問(wèn)膝骨關(guān)節(jié)炎如何診斷
病情描述:
膝骨關(guān)節(jié)炎如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷的時(shí)候一般要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),包括患者的影像學(xué)檢查,ct ,x片,實(shí)驗(yàn)室檢查。臨床表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,活動(dòng)受限。X片檢查可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄,周圍出現(xiàn)明顯的骨贅。
意見(jiàn)建議:
如果是早期,可以先進(jìn)行保守治療,關(guān)節(jié)部位避勉劇烈運(yùn)動(dòng),避免負(fù)重,可以口服抗骨增生片,減少骨贅的形成。膝關(guān)節(jié)部位要注意防寒保暖,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。同時(shí)患者要避免抽煙,避免喝酒。
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膝骨關(guān)節(jié)炎治療膝骨關(guān)節(jié)炎治療是綜合治療的方式。首先要注意休息,要停止所有的運(yùn)動(dòng),包括散步,重活、體力活不能干,輕的家務(wù)還能做,重家務(wù)活就不能了。那么在這種情況下,再配合藥物治療,用一些消炎鎮(zhèn)痛藥,像西樂(lè)葆、芬必得、扶他林、安康信,選一種。再配合一些關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)劑,像氨糖、安必丁這些藥物,那么這樣綜合治療,那么對(duì)膝關(guān)節(jié)炎有很好的一個(gè)治療作用。01:00
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如何預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎主要分以下幾個(gè)方面:第一,有生活比較好的生活環(huán)境,跟良好的生活習(xí)慣,比如不要生活在濕冷的環(huán)境。因?yàn)闈窭涞沫h(huán)境,容易讓人得了骨關(guān)節(jié)炎。第二,怎么樣做良好的生活習(xí)慣呢?第一點(diǎn),不能經(jīng)常去爬樓梯,或者去爬山,對(duì)于中老年人來(lái)講,可能他本身他不會(huì)得骨關(guān)節(jié)炎,因?yàn)樗?jīng)常喜歡爬樓梯,家住六樓,七樓的都是爬樓梯上去,一天上下十幾次,或者經(jīng)常去爬山的,他就容易就讓那個(gè)關(guān)節(jié)退變了,得骨關(guān)節(jié)炎了。第二點(diǎn),還要注意飲食,要多吃一點(diǎn)含維生A、含維生素C的食物,比如菠菜、蘿卜、橙子,這些都是可以的,另外含鈣的一些食物,比如牛奶也可以多喝點(diǎn),也是可以預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎。第三點(diǎn),要保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),不要參加對(duì)抗性很激烈的體育運(yùn)動(dòng),比如適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),比如游泳、慢走,或者騎腳踏車,可以鍛煉關(guān)節(jié)的周圍的肌肉跟韌帶,來(lái)起保護(hù)關(guān)節(jié)的作用,可以預(yù)防我們骨關(guān)節(jié)炎,比如對(duì)抗性很強(qiáng)的籃球、足球、羽毛球這些,經(jīng)常出現(xiàn)跳躍或者蹲膝旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作。這些都可以磨損的關(guān)節(jié)軟骨,或者半月板,這些都是容易讓經(jīng)常體育活動(dòng)的人,得骨關(guān)節(jié)炎。第四點(diǎn),如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)的不舒服,要及時(shí)的去咨詢一下專業(yè)的醫(yī)生,來(lái)及時(shí)的處理掉關(guān)節(jié)的疾病,可以起預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的作用。02:31
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膝骨關(guān)節(jié)炎如何診斷膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者可以通過(guò)臨床癥狀、體征以及相應(yīng)的輔助檢查共同完成診斷。首先,膝骨關(guān)節(jié)炎的患者可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)局部的疼痛、壓痛、活動(dòng)受限等。部分患者還可以出現(xiàn)腫脹、畸形等癥狀。而患者還可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的x光、核磁共振等影像學(xué)檢查,判斷是否合并有關(guān)節(jié)積液、軟組織損傷、關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)增生等情況,通常結(jié)合癥狀體征以及輔助檢查就可以很好的診斷。同時(shí)患者還可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,如風(fēng)濕四項(xiàng)等,判斷患者是否合并有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的情況。在明確診斷后通過(guò)積極的治療,通常可以控制病情,減緩疾病的發(fā)展。