問(wèn)腦炎用什么藥
病情描述:
腦炎用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有腦炎一般都是由于病毒或者是細(xì)菌感染所引起的。對(duì)于這種病情,如果癥狀嚴(yán)重的話(huà)是一定會(huì)威脅到生命,所以建議早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取治療。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于這種病情建議,可以采取藥物治療,比如說(shuō)環(huán)磷酰胺等藥物都是比較好的。但是如果病情比較嚴(yán)重,建議采取激素進(jìn)行治療。治療期間建議以清淡飲食為主,適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果,如哈密瓜、獼猴桃、油麥菜、小油菜等。不要吃辛辣刺激性食物,這樣有利于疾病的恢復(fù)。
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腦炎用什么藥治首先我們要區(qū)分一下我們是何種類(lèi)型的腦炎,是病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核、寄生蟲(chóng)還是鉤端螺旋體。我們臨床最常見(jiàn)的是病毒性腦炎和結(jié)核性腦炎。而病毒性腦炎里面最常見(jiàn)的是我們單純皰疹病毒腦炎,它選擇藥物主要是抗病毒治療,一般都我們選擇阿昔洛韋和更昔洛韋,如果說(shuō)耐藥之后,可以附加上膦甲酸治療。當(dāng)然了,如果有顱高壓癥狀也可以加上甘露醇,甘油果糖,呋塞米等等,如果有發(fā)熱和其他癥狀,我們加上相應(yīng)的退燒藥和相應(yīng)的這種藥物。如果是結(jié)腦,我們主要是抗癆治療,選用異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星等等一些抗結(jié)核藥,但是我們主要選的是三聯(lián)或者四聯(lián),采用的是堅(jiān)持、長(zhǎng)療程聯(lián)合足量。如果說(shuō)是真菌性腦炎,我們選擇一般是氟康唑、達(dá)氟康等等,這些是抗真菌的藥物。如果說(shuō)是寄生蟲(chóng)性腦炎,我們選擇的是抗寄生蟲(chóng)的藥物。如果說(shuō)細(xì)菌性腦炎,最常見(jiàn)的我們選的是青霉素,頭孢三代。頭孢三代里邊我們選的最常見(jiàn)的是頭孢曲松。當(dāng)然,如果說(shuō)病情進(jìn)一步嚴(yán)重,我們也可以加用美洛。也可以加上一些這個(gè)磺胺類(lèi)藥物,它透過(guò)血腦屏障是比較好的。就是說(shuō)針對(duì)我們不同類(lèi)型的腦炎,我們選擇不同的治療方案。02:12
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什么藥治腦炎首先我們要知道,腦炎的種類(lèi)比較多,它分為病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎、真菌性腦炎、結(jié)核性腦炎、鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲(chóng)性腦炎。我們根據(jù)不同的種類(lèi),我們選擇不同的治療方案。比如說(shuō)病毒性腦炎,我們最常見(jiàn)的單純病毒性腦炎,它主要選擇是阿昔洛韋、更昔洛韋以及膦甲酸,這是我們的抗病毒治療。如果是結(jié)核性腦炎,我們首先是選擇抗癆治療,選擇是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、氧氟沙星。我們選擇主要是三聯(lián)或四聯(lián),堅(jiān)持長(zhǎng)期聯(lián)合足療程的一個(gè)方法。如果是細(xì)菌性腦炎,我們選擇主要是抗生素,用青霉素、頭孢三代、頭孢曲松,還有通過(guò)血腦屏障比較好的磺胺類(lèi)藥物復(fù)方新諾明。當(dāng)然病情比較重的,我們還可以選擇美洛等一些抗生素。針對(duì)真菌性腦炎,我們主要選的是氟康唑,達(dá)氟康等等一些抗真菌的藥物。而針對(duì)寄生蟲(chóng)藥物,我們根據(jù)不同的寄生蟲(chóng)選擇相應(yīng)的有效的治療藥物。01:38
