曾報(bào)道患者外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng),上清液中逆轉(zhuǎn)錄酶活性增高,提示該病可能是逆轉(zhuǎn)錄病毒引起,但多數(shù)研究并未獲得一致性的結(jié)果,以往也曾提出支原體、立克次體、塵螨為本病的病原,并未得到證實(shí),也有人考慮環(huán)境污染或者是化學(xué)物品過敏導(dǎo)致的致病原因,所以敗血癥沒有直接的原因。語音時(shí)長 2:09”
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川崎病并發(fā)敗血癥川崎病并發(fā)癥有:一、冠狀動(dòng)脈病變,本病的冠狀動(dòng)脈病變累及其主要主干近端,左前降支最多見,其次是左回旋支少見。二、膽囊積液,多見于亞急性期,可發(fā)生嚴(yán)重的腹痛,腹脹和黃疸,在右上腹可摸到腫塊,腹部超聲檢查可以證實(shí)。大多自然痊愈,偶有并發(fā)癥,麻痹性的腸梗阻或腸道出血。三、關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎,發(fā)生于急性期或亞急性期,大小關(guān)節(jié)均受累,約見20%的病例,隨病情好轉(zhuǎn)而痊愈。四、神經(jīng)系統(tǒng)改變,急性期包括無菌性的腦脊膜炎,面神經(jīng)麻痹,聽力喪失,急性的腦病和高熱驚厥等,是由于血管炎引起的,臨床多見恢復(fù)較慢,預(yù)后好。其他并發(fā)癥,肺血管炎在x胸片及肺紋理增多或有片狀的陰影,偶有發(fā)生心梗,急性期可有尿道炎,尿沉渣可見白細(xì)胞增多或輕度的蛋白質(zhì),結(jié)膜炎等較少見,約2%的患者發(fā)生體動(dòng)脈瘤,以腋,髂動(dòng)脈多見,偶見肢壞疽。語音時(shí)長 1:31”
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川崎病和敗血癥會(huì)共存嗎二者有可能并存。川崎病癥狀為持續(xù)發(fā)燒,眼睛會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜性充血,頸部淋巴結(jié)變大,皮膚出現(xiàn)紅疹、脫屑,出現(xiàn)草莓舌。敗血癥是川崎病的并發(fā)癥,患有敗血癥會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高燒,口腔和四肢就會(huì)出現(xiàn)瘀斑和皮疹,有些患兒還會(huì)出現(xiàn)腹瀉不止、大便帶血等癥狀。
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敗血癥為什么會(huì)腹瀉病情分析:敗血癥通常是由于革蘭氏陰性菌或革蘭氏陽性菌入血繁殖引起的。它們可以釋放毒素,引起全身的毒血癥狀,可以表現(xiàn)為全身各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。如果是在胃腸道,就會(huì)引起腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲減退、腹脹等癥狀。意見建議:患者需要及時(shí)采取抗菌素以及止瀉藥物,幫助癥狀得到改善。在恢復(fù)期間避免吃辛辣刺激性食物,選擇干凈以及溫?zé)嵝允澄?,能夠幫助病情得到緩解,保持良好心態(tài)和心情。
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川崎病為什么手腳會(huì)腫痛川崎病手腳疼痛屬于關(guān)節(jié)并發(fā)癥之一,川崎病還會(huì)引起關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛,發(fā)病兩星期內(nèi)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或者關(guān)節(jié)炎,有文獻(xiàn)報(bào)告甚至癥狀可以持續(xù)打到四個(gè)月之久,常發(fā)生于急性期和亞急性期大小關(guān)節(jié)均可受累,約見于20%的病例隨病情好轉(zhuǎn)而痊愈,甚至?xí)鹕窠?jīng)系統(tǒng)的改變。由于血管炎在急性期本病可引起無菌性腦脊髓膜炎、面神經(jīng)麻痹
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小孩為什么會(huì)得川崎病目前川崎病的必病因并不明確,根據(jù)以往數(shù)次小流行中,曾有家庭發(fā)病情況。臨床上又有許多表現(xiàn)酷似急性感染,提示有病原體存在,男嬰發(fā)病較多,日本發(fā)病率高,至今未找到直接致病病原體,感染的說法不能完全成立,在所有病原菌中最受關(guān)注的是鏈球菌,但至今從未由患兒體內(nèi)分離到鏈球菌。也有人提到一種在禽獸間致病的耶爾森菌