問竇性心動(dòng)過緩的發(fā)病原因是什么
病情描述:
竇性心動(dòng)過緩的發(fā)病原因是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
1.心內(nèi)因素
(1)迷走神經(jīng)興奮 大多通過神經(jīng)體液機(jī)制經(jīng)心臟外神經(jīng)而起作用,或是直接作用于竇房結(jié)而引起竇性心動(dòng)過緩。
(2)竇房結(jié)功能受損 指由竇房結(jié)受損(如炎癥、缺血、中毒或退行性變的損害等)而引起的竇性心動(dòng)過緩。
(3)急性心肌梗死 竇性心動(dòng)過緩的發(fā)生率為20%~40%,在急性心肌梗死發(fā)病早期發(fā)生率最高(特別是下壁梗死)。
2.心外因素所致的竇性心動(dòng)過緩,絕大多數(shù)伴有迷走神經(jīng)亢進(jìn)現(xiàn)象,是神經(jīng)性的,心率不甚穩(wěn)定。當(dāng)自主神經(jīng)張力改變時(shí),如深呼吸、運(yùn)動(dòng)、注射阿托品等后常有心率的變化,P-R間期可略有延長(zhǎng)。
意見建議:
為你推薦
-
竇性心動(dòng)過緩竇性心動(dòng)過緩,我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動(dòng),通過傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟,正常人的心律,由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng),我們稱之為竇性心律,心律在60次到100次之間,都是正常范圍,可是如果心律低于60次,我們稱之為竇性心動(dòng)過緩,這個(gè)時(shí)候,如果竇性心動(dòng)過緩是生理性的,有些人他先天性,他的心律就比正常人要平緩一些,那么這個(gè)時(shí)候,生理性的竇性心動(dòng)過緩,我們可以不用過多的去干預(yù),可是,如果是病理性的竇性心動(dòng)過緩,我們就需要進(jìn)行干預(yù),去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動(dòng)過緩,低于到,過緩到一定非常大的程度,到什么程度呢,我們做24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)的時(shí)候,可以看到兩次竇性心動(dòng)之間超過2秒,我們稱之為存在竇性停搏,這個(gè)時(shí)候我們也需要干預(yù),也就是說,如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動(dòng)過緩,我們需要去監(jiān)測(cè)他的24小時(shí)心電圖,去監(jiān)測(cè)他的竇性心動(dòng)過緩到什么程度,同時(shí)去尋找他的病因,以決定我們是否需要干預(yù),如何干預(yù)。01:35
-
竇性心動(dòng)過緩癥狀竇性心律是我們的正常心率,也就是說心率的起源點(diǎn)是正常的,所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的,如果低于每分鐘60次那就叫過緩,竇性過緩分為生理性的和病理性的,比如我們成天說運(yùn)動(dòng)員的心跳可以慢,經(jīng)過長(zhǎng)期的體力活動(dòng)的鍛煉,有人心率就可以比較慢,比如說運(yùn)動(dòng)員的心臟,心率可能是低于60次每分,也算正常的生理性的,但有一些人他是病態(tài)的,比如說老年人,他竇房結(jié)功能本身就減退了,他的竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)的次數(shù)也少了,就出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩,尤其在竇性心動(dòng)過緩的時(shí)候,又合并的一些快速的房性心律失常,比如說房顫那就更是病態(tài)的,如果有這種情況,心率一會(huì)兒慢一會(huì)快,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查,可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè),及早發(fā)現(xiàn),如果心率慢到一定程度,竇性心動(dòng)過緩慢到一定程度,可能還需要一些輔助的治療,比如說起搏器的治療。01:33
-
