問為什么病人輸液要輸鉀
病情描述:
為什么病人輸液要輸鉀
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者如果飲食狀態(tài)不佳或者是嚴(yán)重的腹瀉,排泄過多的話,那么就容易導(dǎo)致缺鉀,就可以通過輸液補鉀,也可以通過口服補鉀,要根據(jù)具體情況來進(jìn)行專業(yè)的分析,需要糾正低血鉀,糾正水電解質(zhì)的紊亂才會才能避免一些其他的一些疾病。
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為什么缺鉀人缺鉀指的是血鉀的降低,正常人血鉀的數(shù)值是3.5~5.5毫摩爾每升之間,如果血鉀的水平小于3.5毫摩爾每升,就定義為低鉀血癥,低鉀血癥可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體的無力,也就是通常所說的周期性的麻痹,這種患者會出現(xiàn)肌肉的無力,嚴(yán)重的時候如果影響到呼吸肌,還會影響到它的呼吸功能。缺鉀常見的原因有攝入的不足,比如說進(jìn)食不足,像有一些胃腸疾病的患者胃部不舒服,不能吃飯,或者是一些腫瘤的癌癥患者,在做化療治療的時候,出現(xiàn)的惡心嘔吐,這時候都可以導(dǎo)致鉀大量的丟失,出現(xiàn)低鉀血癥。還有就是腹瀉,可以導(dǎo)致鉀從腸道丟失,引起低鉀血癥,比如說像急性胃腸炎。再有就是一些患者,在不恰當(dāng)使用利尿藥的時候,可以導(dǎo)致低壓血癥,比如說慢性心衰的患者或者是水腫的患者,需要服用利尿藥,如果服用的時間長,排出的鉀量多,就會導(dǎo)致低鉀血癥。01:43
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腎炎要輸液嗎輸液有兩個好處,一個是可以盡快地把咱們的藥物,從靜脈輸進(jìn)去,另外也可以比較大量地,把藥物輸進(jìn)去,這是輸液的一個好處。另外一個好處就是,輸液可以盡快地,補充人體所缺乏的水分和電解質(zhì),這是輸液的兩個好處。那么慢性腎炎,咱們知道它是一個慢性的、長期的治療過程,那么短時間的輸液,對于腎炎的治療,并沒有一定的好處。所以慢性腎炎的病人,咱們一般是不給輸液的。那么在有些情況下,也是需要輸液的,像慢性腎炎的病人,大量失水的時候,如果輸液,就可以有效地、盡快地補充水分。另外慢性腎炎合并感染的時候,或者是感染導(dǎo)致腎炎的時候,咱們盡快地輸液可以有效地,把大量的水分和抗菌素輸入人體內(nèi),然后盡快地發(fā)揮作用。另外,咱們進(jìn)行激素沖擊治療的時候,也需要盡快地,把激素輸入到體內(nèi)去,所以這個時候也是需要輸液的。所以慢性腎炎的病人,一般是不要輸液的,但是在需要大量補充水分、應(yīng)用抗菌素,或者是激素沖擊治療的時候,是需要也是可以輸液的。01:42
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為什么病人輸液要輸鉀鉀不能在人體內(nèi)合成,人體血清中鉀濃度只有3.5~5.5mmol/L,但它卻是生命活動所必需的。鉀在人體內(nèi)的主要作用是維持酸堿平衡,參與能量代謝以及維持神經(jīng)肌肉的正常功能。當(dāng)體內(nèi)缺鉀時會造成全身無力,疲乏,心跳減弱,頭暈眼花。嚴(yán)重缺鉀還會導(dǎo)致呼吸肌麻痹,死亡。此外低鉀會使胃腸蠕動減慢,導(dǎo)致腸麻痹,加重厭食,出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹脹等癥狀。臨床醫(yī)學(xué)資料還證明,中暑者均有血鉀減低的表現(xiàn)。