問(wèn)骨關(guān)節(jié)炎診斷與治療
病情描述:
骨關(guān)節(jié)炎診斷與治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于中老年人群,關(guān)節(jié)退化性病變,主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,僵硬,腫脹,活動(dòng)范圍受限。通過(guò)磁共振拍片就可以診斷。首先需要合理調(diào)整生活方式,不要爬樓梯,長(zhǎng)途跋涉等傷害關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)??梢赃M(jìn)行適當(dāng)?shù)牟叫校?jiǎn)單的屈伸運(yùn)動(dòng),穿能保護(hù)關(guān)節(jié)彈性衣服。關(guān)節(jié)疼痛加重時(shí),服用布洛芬,尼美舒利等緩解疼痛。應(yīng)用中醫(yī)的推拿,艾灸,烤電,藥透等治療。
意見建議:
如果應(yīng)用以上方法治療效果不好,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。建議到醫(yī)院骨外科,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)修復(fù),關(guān)節(jié)置換。
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骨關(guān)節(jié)炎的治療骨關(guān)節(jié)炎目前還是一個(gè)綜合治療,因?yàn)閺墓顷P(guān)節(jié)炎的診斷來(lái)說(shuō),它是一種慢性炎癥,一種無(wú)菌性炎癥。首先不需要吃抗菌素,首先要知道關(guān)節(jié)開始衰老了,才會(huì)有骨關(guān)節(jié)炎,所以首先要把生活節(jié)奏、運(yùn)動(dòng)量、體力活動(dòng),這些基礎(chǔ)的使用頻率要降下來(lái)。其次在生活節(jié)奏降下來(lái)的基礎(chǔ)上,再用一些關(guān)節(jié)的營(yíng)養(yǎng)劑,比如氨糖、安必丁這些藥物,起到輔助的保養(yǎng)、修復(fù)的作用。其次就用一些恩賽類藥物消炎,這種炎癥相當(dāng)于無(wú)菌性炎癥,那么這種藥物也起到消炎鎮(zhèn)痛的作用,對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的治療是有決定意義的。那么這種療程應(yīng)該相對(duì)來(lái)說(shuō)比較長(zhǎng)一點(diǎn),短的一個(gè)月,長(zhǎng)的可能要堅(jiān)持三個(gè)月。在治療期間,所有運(yùn)動(dòng),包括干活、鍛煉、健身、散步,全部要停一停,這樣對(duì)骨關(guān)節(jié)炎治療可能有一定的很好的療效。01:34
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膝骨關(guān)節(jié)炎治療膝骨關(guān)節(jié)炎治療是綜合治療的方式。首先要注意休息,要停止所有的運(yùn)動(dòng),包括散步,重活、體力活不能干,輕的家務(wù)還能做,重家務(wù)活就不能了。那么在這種情況下,再配合藥物治療,用一些消炎鎮(zhèn)痛藥,像西樂(lè)葆、芬必得、扶他林、安康信,選一種。再配合一些關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)劑,像氨糖、安必丁這些藥物,那么這樣綜合治療,那么對(duì)膝關(guān)節(jié)炎有很好的一個(gè)治療作用。01:00
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骨關(guān)節(jié)炎診斷與治療骨關(guān)節(jié)炎為一種退行性病變,是由于多種因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷,關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生,臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹,活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等,根據(jù)慢性病史,臨床表現(xiàn)和x線所見,一般是會(huì)比較容易的診斷出骨關(guān)節(jié)炎的。骨關(guān)節(jié)炎的治療主要包括以下幾方面:主要的治療方法是減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng)以延緩病變的進(jìn)程,理療及適當(dāng)?shù)腻憻捒杀3株P(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,必要時(shí)可使用夾板,肢體手杖等,對(duì)控制急性期癥狀有所幫助。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀,但應(yīng)在評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)因素后,慎重使用且不應(yīng)該長(zhǎng)期服用。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基酸,氨基葡萄糖具有緩解癥狀和改善功能作用,同時(shí)長(zhǎng)期服用可以延遲疾病的結(jié)構(gòu)性進(jìn)展。而對(duì)于晚期的骨關(guān)節(jié)炎的患者全身情況能耐受手術(shù)的條件下,可以行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),這是目前公認(rèn)的消除疼痛矯正畸形,改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活質(zhì)量好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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骨關(guān)節(jié)炎診斷與治療骨關(guān)節(jié)炎的診斷主要依靠患者的病史臨床表現(xiàn)和x線檢查,骨關(guān)節(jié)炎的癥狀大多是有疼痛的癥狀,初為輕微的疼痛并不嚴(yán)重,以后逐漸加重,常發(fā)生于晨間,活動(dòng)后疼痛反而減輕,但如果活動(dòng)過(guò)多疼痛有可能進(jìn)一步加重。