問(wèn)老人股骨頸骨折采用哪種治療好
病情描述:
老人股骨頸骨折采用哪種治療好
答醫(yī)生回答
病情分析:
針對(duì)老年股骨頭骨折的治療分為以下兩種情形,如果老年人的身體狀況還比較好,那么建議做盡早的手法復(fù)位并空心釘固定手術(shù)治療;如果老年人的基礎(chǔ)狀態(tài)不是特別的好,建議可以在排除了相關(guān)禁忌癥之后,做一期的髖關(guān)節(jié)置換或者是股骨頭置換來(lái)進(jìn)行治療。針對(duì)該類疾病,除非是生命體征不穩(wěn)定,或者是存在手術(shù)禁忌,一般情況下不推薦做保守治療。
意見(jiàn)建議:
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對(duì)于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒(méi)有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折怎樣治療股骨頸骨折,是髖部骨折的最常見(jiàn)的情況,由于涉及的部位非常的敏感。因此的治療是具有較大的差異性的,必須在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行相應(yīng)的正確的治療方案的選擇。股骨頸骨折,根據(jù)損傷的部位,以及對(duì)于血管的損傷的嚴(yán)重程度,需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。一般的選擇可以對(duì)移位不嚴(yán)重的,可以進(jìn)行石膏床的固定。那么對(duì)于有移位的損傷較為明顯的,但是血管的供應(yīng)還不錯(cuò)的情況,可以選用螺釘?shù)墓潭?,?duì)于一些嚴(yán)重的老年性的股骨頸骨折。我們是推薦使用髖關(guān)節(jié)的人工股骨頭置換手術(shù),來(lái)替換受損的股骨頸和股骨頭。01:13
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老人股骨頸骨折采用哪種治療好對(duì)于老年人出現(xiàn)的股骨頸骨折,如果說(shuō)平時(shí)老年人的身體條件比較好,能夠正常的生理自理和活動(dòng),這種情況如果說(shuō)身體條件允許建議行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù),不然骨折后病人長(zhǎng)時(shí)間臥床,很容易引起心肺腦部的并發(fā)癥,所以很容易導(dǎo)致心肺腦部梗塞以后,引起病人生命的危險(xiǎn)。根據(jù)臨床的統(tǒng)計(jì),老年人一旦臥床,半年以內(nèi)的死亡率就能達(dá)到60%左右,所以說(shuō)只要老年人股骨頸骨折以后,身體條件允許還是盡量的行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù),來(lái)促進(jìn)病人恢復(fù)正常的下地活動(dòng),從而避免并發(fā)癥的發(fā)生。如果說(shuō)老年人的身體條件比較差,無(wú)法耐受手術(shù),就只能患側(cè)肢體牽引兩個(gè)月的治療,但是在牽引期間一定要加強(qiáng)護(hù)理,避免出現(xiàn)并發(fā)癥影響老年人的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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老人股骨頸骨折采用哪種治療方法好一般來(lái)講,股骨頸骨折分為三種類型,頭下型骨折,經(jīng)頸型骨折以及基底型骨折。如果患者的年齡超過(guò)了65歲,一般來(lái)說(shuō)可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換,因?yàn)楣晒穷i骨折,使用空心釘固定,骨折愈合的時(shí)間比較長(zhǎng),臥床時(shí)間長(zhǎng)容易導(dǎo)致褥瘡的并發(fā)癥?;謴?fù)的幾率也比較多小也容易發(fā)生骨折的不愈合,延遲愈合,甚至出現(xiàn)股骨頭壞死,需要進(jìn)行二次的手術(shù)?,F(xiàn)在使用髖關(guān)節(jié)置換的壽命大約是二十年,基本上能夠滿足患者的需求,手術(shù)之后三五天就可以下床行走,能夠有效的減少臥床的并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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老人股骨頸骨折怎么治療老年患者的股骨頸骨折,一般來(lái)講,如果沒(méi)有什么特殊的要求,可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)之后3到4天就可以下床行走了,能夠有效的減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生,比如靜脈血栓形成。同時(shí)還要積極的使用抗凝藥物進(jìn)行治療,比如利伐沙班片。
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股骨頸骨折怎么治療好病情分析:股骨頸骨折需要通過(guò)外科手術(shù)的方法,石膏托固定的方法治療比較好。另外,還可以正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,吲哚美辛這類抗炎止痛藥物治療,以改善骨折后引起的疼痛腫脹現(xiàn)象比較好。意見(jiàn)建議:股骨頸骨折以后要定期就醫(yī)做X光、CT等相關(guān)檢查,了解骨頸骨折的具體情況??祻?fù)期間盡量不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫患處,不要長(zhǎng)時(shí)間走路,或者劇烈運(yùn)動(dòng)。
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老人股骨頸骨折保守治療多久能好老人股骨頸骨折保守治療多久能好需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及患者的個(gè)人體質(zhì)來(lái)決定,一般情況下需要六個(gè)月左右,如果恢復(fù)的較慢可能需要一年左右的時(shí)間。老人股骨頸骨折大多是由直接暴力或間接暴力導(dǎo)致的,大多與跌倒、輕微扭轉(zhuǎn)等有關(guān),但也不排除是骨質(zhì)疏松、骨的脆性增加的原因,患者會(huì)出現(xiàn)疼痛、下肢活動(dòng)受限,不能站立和
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老人股骨頸骨折保守治療多久能好老人股骨頸骨折保守治療的恢復(fù)時(shí)間受多種因素影響,一般保守治療需要大約3個(gè)月的時(shí)間骨折能逐漸愈合,但具體恢復(fù)進(jìn)程還需考慮患者體質(zhì)、骨折類型及護(hù)理情況。老人股骨頸骨折保守治療的恢復(fù)時(shí)間并非一成不變,但一般為3個(gè)月?;颊叩捏w質(zhì)狀況對(duì)恢復(fù)時(shí)間至關(guān)重