問甲狀腺結(jié)節(jié)患者的甲狀腺超聲有何特點
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)患者的甲狀腺超聲有何特點
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺超聲檢查可以明確甲狀腺結(jié)節(jié)的部位,數(shù)量,大小,明確結(jié)節(jié)的邊緣是否清楚,可有血管斑鈣化,能夠初步輔助明確甲狀腺的性質(zhì)是惡性還是良性。
意見建議:
還要聯(lián)合檢查甲狀腺激素水平,明確甲狀腺的功能,另外還可以細針穿刺細胞學檢查,取活組織做病理檢查,最終明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),選擇正確的治療方案。
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甲減患者的甲狀腺超聲有何特點典型的甲減患者,大部分目前是由于慢性炎癥,就是橋本氏甲狀腺炎造成的,所以會出現(xiàn)常見的甲狀腺的彌漫性的病變。原發(fā)的甲狀腺功能減低,會出現(xiàn)甲狀腺的萎縮,或者是甲狀腺由于手術(shù)以后,切除甲狀腺的缺如等等的表現(xiàn),這些在超聲的檢查下都能可以看到。具體甲減患者是哪種疾病造成的,B超會有一些相應(yīng)的一些特點。這個需要大家及時的到醫(yī)院去就診檢查,可以發(fā)現(xiàn)。01:33
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甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話,就是甲狀腺能摸到包塊,這個包塊要在甲狀腺B超能查到,能證實這個結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié),如果能摸到包塊,但B超不能證實為甲狀腺結(jié)節(jié),不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié),主要明確一下,它是良性的還是惡性的,因為它與治療有關(guān)系,一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療,我們臨床觀察,當然特殊的比較巨大的,有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),需要手術(shù)切除,如果要是惡性結(jié)節(jié),我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié),發(fā)病率大概在5%左右,如果甲狀腺B超檢查,大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右,關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進行評估,如果是良性結(jié)節(jié)動態(tài)觀察,如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù),除非特別小的,也可以臨床觀察。01:28
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甲狀腺結(jié)節(jié)患者的甲狀腺有何特點對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,在行甲狀腺部位的彈性彩超檢查過程當中,多可發(fā)現(xiàn)位于患者甲狀腺部位的單發(fā)性或者是多發(fā)性的結(jié)節(jié)樣腫物。一般根據(jù)患者彈性評分,考慮患者結(jié)節(jié)的性質(zhì),對于彈性評分在一級、二級、三級的患者來說,多考慮是良性結(jié)節(jié)的可能性較大。如果患者沒有結(jié)節(jié)的鈣化,以及結(jié)節(jié)的邊界清楚,可以考慮繼續(xù)的予以觀察,每隔半年或者一年復查患者甲狀腺部位的彩超。如果甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以上,需要根據(jù)患者甲狀腺結(jié)節(jié)的大小,考慮必要的時候予以超聲引導下的穿刺活檢,經(jīng)過穿刺活檢病理染色切片檢查,多可予以病理學的確診。對于惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)患者來說,還需要考慮早期的予以根治性的腺葉切除手術(shù),并且做頸部淋巴結(jié)的清掃。語音時長 01:15”
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甲減患者的甲狀腺超聲有何特點甲狀腺功能減退癥如果做甲狀腺超聲會發(fā)現(xiàn)甲狀腺邊緣不光滑,體積會有明顯縮小的情況,邊界模糊不清,甲狀腺內(nèi)部回聲不均勻性的明顯減低,很多患者出現(xiàn)網(wǎng)格樣的超聲改變,血流信號明顯的減少。但有一部分甲狀腺功能減退癥的患者甲狀腺腺體增大,血流信號豐富。鑒別之處在于甲減的患者內(nèi)部回聲是低中等回聲,甲亢是密集的細小回聲,不同的甲狀腺疾病甲狀腺超聲的表現(xiàn)不一樣,臨床癥狀、治療辦法也是有差別。語音時長 01:09”
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甲減患者的甲狀腺超聲有何特點病情分析:甲狀腺超聲會發(fā)現(xiàn)甲狀腺體積明顯縮小,邊緣不光滑,邊界模糊不清,腺體內(nèi)部回聲不均勻明顯減低,有時甚至呈現(xiàn)網(wǎng)格樣的改變,血流信號明顯減少。意見建議:建議所有的甲狀腺功能減退癥患者,每年都要做甲狀腺超聲的檢查。一定要及時的補充甲狀腺激素,并且定期復查甲狀腺功能,調(diào)整甲狀腺激素的劑量。
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甲狀腺結(jié)節(jié)有何危害病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)在體積比較大的時候會有局部壓迫的危害,在患病期間病人特別的不舒服,有可能會出現(xiàn)呼吸困難,吞咽困難,聲音嘶啞和乏力,氣短等臨床癥狀。意見建議:建議病人結(jié)節(jié)體積大時應(yīng)該及時的進行外科手術(shù)切除的治療,然后要避免過度勞累,多注意休息,飲食上注意清淡。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn)不同的甲狀腺結(jié)節(jié)超聲的表現(xiàn)是不一樣的。比如甲狀腺囊腫,超聲會發(fā)現(xiàn)圓形或者橢圓形的無回聲區(qū)域。如果是腺瘤樣結(jié)節(jié),可能會發(fā)現(xiàn)伴有囊性變的形態(tài)規(guī)則的實性結(jié)節(jié)。如果是甲狀腺癌,會發(fā)現(xiàn)實性的形狀不規(guī)則的甲狀腺結(jié)節(jié),內(nèi)部回聲低下,常在內(nèi)部可見鈣化點。甲狀腺結(jié)節(jié)通過超聲可以分辨出到底是實性的,囊性的或者是混合性的