問如何治療早期老年癡呆癥
病情描述:
如何治療早期老年癡呆癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以給患者應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑,提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)乙酰膽堿的含量,在一定程度上改善認(rèn)知水平,另一方面,可以給患者應(yīng)用一些保護神經(jīng)元的藥物,同時要注意體育鍛煉,注意多和別人溝通交流。
意見建議:
對于老年癡呆癥的患者,建議一定要注意護理,防止患者出現(xiàn)意外。比如這些患者有可能出現(xiàn)迷路現(xiàn)象,在家做飯有可能忘記關(guān)火等,要防止這些情況的出現(xiàn)。
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老年癡呆癥原因老年癡呆,也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆,第一個最重要的原因就是年齡。年齡越大,那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來講65歲左右,老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年,發(fā)病率是呈翻倍的增長的。所以到了95歲左右,大概有一半的患者是老年癡呆。第二個老年癡呆有很多影響因素,例如遺傳因素,有一些患者是有家族性的,所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對于一些生活方式,包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者,患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度,一般來講受教育程度越少的患者,越容易得老年癡呆。另外中年以后聽力下降,也就是耳朵聾的患者,容易得有老年癡呆。晚年以后,如果患者不喜歡活動,或者有抑郁的,或者社會隔離,也就是不喜歡與外界交流的患者,這一類患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素,例如像喜歡吃太油膩的,或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者,那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個很復(fù)雜的疾病,影響因素很多,在目前沒有一個特別有效的藥物治療情況下,對于危險因素的管控是很重要的。01:57
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老年癡呆癥看什么科目前老年癡呆患者,常常就診的科室有以下三個科室,第一個神經(jīng)內(nèi)科,第二個老年科,第三個精神科。那么我們國家,在上個世紀(jì)90年代,開始設(shè)立了記憶門診,那么神經(jīng)科最先設(shè)立的,常常是在一些醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院里面,設(shè)立了記憶門診,這幾年老年科跟精神科,分別也設(shè)立了。近年來我們國家在推動記憶門診,下沉到社區(qū)門診,所以很多社區(qū)門診,也開始設(shè)立了記憶門診,所以在未來的一段時間,這種綜合醫(yī)院的神經(jīng)科、精神科、老年科,或者很多社區(qū)醫(yī)院都可以去就診。01:12
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如何治療早期老年癡呆癥對于早期老年癡呆癥的患者來說,最主要的治療是使患者病情延緩或者改善患者的癥狀,因為癡呆的患者容易出現(xiàn)記憶力的下降反應(yīng)會遲鈍,計算力和認(rèn)知功能都會嚴(yán)重下降,患者可能不會認(rèn)識家門,出門以后找不到回家的路。對于這些患者來說,首先一定要控制導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)萎縮或者是導(dǎo)致顱內(nèi)損傷的一些危險因素,比如高血壓,糖尿病,高脂血癥以及高同性半胱氨酸血癥,高尿酸血癥都有可能會使患者病情加重,所以要應(yīng)用藥物將這些危險因素控制在正常范圍以內(nèi),還可以用美金剛,多奈哌齊等藥物進行治療。語音時長 01:11”
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如何治療老年癡呆癥一般來說,如果患者是存在老年癡呆,臨床上最常見的病因是因為神經(jīng)系統(tǒng)退行性變,比如腦萎縮等,尤其是合并有顳葉,海馬等部位的萎縮,容易使患者出現(xiàn)老年癡呆癥,這些患者一般在治療上主要是應(yīng)用一些改善智力方面的藥物,比如在臨床上應(yīng)用的比較多的是膽堿酯酶抑制劑,比如說可以應(yīng)用石杉堿片、多奈哌齊等藥物進行治療,也還可以應(yīng)用一些興奮性氨基酸受體拮抗劑,比如說美金剛,也可以改善患者的智力,延緩患者癡呆的進程,對于大部分患者來說,通過以上的藥物一般可以起到部分改善癥狀的效果。語音時長 01:12”
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如何治療老年癡呆癥老年癡呆是一種生理性老化,所以一般是不可逆轉(zhuǎn)的,都是由于大腦細(xì)胞萎縮導(dǎo)致的。治療方法包括使用抗膽堿酶抑制劑,可以改善患者的記憶力,雌激素治療,包括自由基清除劑等,還可以使用抗精神病藥物,由于患者中晚期會出現(xiàn)精神障礙,所以這類藥物不可避免。還可以服用認(rèn)知康復(fù)類的藥物,這類藥物能減緩患者認(rèn)知功能下降。
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老年癡呆癥如何治療病情分析:老年癡呆又稱為阿爾茲海默病,典型癥狀為記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害。還有焦慮、抑郁、感染、外傷、尿潴留、便秘等。一般需要藥物治療控制并發(fā)癥,改善認(rèn)知功能。控制伴發(fā)的精神病理癥狀,改善認(rèn)知功能,延緩疾病進展。意見建議:很多危險因素與人們平時的生活方式有關(guān),因此預(yù)防老年癡呆應(yīng)從中青年做起。如養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣、休息習(xí)慣和用腦習(xí)慣,盡量避免患上一些慢性疾病,包括高血壓、糖尿病,還應(yīng)控制血脂、避免腦外傷等。
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老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病,是慢性進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,導(dǎo)致的癡呆,是癡呆最常見的病因和最常見的老年癡呆癥,那么這個疾病主要是漸進性的記憶障礙,認(rèn)知功能障礙,人格改變,以及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期,發(fā)病多緩慢,漸進進展,以癡呆為主要表現(xiàn),起病與老年前或家族史,病史發(fā)
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老年癡呆癥如何診斷老年癡呆癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn),主要標(biāo)準(zhǔn)有三個方面。一、半年內(nèi)患者會出現(xiàn)漸進性的記憶力減退。二、通過兩表進行測試患者表現(xiàn)出嚴(yán)重的情景記憶障礙。三、情景記憶損失和其他認(rèn)知功能障礙獨立相關(guān)?;颊弑仨毦邆淙棙?biāo)準(zhǔn)中的至少一項才可診斷為老年癡呆癥。此外老年癡呆癥的診斷還包括一些次要的標(biāo)準(zhǔn),如腦積