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• 腦炎用什么藥治

  首先我們要區(qū)分一下我們是何種類(lèi)型的腦炎，是病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核、寄生蟲(chóng)還是鉤端螺旋體。我們臨床最常見(jiàn)的是病毒性腦炎和結(jié)核性腦炎。而病毒性腦炎里面最常見(jiàn)的是我們單純皰疹病毒腦炎，它選擇藥物主要是抗病毒治療，一般都我們選擇阿昔洛韋和更昔洛韋，如果說(shuō)耐藥之后，可以附加上膦甲酸治療。當(dāng)然了，如果有顱高壓癥狀也可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，如果有發(fā)熱和其他癥狀，我們加上相應(yīng)的退燒藥和相應(yīng)的這種藥物。如果是結(jié)腦，我們主要是抗癆治療，選用異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星等等一些抗結(jié)核藥，但是我們主要選的是三聯(lián)或者四聯(lián)，采用的是堅(jiān)持、長(zhǎng)療程聯(lián)合足量。如果說(shuō)是真菌性腦炎，我們選擇一般是氟康唑、達(dá)氟康等等，這些是抗真菌的藥物。如果說(shuō)是寄生蟲(chóng)性腦炎，我們選擇的是抗寄生蟲(chóng)的藥物。如果說(shuō)細(xì)菌性腦炎，最常見(jiàn)的我們選的是青霉素，頭孢三代。頭孢三代里邊我們選的最常見(jiàn)的是頭孢曲松。當(dāng)然，如果說(shuō)病情進(jìn)一步嚴(yán)重，我們也可以加用美洛。也可以加上一些這個(gè)磺胺類(lèi)藥物，它透過(guò)血腦屏障是比較好的。就是說(shuō)針對(duì)我們不同類(lèi)型的腦炎，我們選擇不同的治療方案。

  

  02:12
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 3382次

• 重度腦炎能治好嗎

  首先我們要知道什么叫重度腦炎。屬于重度腦炎，就是病情比較危、急、重，病變的面積比較大，病變范圍比較廣。病人往往合并有意識(shí)障礙，比如說(shuō)嗜睡，昏睡，昏迷。除此之外，如果說(shuō)病變面積過(guò)大，水腫過(guò)于嚴(yán)重，同時(shí)可以合并有腦疝。在最嚴(yán)重的時(shí)候，我們可以做血管減壓。雖然經(jīng)過(guò)積極的治療，比如說(shuō)我們抗病毒，脫水，降顱壓，醒腦，這個(gè)之后，這種病人往往會(huì)出現(xiàn)不同程度的這個(gè)后遺癥。比如說(shuō)失語(yǔ)，比如說(shuō)癲癇，比如說(shuō)偏癱。當(dāng)然，也有一些患者經(jīng)過(guò)積極的治療之后能夠痊愈，但這是極少一部分。也就是說(shuō)大多數(shù)的重癥腦炎患者經(jīng)過(guò)積極治療之后，會(huì)遺留不同程度的殘疾，甚至死亡。

  

  01:29
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 3154次

• 腦炎用什么藥能治好
  腦炎的患者常用的藥物有抗病毒藥物，一般應(yīng)用阿昔洛韋，更昔洛韋，也可以應(yīng)用利巴韋林，同時(shí)要應(yīng)用b族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，并給予對(duì)癥支持治療。比如患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，可給予醒腦治療，一般應(yīng)用醒腦靜和復(fù)方麝香，也可以口服安宮牛黃丸。如果患者有腦水腫和顱內(nèi)壓增高時(shí)，進(jìn)行降顱壓治療，常用的藥物有甘露醇，甘油果糖和速尿?；颊呷绻w溫增高超過(guò)38.5度也可以進(jìn)行退熱治療，一般應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚，也可以肌注柴胡注射液等等。患者如果有癲癇發(fā)作和精神癥狀時(shí)，應(yīng)給予相應(yīng)的對(duì)癥治療。比如癲癇發(fā)作2次以上時(shí)，可以進(jìn)行抗癲癇治療，常用的藥物有卡馬西平和丙戊酸鈉等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-01-21 2467次

• 腦炎用什么藥
  第1點(diǎn)，要區(qū)分病因，針對(duì)病因才能進(jìn)行有效的藥物治療，因?yàn)橐鹉X炎的原因相對(duì)來(lái)講也是比較多的。第2點(diǎn)，如果患者是因?yàn)榧?xì)菌感染所引起的腦實(shí)質(zhì)破壞，需要給患者靜脈應(yīng)用有效的抗生素，抗生素能夠通過(guò)血腦屏障。第3點(diǎn)，對(duì)于病毒性腦炎來(lái)講，主要是給患者使用抗病毒藥物。臨床上使用比較多的是阿昔洛韋，對(duì)于單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒感染有一定的療效，還有患者可以使用更昔洛韋。除此之外，如果患者腦炎是自身免疫性腦炎，主要是給患者使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，比如臨床上經(jīng)常使用甲潑尼龍。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-01 1944次

• 腦炎用什么藥
  病情分析：患有腦炎一般都是由于病毒或者是細(xì)菌感染所引起的。對(duì)于這種病情，如果癥狀嚴(yán)重的話(huà)是一定會(huì)威脅到生命，所以建議早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于這種病情建議，可以采取藥物治療，比如說(shuō)環(huán)磷酰胺等藥物都是比較好的。但是如果病情比較嚴(yán)重，建議采取激素進(jìn)行治療。治療期間建議以清淡飲食為主，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，如哈密瓜、獼猴桃、油麥菜、小油菜等。不要吃辛辣刺激性食物，這樣有利于疾病的恢復(fù)。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-04-24 2802次

• 腦膜腦炎用什么藥
  病情分析：關(guān)鍵是看腦膜腦炎的病因是什么。如果導(dǎo)致腦膜腦炎的是病毒感染，一般是需要使用抗病毒藥物，比如使用阿昔洛韋。如果是細(xì)菌感染引起，需要使用抗生素治療。如果是結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致，需要使用抗結(jié)核藥物，比如異煙肼、利福平等。意見(jiàn)建議：對(duì)于腦膜腦炎的患者，建議沒(méi)有禁忌癥時(shí)一定要注意完善腰椎穿刺檢查化驗(yàn)?zāi)X脊液。通過(guò)化驗(yàn)?zāi)X脊液可以進(jìn)一步的明確到底是什么致病因素引起的腦膜腦炎。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-05-24 2202次

• 腦炎用什么藥
  治療分為5步：（1）通常用糖皮質(zhì)激素氫化可的松或地塞米松，加于5%葡萄糖液內(nèi)靜滴。由較大劑量開(kāi)始，根據(jù)病人具體情況，逐步遞減，但療程不超過(guò)1個(gè)月。（2）使用脫水利尿20%甘露醇靜滴，療程根據(jù)病人病情而定。（3）降溫，通常以物理降溫為主，一般用30%酒精擦浴，在腹股溝、腋下、頸部等放置冰袋；或用降溫床
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-04 3291次

• 腦炎用什么藥
  第一點(diǎn)，關(guān)鍵是明確腦炎的具體病因才可以進(jìn)行更好的用藥治療，病因不同治療方式肯定是不一樣的。第二點(diǎn)，如果患者的腦炎屬于自身免疫性腦炎，通常情況下在急性期需要給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍，也有些患者需要靜脈使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。根據(jù)自身免疫性腦炎類(lèi)型的不同，可能還需要輔助使用一些其他的免疫抑制劑
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-07 213次