問腰椎壓迫性骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
腰椎壓迫性骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的,一旦出現(xiàn)骨折的情況,有可能會導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰部疼痛,活動受限,病人不敢下地進行走路,甚至?xí)鸩∪顺霈F(xiàn)肢體感覺麻木,無力,脹痛,更為嚴(yán)重的可能會引起病人出現(xiàn)完全性癱瘓的可能。
意見建議:
通常要想明確腰椎壓縮性骨折的診斷,需要根據(jù)病人的臨床癥狀體征,并配合一些輔助的檢查,比如腰椎的普通x線光片,CT以及核磁共振檢查就可以明確診斷。
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統(tǒng),給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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腰椎壓迫性骨折嚴(yán)重嗎腰椎壓迫性骨折一般如果沒有明顯的移位,只是輕微的壓迫,壓縮的范圍比較小,程度比較輕,這個時候的骨折是不嚴(yán)重的,完全可以通過非手術(shù)治療,通過石膏固定即可。但是對于出現(xiàn)的壓縮的部位移位比較明顯,而且出現(xiàn)了壓迫神經(jīng)和血管,甚至使血管神經(jīng)受損,這個時候是相對比較嚴(yán)重的,應(yīng)該要緊急進行處理,對于神經(jīng)和血管進行必要的修復(fù),并且給予切開進行解剖復(fù)位,內(nèi)固定,并且給予外固定。術(shù)后根據(jù)情況,擇期進行早期的功能訓(xùn)練。語音時長 01:15”
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腰椎壓迫性骨折對于病人出現(xiàn)了腰椎壓縮性骨折的情況,多見于高處的墜落傷,高處墜落以后臀部著地,就會引起腰部壓縮性骨折,出現(xiàn)這種情況以后,一定要及時的就診,行腰部的拍片及CT的檢查。拍片一是看骨折壓縮的程度,而CT檢查主要看骨折以后,有沒有骨塊突入椎管導(dǎo)致脊髓的受壓。如果說沒有出現(xiàn)脊髓的受壓,并且腰椎壓縮的程度沒有超過高度的一半,這種情況可以行保守的治療。如果說腰椎壓縮性骨折,高度上超過二分之一,或者是有骨折以后,骨塊突入椎管導(dǎo)致脊髓的受壓情況,這種情況就需要行手術(shù)的治療。不然后期很容易導(dǎo)致腰椎的不穩(wěn)定,并且脊髓受壓還會引起雙下肢及大小便功能的障礙情況。語音時長 01:38”
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壓迫性骨折嚴(yán)重嗎壓縮性骨折大部分情況下是不嚴(yán)重的,有很多情況下的壓縮性骨折是不需要進行手術(shù)治療的,嚴(yán)格的臥床休息就可以了。但是也有一部分的壓縮性骨折,有可能會導(dǎo)致神經(jīng)的損害,這種情況下就比較嚴(yán)重了,需要積極的進行手術(shù),解除神經(jīng)的壓迫。
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胸椎壓迫性骨折嚴(yán)重嗎病情分析:胸椎壓迫性骨折,如果沒有引起肢體和排便功能障礙,沒有導(dǎo)致神經(jīng)的損傷,不算嚴(yán)重,通過治療可以恢復(fù)。如果伴有肢體和排便功能障礙,比較嚴(yán)重,必須要進行手術(shù)治療,后期還需要進行功能康復(fù)訓(xùn)練。意見建議:出現(xiàn)胸椎壓迫性骨折,應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度及時的進行治療,睡硬板床,避免長時間彎腰,不要長期負(fù)重,積極的進行復(fù)位固定。日常飲食中要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。
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第二腰椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎無法具體判斷第二腰椎壓縮性骨折是否嚴(yán)重,需要根據(jù)具體壓縮的程度病情分析,如果壓縮的程度不超過椎體的1/3,通常情況下不嚴(yán)重,如果壓縮的程度超過了椎體的1/3,通常情況下比較嚴(yán)重。第二腰椎壓縮性骨折通常情況下是受到外力作用引起的,比如高處墜落、高空重物砸傷等,部分患者還會與嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。一
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壓迫性骨折如何治療壓迫性骨折指的是壓縮性骨折,壓縮性骨折可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)復(fù)位等方式進行治療,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,以免對身體健康造成不良影響。1、一般治療:患病后患者應(yīng)該臥床休息,避免從事重體力勞動,也不要進行劇烈運動,以免導(dǎo)致病情加重,不利于疾病的恢復(fù)??梢远喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)以及鈣質(zhì)的食物,比如雞