問甲狀腺癌術(shù)后為什么要長期服用優(yōu)甲樂
病情描述:
甲狀腺癌術(shù)后為什么要長期服用優(yōu)甲樂
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌術(shù)需切除癌組織,全部或大部的甲狀腺組織,術(shù)后會出現(xiàn)甲狀腺素分泌不足,出現(xiàn)甲減,所以必須補(bǔ)充一定劑量的甲狀腺素,即優(yōu)甲樂,并且需長期服藥,維持機(jī)體正常的甲狀腺激素水平,防治甲減。
意見建議:
建議術(shù)后服用優(yōu)甲樂,在內(nèi)分泌科或普外科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查甲功來調(diào)整服藥的劑量,最終維持在一個穩(wěn)定的劑量,長期堅持服藥。
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險,如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險,可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的,可能是劑量要小一些,因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的,尤其是中老年人,因為甲狀腺癌它的生存期比較長,大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險,所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。01:33
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個常規(guī)的手術(shù),甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征,看看傷口有沒有出血,有沒有低鈣的癥狀,主要就是由我們的護(hù)士工作來完成,然后飲食因素并沒有太多的限制,一般術(shù)后剛開始的時候,會進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì),根據(jù)患者的情況來決定,一般的麻醉反應(yīng)過后,可以恢復(fù)正常的飲食,在飲食上沒有特殊的限制,比如說碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等,都可以適當(dāng)?shù)臄z入,沒有特殊的要求,術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒有特殊的要求,一般的我們按照正常的規(guī)律,正常的飲食,正常的工作習(xí)慣要求就可以。01:03
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甲狀腺癌術(shù)后為什么要長期服用優(yōu)甲樂甲狀腺癌術(shù)后長期的服用優(yōu)甲樂,一方面考慮完善甲狀腺癌手術(shù)之后,患者有可能是屬于甲狀腺功能減退狀態(tài)。因為剩余的甲狀腺組織有可能已經(jīng)分泌不出來正常身體劑量的甲狀腺激素,這樣就必須要使用外源性的補(bǔ)充進(jìn)行治療。另一種情況,例如甲狀腺癌術(shù)后,某些病理分型的甲狀腺癌建議患者進(jìn)行TSH抑制實驗,當(dāng)然此時主要是長期服用優(yōu)甲樂,來進(jìn)行抑制TSH的措施。語音時長 01:15”
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甲狀腺癌患者術(shù)后為什么要口服優(yōu)甲樂甲狀腺癌的患者術(shù)后口服優(yōu)甲樂,可以在一定程度上預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā)。一般情況之下,不論是何種甲狀腺癌,都建議患者在術(shù)后至少5年之內(nèi)使用優(yōu)甲樂抑制血清的TSH水平,使得TSH的水平在0.1個毫單位每升以下。而在術(shù)后5年,可使用優(yōu)甲樂維持在0.1~0.3毫單位每升以下。這樣子的話,患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的概率就比較低,但是并不代表使用優(yōu)甲樂,抑制TSH的水平之后,甲狀腺癌就不會復(fù)發(fā),所以甲狀腺癌術(shù)后的追蹤觀察很重要。語音時長 01:13”
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甲狀腺癌術(shù)后怎樣服用優(yōu)甲樂病情分析:甲狀腺癌術(shù)后可以通過服用一些優(yōu)甲樂來鞏固病情,可以服用100μg的優(yōu)甲樂來治療一個月的時間,然后到醫(yī)院進(jìn)行一些復(fù)查,根據(jù)復(fù)查的結(jié)果進(jìn)行加量或者減量處理。意見建議:術(shù)后期間建議多吃一些有營養(yǎng)的食物,增強(qiáng)患者的體質(zhì),比如喝一些清淡的骨頭湯或者魚湯就是非常不錯的。
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甲狀腺癌患者術(shù)后為什么要口服優(yōu)甲樂病情分析:甲狀腺癌患者手術(shù)是需要切除大部分的甲狀腺組織,同時會根據(jù)患者的情況進(jìn)行碘131治療,經(jīng)過這樣的治療,甲狀腺組織全部被清除,體內(nèi)沒有甲狀腺激素分泌的來源,所以要通過口服藥物,外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素。意見建議:在服用藥物的同時需要定期的復(fù)查,通過實驗室檢查、B超、核素檢查等,來觀察體內(nèi)的激素水平是否正常,以便及時能夠糾正藥物的使用量。
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甲狀腺癌術(shù)后為什么顯胖甲狀腺癌手術(shù)后發(fā)胖的原因可能是由于長期服用激素類藥物導(dǎo)致的發(fā)胖,建議最好不要擅自停藥,忌煙戒酒,平時要均衡飲食,注意保證充足的睡眠和體育鍛煉。降鈣素水平升高體積較大的腫瘤患者常伴腹瀉和面色潮紅,部分是由于血中降鈣素水平升高,由于腫瘤細(xì)胞可以產(chǎn)生許多其他肽類和氨類激素,這些物質(zhì)的釋放可導(dǎo)致副腫瘤綜合征