另有癥狀還可以使關(guān)節(jié)僵硬,還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹,壓痛以及摩擦音和“咔咔”聲等,骨關(guān)節(jié)炎的治療目前沒(méi)有有效的方法逆轉(zhuǎn)骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程,大部分患者病情會(huì)不斷的發(fā)展惡化。絕大多數(shù)患者均需要進(jìn)行治療,治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是減少關(guān)節(jié)的負(fù)重,以及過(guò)度的大幅度活動(dòng),以延緩病情的進(jìn)展,主要包括保守治療以及手術(shù)治療,保守治療包括:第一,肥胖患者應(yīng)該減輕體重。第二,下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可使用拐杖或者手杖。第三,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦懑熞约昂线m的鍛煉。第四,必要時(shí)使用支具。第五,還可以采用非甾體類鎮(zhèn)痛藥物減輕或者控制癥狀,對(duì)于晚期病例或者全身情況允許耐受手術(shù)換下可以行手術(shù)治療,手術(shù)治療包括截骨矯形術(shù)或者人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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骨關(guān)節(jié)炎怎么診斷鑒別病情分析:骨關(guān)節(jié)炎需要與其他一些病因所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥相鑒別的,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往在病情活動(dòng)期的時(shí)候,類風(fēng)濕因子會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。意見建議:另外,也需要與強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別,通常前者好發(fā)于中老年,也稱關(guān)節(jié)退變,骨質(zhì)增生為主要表現(xiàn),而后者好發(fā)于青年男性,而且會(huì)以脊柱關(guān)節(jié)炎癥為主要表現(xiàn)。
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膝骨關(guān)節(jié)炎如何診斷病情分析:診斷的時(shí)候一般要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),包括患者的影像學(xué)檢查,ct ,x片,實(shí)驗(yàn)室檢查。臨床表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,活動(dòng)受限。X片檢查可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄,周圍出現(xiàn)明顯的骨贅。意見建議:如果是早期,可以先進(jìn)行保守治療,關(guān)節(jié)部位避勉劇烈運(yùn)動(dòng),避免負(fù)重,可以口服抗骨增生片,減少骨贅的形成。膝關(guān)節(jié)部位要注意防寒保暖,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。同時(shí)患者要避免抽煙,避免喝酒。
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骨關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)骨關(guān)節(jié)炎,作為一種常見的關(guān)節(jié)退行性疾病,其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要基于患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查和影像學(xué)檢查等多方面的綜合分析。首先,骨關(guān)節(jié)炎的診斷需考慮患者的年齡、性別和關(guān)節(jié)受累情況。一般而言,中老年人是骨關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群,且女性患者稍多于男性。在關(guān)節(jié)
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骨關(guān)節(jié)炎治療骨關(guān)節(jié)炎治療目的,緩解疼痛,阻止和延緩疾病的發(fā)展,保護(hù)關(guān)節(jié)功能預(yù)防關(guān)節(jié)殘疾。早期,及時(shí),恰當(dāng)?shù)闹委熓歉纳乒顷P(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵,越早治療效果越好。疾病晚期將失去藥物治療機(jī)會(huì),增加痛苦和治療費(fèi)用。治療方案應(yīng)根據(jù)每個(gè)患者病情而定。一般治療1.患者應(yīng)注意加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性鍛煉,維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。受累關(guān)節(jié)避免