問(wèn)肌酐高就是尿毒癥嗎
病情描述:
肌酐高就是尿毒癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不是所有的肌酐升高都是尿毒癥。必須肌酐升高大于三個(gè)月,并且肌酐高于707微摩爾每升才考慮是尿毒癥,目前尿毒癥的診斷不能單憑肌酐來(lái)確定,主要根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)定,如果腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘考慮是慢性腎臟病5期,也就是以往的尿毒癥。
意見建議:
單純一次肌酐輕度升高不一定是腎臟問(wèn)題,有可能是感冒發(fā)燒,劇烈運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致的,建議休息好,免感冒發(fā)燒再次復(fù)查尿常規(guī)腎功能。
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肌酐800一定就是尿毒癥嗎肌酐800umol/L不一定是尿毒癥,也可能是急性腎衰竭,比如急性腎小管壞死,急性間質(zhì)性腎炎,急進(jìn)性腎炎,也可以導(dǎo)致肌酐升到很高。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期。尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征。主要表現(xiàn)有水電解質(zhì),酸堿平衡,代謝紊亂,以代謝性酸中毒和水電解質(zhì)平衡紊亂最為常見。心血管病變,也是尿毒癥的主要并發(fā)癥之一。惡心,嘔吐,腹脹等胃腸道癥狀是尿毒癥患者出現(xiàn)最早的癥狀。尿毒癥的患者也可以出現(xiàn)貧血,出血傾向,神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀,骨骼改變等情況。行泌尿系彩超檢查,患者腎臟一般都縮小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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肌酐到多少就是尿毒癥一般尿毒癥患者血肌酐都是超過(guò)707umol/L以上的。但是血肌酐達(dá)到這個(gè)水平,僅僅是診斷尿毒癥標(biāo)準(zhǔn)中的一條,患者血肌酐要達(dá)到這個(gè)程度,同時(shí)還要結(jié)合其他的輔助檢查和患者的病史才能夠診斷尿毒癥,包括泌尿系統(tǒng)彩超提示雙腎萎縮、腎臟皮質(zhì)變薄,提示患者是慢性腎功能衰竭尿毒癥期;如果血常規(guī)提示貧血,抽血查甲狀旁
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