問膀胱炎會(huì)有蛋白尿嗎
病情描述:
膀胱炎會(huì)有蛋白尿嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱炎一般是不會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的,膀胱炎患者在進(jìn)行尿常規(guī)檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞陽性或者白細(xì)胞酯酶陽性,以及嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)紅細(xì)胞陽性,但一般不會(huì)導(dǎo)致蛋白尿。如果患者出現(xiàn)尿蛋白陽性,可以去腎內(nèi)科就診,排除慢性腎病的可能。
意見建議:
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患有慢性腎炎會(huì)有蛋白尿嗎患有慢性腎炎可能會(huì)有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重,輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿,尿中僅有紅細(xì)胞的升高,尿蛋白是陰性的,沒有高血壓和腎功能減退的情況,稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿,可以是少量的,也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,也就是蛋白尿越多,對(duì)于腎臟損傷的情況也會(huì)越重,所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿,盡量減少其對(duì)腎臟的損傷,從而可以延緩腎病的進(jìn)展??梢詰?yīng)用一些藥物,如ACEI、ARB類藥物,即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多,需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況,必要時(shí)可能會(huì)給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。01:38
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蛋白尿好治嗎這個(gè)話題也是我在臨床門診,還是在住院部,包括在網(wǎng)上解答患者,經(jīng)常遇到的話題。這個(gè)話題的背后說明一個(gè)問題,就是我們廣大腎病患者,還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀,或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù),就是說通過體檢,或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話,廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的,蛋白尿可能是白蛋白尿,也可能是球蛋白尿,有的蛋白尿是大量的,有的蛋白尿是少量的,有的蛋白尿是單純蛋白尿,有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿,它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況,也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的,病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣,也造成治療效果千差萬別,所以籠統(tǒng)地講,蛋白尿好治嗎,這個(gè)話題是不能去單一回答的,要因人而異,要具體問題,具體對(duì)待。01:52
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膀胱炎會(huì)有蛋白尿嗎膀胱炎患者不會(huì)有蛋白尿。若膀胱炎在進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)出現(xiàn)蛋白尿患者應(yīng)該去腎內(nèi)科進(jìn)行就診,排除腎炎綜合征或者腎病綜合征等慢性腎病的診斷,而膀胱炎不會(huì)導(dǎo)致蛋白尿的產(chǎn)生。膀胱炎只會(huì)引起尿常規(guī)當(dāng)中出現(xiàn)白細(xì)胞或者紅細(xì)胞陽性,白細(xì)胞提示膀胱內(nèi)有細(xì)菌感染,而紅細(xì)胞提示膀胱炎導(dǎo)致粘膜充血,水腫,黏膜表面毛細(xì)血管怒張破裂,紅細(xì)胞入尿液當(dāng)中,因此患者排尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)血尿的癥狀。語音時(shí)長 1:02”
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膀胱炎會(huì)引起蛋白尿嗎膀胱炎是不會(huì)引起蛋白尿的,膀胱炎會(huì)導(dǎo)致尿路刺激癥狀,也就是尿頻、尿急、尿痛,甚至部分患者還會(huì)引起血尿,主要由于膀胱炎引起膀胱黏膜充血、水腫,黏膜表面毛細(xì)血管怒張、破裂。紅細(xì)胞如尿液當(dāng)中會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿或者鏡下血尿的發(fā)生,而不會(huì)導(dǎo)致蛋白尿,蛋白尿可能是由于慢性腎病引起,因此患者若發(fā)現(xiàn)蛋白尿兩個(gè)加或者三個(gè)加可以去腎內(nèi)科進(jìn)行就診,以排除慢性腎病的診斷,如腎炎綜合征或者腎病綜合癥。膀胱炎患者需要多喝水,勤排尿,若存在白細(xì)胞,尿常規(guī)檢查兩個(gè)加或者三個(gè)加可以口服抗生素,喹諾酮類或頭孢類均可,一周即可治愈。語音時(shí)長 1:13”
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尿道炎會(huì)有蛋白尿嗎病情分析:如果是單純性的尿道炎,是不會(huì)引起蛋白尿。但是如果尿道炎引起腎盂腎炎,輸尿管炎時(shí)是有可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的,往往同時(shí)伴有尿白細(xì)胞數(shù)增多,尿隱血陽性的。意見建議:必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善尿液常規(guī)檢查,泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腎功能檢查等,以進(jìn)一步明確診斷。對(duì)于尿道炎在癥狀嚴(yán)重時(shí)需要服用抗生素來治療,如左氧氟沙星等。治療期間以清淡飲食為主,多飲水,勤排尿。
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腎結(jié)石會(huì)有蛋白尿嗎病情分析:腎結(jié)石會(huì)有蛋白尿,但是不是所有的腎結(jié)石人群都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。因?yàn)橹挥性谀I結(jié)石引起了急性腎炎或者導(dǎo)致了腎功能的下降,腎臟不能正常的濾過尿液中蛋白質(zhì)才會(huì)引起人出現(xiàn)蛋白尿。一般表明腎結(jié)石病情較重,需要及時(shí)做經(jīng)皮腎鏡手術(shù),將結(jié)石排出,恢復(fù)腎臟對(duì)尿液的正常濾過功能。意見建議:腎結(jié)石引起蛋白尿,飲食方面應(yīng)減少進(jìn)食含有大量蛋白質(zhì)的的食物,可以經(jīng)常吃生菜,油菜,芹菜。然后定期做腎功能和腎臟超聲檢查,監(jiān)測腎功能。
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膀胱炎會(huì)引起蛋白尿嗎膀胱炎是不會(huì)引起蛋白尿的,膀胱炎會(huì)導(dǎo)致尿路刺激癥狀,也就是尿頻、尿急、尿痛,甚至部分患者還會(huì)引起血尿,主要由于膀胱炎引起膀胱黏膜充血、水腫,黏膜表面毛細(xì)血管怒張、破裂。紅細(xì)胞如尿液當(dāng)中會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿或者鏡下血尿的發(fā)生,而不會(huì)導(dǎo)致蛋白尿,蛋白尿可能是由于慢性腎病引起,因此患者若發(fā)現(xiàn)蛋白尿兩個(gè)加或者三個(gè)
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膀胱炎會(huì)引起蛋白尿嗎膀胱炎可能引發(fā)蛋白尿,但非直接原因。膀胱炎本身不直接導(dǎo)致蛋白尿。蛋白尿通常與腎臟功能異常有關(guān),而膀胱炎主要局限于膀胱。然而,在膀胱炎伴隨其他泌尿系統(tǒng)疾病,如腎小管損傷或腎小球腎炎時(shí),蛋白尿可能出現(xiàn)。這是因?yàn)檫@些疾病影響了腎臟對(duì)蛋白質(zhì)的正常過