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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膝骨關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)膝骨關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛,活動(dòng)后加重,可有晨僵的表現(xiàn)。查體可有膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙的壓痛,可有膝關(guān)節(jié)的骨摩擦感,行膝關(guān)節(jié)X線或CT檢查,可表現(xiàn)有關(guān)節(jié)軟骨下骨硬化、囊性變、骨贅形成,關(guān)節(jié)間隙變窄等表現(xiàn)。通過(guò)以上標(biāo)準(zhǔn),可以診斷為膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。建議正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,進(jìn)行檢查和治療。一般治療上可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物及抑制炎癥反應(yīng)的藥物,配合理療治療。藥物可以選擇氨基葡萄糖、塞來(lái)昔布等。理療可以選擇烤燈照射、熱敷等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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如何預(yù)防膝骨關(guān)節(jié)炎病情分析:主要是從病因上進(jìn)行預(yù)防?;颊唧w重比較大,建議患者要減輕體重,這樣可以減輕對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)的骨組織,以及軟組織磨損。行走的時(shí)候,建議患者要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)保護(hù),比如佩戴護(hù)膝。出現(xiàn)了明顯的骨質(zhì)增生,要及時(shí)的進(jìn)行處理。意見(jiàn)建議:患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛,可以口服氨基葡萄糖膠囊,促進(jìn)軟骨的修復(fù)。還可以口服止痛藥物進(jìn)行止痛,緩解癥狀。出現(xiàn)了明顯的骨質(zhì)增生,可以口服抗骨質(zhì)增生片。
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如何治療膝骨關(guān)節(jié)炎病情分析:早期的時(shí)候,患者可以進(jìn)行保守治療,延緩病情的發(fā)展,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉減少關(guān)節(jié)內(nèi)的摩擦。疼痛比較厲害,可以口服塞來(lái)昔布膠囊、布洛芬片進(jìn)行止痛。出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)功能障礙,進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議患者避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲,避免穿高跟鞋,要控制體重。適當(dāng)?shù)目刂七\(yùn)動(dòng)量,可以進(jìn)行有氧的運(yùn)動(dòng),游泳,平地散步,打太極拳。膝關(guān)節(jié)可以使用護(hù)膝,減少關(guān)節(jié)摩擦,保護(hù)關(guān)節(jié)。
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如何自己診斷膝骨關(guān)節(jié)炎一,有過(guò)膝部軟組織損傷,但大多數(shù)人當(dāng)時(shí)并未引起注意而無(wú)記憶。二,膝關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)僵,早晨起床時(shí)比較明顯,活動(dòng)后可以減輕緩解,活動(dòng)多時(shí)又加重,休息后癥狀緩解。三,后期疼痛持續(xù),關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,股四頭肌萎縮,關(guān)節(jié)積液,甚至出現(xiàn)畸形和關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。四,膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)時(shí)可捫及摩擦音。五,膝關(guān)節(jié)正側(cè)位x片顯示
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膝骨關(guān)節(jié)炎如何鍛煉膝骨關(guān)節(jié)炎的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇進(jìn)行局部鍛煉、全身鍛煉等方式進(jìn)行。1、局部鍛煉:保持膝關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)度,盡可能使關(guān)節(jié)伸直、屈曲達(dá)最大化,可預(yù)防關(guān)節(jié)活動(dòng)度減少。鍛煉下肢肌肉力量、膝關(guān)節(jié)周圍肌肉,如繃腳、抬腿,練習(xí)股四頭肌力量,穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。2、全身鍛煉:適當(dāng)鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì),相對(duì)增高骨密度,減少肌肉萎縮