竇性心動(dòng)過緩的發(fā)病原因1.心內(nèi)因素(1)迷走神經(jīng)興奮,大多通過神經(jīng)、體液機(jī)制,經(jīng)心臟外神經(jīng)而起作用,或是直接作用于竇房結(jié),而引起竇性心動(dòng)過緩。(2)竇房結(jié)功能受損,指由竇房結(jié)受損而引起的竇性心動(dòng)過緩,此外,可見于心肌受損如心肌炎、心包炎、心肌硬化等,也可能為一過性的竇房結(jié)炎癥、缺血及中毒性損害所致。(3)急性心肌梗死,竇性心動(dòng)過緩的發(fā)生率為20%~40%,發(fā)病早期發(fā)生率最高。2.心外因素心外因素所致的竇性心動(dòng)過緩,絕大多數(shù)伴有迷走神經(jīng)亢進(jìn)現(xiàn)象,是神經(jīng)性的,心率不甚穩(wěn)定。當(dāng)自主神經(jīng)張力改變時(shí),如深呼吸、運(yùn)動(dòng)、注射阿托品等后常有心率的變化,P-R間期可略有延長(zhǎng)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
-
竇性心動(dòng)過緩是什么成人竇性心律的頻率低于60次/分,稱為竇性心動(dòng)過緩。竇性心動(dòng)過緩常見于健康的青年人,運(yùn)動(dòng)員與睡眠狀態(tài)。其他原因包括顱內(nèi)疾患,嚴(yán)重缺氧,低溫,甲狀腺功能減退,阻塞性黃疸以及應(yīng)用擬膽堿類藥物,胺碘酮,β受體拮抗劑,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑和洋地黃等藥物。竇房結(jié)病變和急性下壁心肌梗死亦常發(fā)生竇性心動(dòng)過緩。無癥狀的竇性心動(dòng)過緩?fù)ǔo需治療,如果因?yàn)樾穆蔬^慢,心排血量不足等癥狀,可應(yīng)用阿托品和異丙腎上腺素等藥物,但是長(zhǎng)期應(yīng)用往往效果不確定,易發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥和考慮心臟起搏治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
-
竇性心動(dòng)過緩是什么決定的病情分析:多是因?yàn)槊宰呱窠?jīng)對(duì)正常起搏點(diǎn)的影響增加或者是竇房結(jié)器質(zhì)性病變所致,輕重不一,可呈間歇性發(fā)作。多以心率緩慢所致心、腦、腎等臟器血供不足癥狀為主。意見建議:建議及時(shí)去醫(yī)院檢查動(dòng)態(tài)心電圖、超聲心動(dòng)圖等,了解患者的最低心率,以及心動(dòng)過緩是否由基礎(chǔ)性疾病引起。結(jié)合心率緩慢程度適當(dāng)采用提高心率的藥物。
-
竇性心動(dòng)過緩的原因有哪些病情分析:竇性心動(dòng)過緩常見心臟因素和非心臟因素,心臟因素主要由于迷走神經(jīng)張力過高,不良情緒和心理狀態(tài),竇房結(jié)功能受損都可誘發(fā)心動(dòng)過緩。非心臟因素。大多數(shù)伴有迷走神經(jīng)亢進(jìn)現(xiàn)象,心率不穩(wěn)定,深呼吸,運(yùn)動(dòng)以后都會(huì)有心率變化。意見建議:出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩,首先要注意改善心肌供血營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)心臟,另外就是可以使用提高心率的藥物治療,補(bǔ)充鉀,鈉等微量元素。
-
竇性心動(dòng)過緩竇性心動(dòng)過緩考慮是長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)、甲狀腺功能減退癥、急性腦膜炎、病毒性心肌炎、腦腫瘤等原因所致,可以通過加強(qiáng)生活護(hù)理、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式改善。一旦有不適癥狀,建議立即就醫(yī)。1、長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng):長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)的人群會(huì)導(dǎo)致心臟的泵血功能增強(qiáng),進(jìn)而誘發(fā)竇性心動(dòng)過緩。此時(shí)屬于正常的生理反應(yīng),無需特殊治療,保持科學(xué)合理的起居
-
老人竇性心動(dòng)過緩老人竇性心動(dòng)過緩可能是由生理性因素和病理性因素等原因造成的。建議患者到醫(yī)院明確診斷后治療,以免延誤病情。1、生理性因素:老年人以及經(jīng)常參加體育活動(dòng)的人,可能會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩。但是這種情況下,一般沒有明顯不適的癥狀,一般不需要進(jìn)行治療。2、病理性因素:老人竇性心動(dòng)過緩可以分為內(nèi)因和外因,內(nèi)因主要是由