問腦出血引起的腦積水咋治療
病情描述:
腦出血引起的腦積水咋治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
這要看具體是什么狀況,如果是腦出血血腫破入腦室,導(dǎo)致出現(xiàn)了急性梗阻性腦積水,那需要進行急診腦室外引流治療,然后可以通過引流管注入尿激酶,促進血塊的溶解,而如果是后期出現(xiàn)的交通性腦積水,那輕度的可以繼續(xù)觀察,嚴重的需要做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
意見建議:
為你推薦
-
腦積水和腦出血的區(qū)別腦積水是大腦腦脊液的循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)了障礙,比如病人在腦脊液循環(huán)的徑路上,腦室等等地方出現(xiàn)了阻塞,長了腫瘤,或者有了炎癥,造成了大腦的腦脊液的循環(huán)障礙,才形成積水,使大腦水腫、膨脹,造成頭疼等等一系列的臨床癥狀,是慢性的進行性的過程。腦出血是一個急性的,大量的出血,血腫壓迫了大腦,使神經(jīng)細胞的功能出現(xiàn)了障礙或者喪失,出現(xiàn)了偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等等。它是急性發(fā)作的,以偏癱為主的意識障礙,或者語言大腦皮層功能為主的一個疾病。這兩個疾病的鑒別,不管是從影像學(xué)上,還是從化驗上,還是從臨床表現(xiàn)上,是很容易鑒別的。01:16
-
腦出血腦積水能吸收嗎腦出血之后有一些人可能會導(dǎo)致腦積水,它主要的一個原因呢,就是腦出血之后破入到腦室,這些血塊,可能會阻塞腦脊液循環(huán)的通路,所以說就分為這種,阻塞在這個腦室系統(tǒng),就叫梗阻性腦積水,假如說阻塞在它的終末端,蛛網(wǎng)膜顆粒,有一些就叫做交通性腦積水,所以說像腦出血之后,這種急性期的形成的腦積水呢,它有一部分,到最終可以通過血塊的融化,吸收之后腦積水就會緩解,所以說這個問題呢,有一個誤區(qū)是什么?不是腦積水能不能吸收,是腦積水形成的這個原因,也就是這個血塊能不能吸收,假如說血塊吸收融化之后,解除了梗阻,腦積水也自然會好轉(zhuǎn)。這也涉及到一個治療,當這個急性期的時候,腦出血,形成腦積水的急性期的時候,這個時候進行腦脊液的引流,長時間的引流,引流之后,過一段時間腦脊液變得很干凈了,血塊吸收了,這個時候再看患者有沒有腦積水,但是很多醫(yī)院它不能,保持這個腦脊液長期的引流,所以說導(dǎo)致這個疾病,不能很好地治療,在引流期間又出現(xiàn)了感染,原先是一個短期的腦積水,導(dǎo)致了這種嚴重的顱內(nèi)感染。所以說危及到患者的生命,所以說在急性期,怎樣很好地保持腦脊液引流,而平穩(wěn)的度過這個期間,最終假如說沒有腦積水,就可以把分流管拔掉,有一些是到后期了,是這個蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞了,形成交通性腦積水,這個時候呢,就需要進行腦脊液的,這種分流手術(shù),多數(shù)可以獲得很好的效果。02:45
-
腦出血引起的腦積水咋治療腦出血出血以后,血液就可能會進入蛛網(wǎng)膜下腔,進入腦室,將無色透明、清亮的腦脊液污染,形成血性腦脊液,腦脊液是一種動態(tài)平衡的過程,一邊生成一邊吸收,由于血性的腦脊液阻塞了許多的吸收的通道,將這種平衡打破就有可能會形成腦積水。在疾病的早期,要將血性的腦脊液引流到體外,引流到體外可以做腦室外引流或者是做腰椎穿刺做腰大池置管,將血性的腦積液引流到體外,這種方式要結(jié)合顱壓的情況,如果顱壓過高是不能做腰椎穿刺或者腰大池置管引流的,可以做腦室外引流,就是從頭部打個孔,顱骨上打一個孔置入一根管子,將血性的腦脊液引流到體外,待腦脊液血性的成分越來越少,腦脊液清亮以后成分達標了。腦積水如果解除了這樣情況下也就解決問題了,如果這種情況下,腦脊液管子拔掉以后,患者腦積水情況又重新形成,這種情況下要做腦室腹腔分流手術(shù),就是將多余的水經(jīng)過一根管子埋在皮下引流到腹腔,讓腹腔去吸收這種多余的腦脊液。語音時長 1:39”
-
腦出血引起的腦積水腦出血以后可以在急性期和后期都可以出現(xiàn)腦積水,引起的腦積水原因是不一樣的,急性期出現(xiàn)的腦積水一般是因為血腫破入腦室,導(dǎo)致三腦室和四腦室有血塊兒堵塞引起的稱為梗阻性腦積水,也叫急性梗阻性腦積水,這會引起側(cè)腦室的明顯增寬,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高明顯,甚至可以威脅到生命。這種腦積水可以做腦室外引流治療,能夠?qū)⒛X積液引流出來,降低顱內(nèi)壓力,另外可以通過引流管向腦室內(nèi)注入尿激酶,能夠促進血塊兒的吸收和溶化,而后期也是可以引起腦積水的,后期出現(xiàn)腦積水一般是因為血性腦脊液刺激,導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致,這種腦積水為交通性腦積水,可以通過腹腔分流手術(shù)處理。語音時長 1:13”
-
腦出血引起的腦積水怎么治療這需要看ct的檢查情況,根據(jù)具體的狀況決定治療方案,如果是腦出血導(dǎo)致三腦室和四腦室的血塊堵塞,引起急性梗阻性腦積水,需要進行急診手術(shù)做腦室外引流處理,而如果是腦出血的后期,因為蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞導(dǎo)致的交通性腦積水,需要做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
-
腦出血會引起腦積水嗎腦出血這個是會引起腦積水的,但是并不是所有的腦出血都會引起腦積水的發(fā)生,一般情況下少量的腦出血或者是腦出血不存在于腦室內(nèi)的基本上是不會形成腦積水的,比如說丘腦或者是基底節(jié)5-10毫升的出血,這樣基本上是不會形成腦積水。
-
腦出血引起的腦積水咋治療腦出血引起的腦積水有兩種類型,一個是在急性期,因為血管的梗阻導(dǎo)致的急性梗阻性腦積水,另一個是在后期出現(xiàn)的交通性腦積水,兩者的治療方法是存在差別的。
-
腦出血會引起腦積水嗎腦出血確實會引起腦積水的,腦出血的急性期和腦出血的后期都是有可能引起腦積水的。首先急性期,如果腦出血的血腫破入腦室,可以導(dǎo)致三腦室和四腦室被血塊堵塞,這可以引起急性梗阻性腦積水。而在后期可以因為血性腦脊液導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞,影響腦脊液的回流,而引起交通性腦積水。腦出血也是引起腦積水的常見病因之一。