典型的甲減患者,大部分目前是由于慢性炎癥,就是橋本氏甲狀腺炎造成的,所以會(huì)出現(xiàn)常見的甲狀腺的彌漫性的病變。原發(fā)的甲狀腺功能減低,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺的萎縮,或者是甲狀腺由于手術(shù)以后,切除甲狀腺的缺如等等的表現(xiàn),這些在超聲的檢查下都能可以看到。具體甲減患者是哪種疾病造成的,B超會(huì)有一些相應(yīng)的一些特點(diǎn)。這個(gè)需要大家及時(shí)的到醫(yī)院去就診檢查,可以發(fā)現(xiàn)。
甲減患者的甲狀腺超聲有何特點(diǎn)
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甲狀腺甲減是什么甲狀腺甲減,也叫做原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,簡稱原發(fā)甲減,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所導(dǎo)致的,機(jī)體代謝降低的一種疾病。血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值,原發(fā)性甲減血清TSH明顯升高,亞臨床型的甲減,血清TT4、TT3可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮試驗(yàn)后,反應(yīng)比正常人高?;颊叱霈F(xiàn)低代謝癥候群,以及一系列的臨床改變,面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫,表情淡漠、全身皮膚干燥,增厚、毛發(fā)脫落、體重增加,神經(jīng)精神系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)記憶力減退,智力低下、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、多慮,頭暈,頭疼,腱反射遲鈍。重者可出現(xiàn)癡呆、木僵、甚至昏睡,心血管系統(tǒng)出現(xiàn)心動(dòng)過緩,心輸出量減少、血壓低、心音低鈍,心臟擴(kuò)大可并發(fā)冠心病。消化系統(tǒng)可出現(xiàn)厭食、腹脹、便秘,重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,半數(shù)病人有胃酸缺乏,導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕,男性陽萎,性欲減退,少數(shù)病人可以出現(xiàn)泌乳,繼發(fā)性垂體增大。02:12
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甲減患者的飲食禁忌甲減是由于甲狀腺素水平低下,引起的低代謝的一組臨床癥候群。甲減的患者沒有飲食的禁忌,可以吃海產(chǎn)品,可以吃含碘鹽,沒有嚴(yán)格的禁忌的水果蔬菜以及飲食。治療上來講,當(dāng)促甲狀腺素TSH上升到一定程度,患者出現(xiàn)甲減的臨床表現(xiàn),就必須終身用甲狀腺素片,替代治療。甲狀腺素片往往從小劑量,逐漸增加劑量,逐漸地替代治療,使甲功達(dá)到一定正常范圍內(nèi)。此時(shí)甲功正常,是由于吃藥進(jìn)行替代治療引起的,而不是自身甲狀腺恢復(fù)引起的,所以甲減的患者用藥物進(jìn)行治療,不要輕易地停藥,調(diào)整劑量要到??漆t(yī)院,在大夫指導(dǎo)下進(jìn)行診治。01:26
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甲減患者的甲狀腺超聲有何特點(diǎn)甲狀腺功能減退癥如果做甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺邊緣不光滑,體積會(huì)有明顯縮小的情況,邊界模糊不清,甲狀腺內(nèi)部回聲不均勻性的明顯減低,很多患者出現(xiàn)網(wǎng)格樣的超聲改變,血流信號(hào)明顯的減少。但有一部分甲狀腺功能減退癥的患者甲狀腺腺體增大,血流信號(hào)豐富。鑒別之處在于甲減的患者內(nèi)部回聲是低中等回聲,甲亢是密集的細(xì)小回聲,不同的甲狀腺疾病甲狀腺超聲的表現(xiàn)不一樣,臨床癥狀、治療辦法也是有差別。語音時(shí)長 01:09”
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甲減患者的病理檢查有何特點(diǎn)??甲減進(jìn)行病理檢查可鑒別甲狀腺病變的性質(zhì),但一般僅在有甲狀腺結(jié)節(jié),而病因不明時(shí)采用,CLT的病理組織學(xué)表現(xiàn)相當(dāng)復(fù)雜,穿刺活檢如發(fā)現(xiàn)多數(shù)淋巴細(xì)胞浸潤有助于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的診斷,慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎的病理特征為甲狀腺結(jié)構(gòu)破壞,被大量纖維組織取代。病變常超出甲狀腺范圍,侵襲周圍組織,產(chǎn)生鄰近器官的壓迫癥狀,如吞咽困難、呼吸困難、聲嘶、喉鳴等。早期的放射性甲狀腺炎有甲狀腺水腫和炎癥細(xì)胞浸潤,膠質(zhì)溢出。后期可見間質(zhì)纖維化,纖維組織大量增生,血管壁增厚,纖維樣變可有血栓形成等。語音時(shí)長 1:16”
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甲減患者的甲狀腺超聲有何特點(diǎn)病情分析:甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺體積明顯縮小,邊緣不光滑,邊界模糊不清,腺體內(nèi)部回聲不均勻明顯減低,有時(shí)甚至呈現(xiàn)網(wǎng)格樣的改變,血流信號(hào)明顯減少。意見建議:建議所有的甲狀腺功能減退癥患者,每年都要做甲狀腺超聲的檢查。一定要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素,并且定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整甲狀腺激素的劑量。
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甲狀腺結(jié)節(jié)患者的甲狀腺超聲有何特點(diǎn)病情分析:甲狀腺超聲檢查可以明確甲狀腺結(jié)節(jié)的部位,數(shù)量,大小,明確結(jié)節(jié)的邊緣是否清楚,可有血管斑鈣化,能夠初步輔助明確甲狀腺的性質(zhì)是惡性還是良性。意見建議:還要聯(lián)合檢查甲狀腺激素水平,明確甲狀腺的功能,另外還可以細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,取活組織做病理檢查,最終明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),選擇正確的治療方案。
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甲減患者的甲狀腺超聲有何特點(diǎn)甲狀腺功能減退癥如果做甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺邊緣不光滑,體積會(huì)有明顯縮小的情況,邊界模糊不清,甲狀腺內(nèi)部回聲不均勻性的明顯減低,很多患者出現(xiàn)網(wǎng)格樣的超聲改變,血流信號(hào)明顯的減少。但有一部分甲狀腺功能減退癥的患者甲狀腺腺體增大,血流信號(hào)豐富。鑒別之處在于甲減的患者內(nèi)部回聲是低中等回聲,甲亢是密集的細(xì)小
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脊柱裂超聲有何特點(diǎn)脊柱裂超聲特點(diǎn)通常會(huì)在片子上看到患者的脊椎的缺損或內(nèi)容物的膨出,根據(jù)脊柱裂的不同形式,特點(diǎn)也不同。脊柱裂形是通??煞譃殚]合性脊柱裂和開放性脊柱裂。如果是閉合性脊柱裂,通常在超聲檢查中難以發(fā)現(xiàn),只有少部分患者在閉合性脊柱裂皮下出現(xiàn)較大脂肪瘤。如果是開放性脊柱裂,從胎兒背部的方向,對脊柱做全面掃查,能夠