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腦炎用什么藥第1點(diǎn),要區(qū)分病因,針對(duì)病因才能進(jìn)行有效的藥物治療,因?yàn)橐鹉X炎的原因相對(duì)來(lái)講也是比較多的。第2點(diǎn),如果患者是因?yàn)榧?xì)菌感染所引起的腦實(shí)質(zhì)破壞,需要給患者靜脈應(yīng)用有效的抗生素,抗生素能夠通過(guò)血腦屏障。第3點(diǎn),對(duì)于病毒性腦炎來(lái)講,主要是給患者使用抗病毒藥物。臨床上使用比較多的是阿昔洛韋,對(duì)于單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒感染有一定的療效,還有患者可以使用更昔洛韋。除此之外,如果患者腦炎是自身免疫性腦炎,主要是給患者使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,比如臨床上經(jīng)常使用甲潑尼龍。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腦炎用什么藥第一點(diǎn),關(guān)鍵是明確腦炎的具體病因才可以進(jìn)行更好的用藥治療,病因不同治療方式肯定是不一樣的。第二點(diǎn),如果患者的腦炎屬于自身免疫性腦炎,通常情況下在急性期需要給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,比如甲潑尼龍,也有些患者需要靜脈使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。根據(jù)自身免疫性腦炎類(lèi)型的不同,可能還需要輔助使用一些其他的免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤等相關(guān)藥物。第三點(diǎn),如果患者腦炎是因?yàn)閱渭儼捳畈《靖腥舅鸬?,主要是使用抗病毒藥物進(jìn)行治療,在臨床上使用比較多的主要是阿昔洛韋,效果還是可以的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
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腦膜腦炎用什么藥病情分析:關(guān)鍵是看腦膜腦炎的病因是什么。如果導(dǎo)致腦膜腦炎的是病毒感染,一般是需要使用抗病毒藥物,比如使用阿昔洛韋。如果是細(xì)菌感染引起,需要使用抗生素治療。如果是結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致,需要使用抗結(jié)核藥物,比如異煙肼、利福平等。意見(jiàn)建議:對(duì)于腦膜腦炎的患者,建議沒(méi)有禁忌癥時(shí)一定要注意完善腰椎穿刺檢查化驗(yàn)?zāi)X脊液。通過(guò)化驗(yàn)?zāi)X脊液可以進(jìn)一步的明確到底是什么致病因素引起的腦膜腦炎。
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腦炎用什么藥最好腦炎具體用藥要看什么癥狀引起的腦炎,對(duì)于病毒性腦炎治療,可以采用一些免疫抑制性的藥物進(jìn)行治療,而病毒性腦炎治療。主要除了要根據(jù)病人發(fā)病的癥狀以及嚴(yán)重的程度定制方案,病毒性腦炎,早期會(huì)出現(xiàn)一些呼吸道感染,可以用一些抗病毒的藥物進(jìn)行控制感染。
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腦炎用什么藥治療分為5步:(1)通常用糖皮質(zhì)激素氫化可的松或地塞米松,加于5%葡萄糖液內(nèi)靜滴。由較大劑量開(kāi)始,根據(jù)病人具體情況,逐步遞減,但療程不超過(guò)1個(gè)月。(2)使用脫水利尿20%甘露醇靜滴,療程根據(jù)病人病情而定。(3)降溫,通常以物理降溫為主,一般用30%酒精擦浴,在腹股溝、腋下、頸部等放置冰袋;或用降溫床
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腦炎用什么藥第一點(diǎn),關(guān)鍵是明確腦炎的具體病因才可以進(jìn)行更好的用藥治療,病因不同治療方式肯定是不一樣的。第二點(diǎn),如果患者的腦炎屬于自身免疫性腦炎,通常情況下在急性期需要給患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,比如甲潑尼龍,也有些患者需要靜脈使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。根據(jù)自身免疫性腦炎類(lèi)型的不同,可能還需要輔助使用一些其他的免疫抑制劑