缺鉀時臨床癥狀常常為原發(fā)疾病所掩蓋,缺鉀使神經(jīng)肌肉應(yīng)激性降低,全身無力,反應(yīng)力下降。嚴(yán)重者可致軟癱,呼吸困難,消化功能紊亂,厭食,惡心,嘔吐,脹氣,腸麻痹,腸梗阻。缺鉀還可使心肌應(yīng)激性增高,出現(xiàn)心律失常,可有房室傳導(dǎo)阻滯,甚至發(fā)生房顫和室顫。因此,嚴(yán)重低鉀的病人要靜脈輸液補鉀,有些患者可以給予口服補鉀,但是口服補鉀對胃腸道有一定的刺激。有些病人不能通過胃腸道補鉀,或者是胃腸道補鉀不能夠耐受,或者是胃腸道補鉀不能滿足需求就考慮靜脈輸鉀治療。語音時長 2:11”
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手術(shù)后輸液為什么輸鉀由于手術(shù)以后不能夠正常的進(jìn)食,會導(dǎo)致身體內(nèi)部的電解質(zhì)的丟失,同時在手術(shù)中人體的體液也會有一部分被蒸發(fā)和丟失,血鉀在機體內(nèi)部是非常敏感,同時也非常重要的電解質(zhì),可以使心臟活動得到不同的變化。在低鉀或者高鉀的情況下,都會使心臟出現(xiàn)心跳驟?;蛘咝穆墒СO鄳?yīng)并發(fā)的疾病,所以在手術(shù)之后需要根據(jù)患者的攝入物質(zhì)的情況以及相應(yīng)的血液中鉀離子的含量,來選擇是否需要鉀離子的補充,以保證患者每天的正常鉀離子的供應(yīng),減少手術(shù)之后出現(xiàn)心臟方面并發(fā)癥的幾率。語音時長 01:26”
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腸梗阻為什么要輸鉀鉀是人體生理功能所必須的最基本的電解質(zhì)之一,人體各項生理活動都離不開鉀的參與,如心臟跳動、肌肉收縮等等。人體內(nèi)的鉀在參與人體基本活動時不斷被排出,同時需要不斷從食物中獲取。腸梗阻情況下病人不能進(jìn)食,也無法從食物中獲取鉀,因此腸梗阻病人需要輸鉀,否則會導(dǎo)致低鉀血癥,影響患者生理功能,甚至危及患者生命。
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輸鉀為什么會痛輸鉀可以引起血管刺激而引起疼痛。氯化鉀溶液中的鉀元素具有較強的刺激性。在輸鉀過程中引起的疼痛與濃度和輸液的速度成正比。輸液的速度過快,或者濃度過高會引起刺激血管而引起疼痛。一般輸鉀的濃度不超過0.3~0.5%,濃度過高時會引起刺激性疼痛。
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手術(shù)后輸液為什么輸鉀在臨床上,手術(shù)后輸液之所以要輸鉀是因為為了預(yù)防低鉀血癥,而且維持好患者的水、電解質(zhì)平衡對于患者的術(shù)后康復(fù)來說是非常有幫助的。輸鉀的時候速度不要過快,而且在輸鉀的過程當(dāng)中一定要密切監(jiān)測患者的生命體征,要定期復(fù)查患者的電解質(zhì),以動態(tài)的監(jiān)測患者血鉀的情況。手術(shù)以后患者會逐漸的康復(fù),飲食也會逐漸的恢復(fù)至正常
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為什么晚期病人輸液輸不進(jìn)晚期病人輸液輸不進(jìn)考慮是瓶內(nèi)壓力小、輸液管壁堵塞、血容量不足等原因引起,可在醫(yī)生明確病因后進(jìn)行針對性治療。1、瓶內(nèi)壓力?。喝绻斠浩績?nèi)的壓力較小,在輸液過程中對血管內(nèi)的壓力比較大,可能會出現(xiàn)不能正常輸液的情況,可以通過增加輸液瓶的壓力改善。2、輸液管壁堵塞:可能是在輸液前沒有檢查好,導(dǎo)致輸液管部位存