問腦動脈瘤與高血壓有關(guān)嗎
病情描述:
腦動脈瘤與高血壓有關(guān)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
動脈瘤與高血壓是非常有關(guān)系的,而且很多情況下都是因?yàn)楦哐獕核鸬模虼艘欢ㄒ刂啤?/div>
意見建議:
一般情況下血壓會影響腦動脈瘤的變化,尤其是對于一些忽高忽低的血壓,這個對于動脈瘤的影響是非常巨大的,而且是有可能造成動脈瘤的破裂,因此對于長期處在高值并且忽高忽低的血壓一定要注意,一定要進(jìn)行控制,這樣才能夠保護(hù)自身的安全。
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因?yàn)閯用}瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU我就停止了,動脈瘤不是,動脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時候就成功了,那么加閉得很完整的時候,基本上這個動脈瘤就可以這么說,這一輩子這個地方,這個動脈瘤是不會再復(fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會出現(xiàn)一個復(fù)發(fā),這個在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個基礎(chǔ),一個條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長期的一個隨訪來看,因?yàn)閯用}瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會,大家交流也好,經(jīng)過這兩個治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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高血壓與腦動脈瘤高血壓患者由于長期處于高壓狀態(tài),體內(nèi)會形成微小動脈瘤,當(dāng)壓力驟然升高時微動脈瘤就會破裂,高血壓的出血與腦動脈破裂有一定的區(qū)別,動脈瘤位置大小不同。高血壓出血與腦動脈瘤破裂的區(qū)別主要是位置,高血壓所引起的微動脈瘤比較小,位于細(xì)小的動脈處,一般檢查很難發(fā)現(xiàn),耳腦動脈瘤一般位于明顯的腦動脈分叉處,腫瘤比較大,檢查時容易發(fā)現(xiàn),出血部位不同。高血壓腦出血的部位一般在機(jī)體結(jié)節(jié)節(jié)區(qū)處,腦動脈瘤破裂的出血處一般在蛛網(wǎng)膜處,高血壓所造成的腦出血通常會形成腦血栓,腦動脈瘤破裂造成的出血,則會分散在蛛網(wǎng)膜的下腔。語音時長 1:30”
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腦動脈瘤與高血壓腦血動脈,尤其是顱底動脈,是高血壓動脈硬化的好發(fā)部位,可以造成腦缺血和腦血管意外,頸動脈粥樣硬化也可以導(dǎo)致同樣的后果。經(jīng)半數(shù)高血壓患者腦內(nèi)有許多微小動脈瘤,這是導(dǎo)致腦出血最重要的原因。微小動脈瘤的病理改變與動脈粥樣硬化不同,其形成與高血壓的年齡密切的相關(guān)。所以建議高血壓病人應(yīng)該嚴(yán)格地控制血壓,降低到一百四九十毫米汞柱以內(nèi),如果患者有糖尿病應(yīng)該將血壓控制在一百三,八十毫米汞柱以內(nèi)。目前主要是由五種降壓藥物來控制血壓,根據(jù)病人的血壓情況選擇降壓藥物,預(yù)防腦動脈瘤破裂出血。語音時長 1:02”
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腦動脈瘤引起高血壓嗎病情分析:腦動脈瘤并不會引起高血壓的情況發(fā)生,但是有一些特例就是已經(jīng)破裂出血的腦動脈瘤會出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn),刺激性的反射造成高血壓的表現(xiàn)。意見建議:但是高血壓這個明確會引起腦動脈瘤的發(fā)生和發(fā)展,因此在日常的生活過程當(dāng)中一定要及時的進(jìn)行相應(yīng)的緩解和治療,積極的控制血壓防治動脈瘤的發(fā)生。
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腦動脈瘤是高血壓導(dǎo)致的嗎腦動脈瘤這個并不一定只是高血壓所引起的,高血壓只是它的一個高危因素而已,平常日子比如說糖尿病,吸煙,高血脂,這些都有可能會造成動脈硬化性質(zhì)的表現(xiàn),彈性下降,這些都有助于形成動脈瘤,而且有的人也會出現(xiàn)一些自身免疫性的炎癥,造成動脈瘤破裂出血。
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腦主動脈瘤會引發(fā)高血壓嗎腦主動脈瘤一般會引發(fā)高血壓的。腦主動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的壓力增高,導(dǎo)致局部血管壁出現(xiàn)異常的囊性膨出,是臨床上常見的一種血管性疾病,可能與動脈粥樣硬化、創(chuàng)傷或者細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常會出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶或者惡心、發(fā)熱等癥狀,當(dāng)腦主動脈瘤增大,會壓迫到周圍的神經(jīng)組織,從而導(dǎo)致血壓增高或者腦動脈瘤破裂
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腹主動脈瘤與腦梗有關(guān)系嗎腹主動脈瘤一般和腦梗沒有關(guān)系。腹主動脈瘤是指腹主動脈呈瘤樣擴(kuò)張,通常直徑增大50%以上定義為動脈瘤。而腦梗死是指由于腦血液循環(huán)障礙、缺血性壞死或局部腦組織軟化,導(dǎo)致腦缺血缺氧,導(dǎo)致神經(jīng)功能異常的臨床綜合征。腹主動脈瘤如果破裂,很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦梗,此時腦梗屬于腹主動脈的并發(fā)癥,但是腦梗并不會引起腹
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