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• 頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎

  頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重，要看早搏的具體情況，一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早，成對(duì)、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏，都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明，如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負(fù)荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。

  

  01:21
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 8519次

• 室性早搏與冠心病有什么關(guān)系

  嚴(yán)格講，室性早搏跟冠心病沒(méi)有明確的因果關(guān)系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見(jiàn)于一些容易發(fā)生各種不同的器質(zhì)性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見(jiàn)于至少用現(xiàn)代的技術(shù)看不到有明顯器質(zhì)性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實(shí)際上，室性早搏本身無(wú)論發(fā)生在器質(zhì)性心臟病和沒(méi)有心臟病的患者，它本身并不是個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。如果有器質(zhì)性病，是啥病治啥病。沒(méi)有心臟病證據(jù)的一些室性早搏，我覺(jué)得最好的治療是無(wú)為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學(xué)會(huì)與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒(méi)有任何證據(jù)說(shuō)他可以通過(guò)這種手術(shù)，能夠改變患者的人生，能夠延長(zhǎng)生存，能夠化解風(fēng)險(xiǎn)，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術(shù)。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開(kāi)始再要二胎，因?yàn)橛惺倚栽绮Щ罅撕芏嗉彝ァ?shí)際上，有些早搏沒(méi)法治，有些患者為了要二胎去做手術(shù)，手術(shù)失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時(shí)候，就在婦產(chǎn)科會(huì)診，我說(shuō)如果沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，有單純的室性早搏，我覺(jué)得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個(gè)室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū)，最重要我覺(jué)得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術(shù)的治療。

  

  03:59
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 19229次

• 什么是室性早搏？
  室性早搏指的是心室的某個(gè)部位或者說(shuō)心室某個(gè)點(diǎn)出現(xiàn)提前的激動(dòng)，就會(huì)出現(xiàn)這種室性的早搏。也就是說(shuō)因?yàn)樾氖业倪^(guò)早激動(dòng)出現(xiàn)這種室性早搏，抑制竇房結(jié)，所以說(shuō)這是一個(gè)根源。到底是什么原因?qū)е碌牟缓谜f(shuō)，有可能是有器質(zhì)性心臟病，也有可能是一個(gè)功能性的這種情況導(dǎo)致，所以，室性早搏非常的多見(jiàn)。在心電圖的表現(xiàn)上主要就是提前出現(xiàn)這種寬大畸形的波形，出竇房結(jié)之前。這種情況就要考慮是一個(gè)室性早搏，一般是不需要特殊的治療。但是頻發(fā)的室性早搏需要找一下原因，積極的對(duì)因治療才行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-14 5025次

• 什么是室性早搏
  室性早搏也叫做室性期前期收縮起源于心室，主要是由于起源于心室的異位起搏點(diǎn)搏動(dòng)，是臨床上非常常見(jiàn)的一種心律失常，其發(fā)生人群非常廣泛，包括正常的健康人群，和各種心臟疾病的患者，室性早搏的特點(diǎn)主要是提前出現(xiàn)qrs波，時(shí)限通常大于0.12秒成寬大的畸形，st段與t波的方向與qrs主波方向相反，與期前期的室性搏動(dòng)之間完全恒定，其后通常會(huì)完全性的代償，室性早搏是一種非常常見(jiàn)的心臟疾病，起源于竇房結(jié)以外的心房任何部位，正常成年人進(jìn)行24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)。大約有60%左右都會(huì)有室性早搏的發(fā)生，各種器質(zhì)性心臟病的病人也可能會(huì)出現(xiàn)器質(zhì)性早搏，并且是快速房性心律失常出現(xiàn)的一個(gè)先兆癥狀，室性早搏在做心電圖的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的現(xiàn)象，也可能會(huì)出現(xiàn)p波后qrs波群正常，較早發(fā)生的室性早搏也可能會(huì)出現(xiàn)寬大的畸形的qrs波。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 6624次

• 什么是是室性早搏
  病情分析：是心臟的希氏束分支以下的異位起搏點(diǎn)提前產(chǎn)生的心室激動(dòng)?？梢?jiàn)于正常人，也可以有冠心病，心臟瓣膜病，高血壓病，心肌病，甲狀腺功能亢進(jìn)的心內(nèi)、心外疾患，藥物不良反應(yīng)或中毒或電解質(zhì)紊亂引起。意見(jiàn)建議：沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的人群，原則上不用抗心律失常，藥物治療有器質(zhì)性心臟病患者，比如室性期前收縮，伴左心室收縮功能低下，主要選抗心律失常藥物如利多卡因、美西律等。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-14 1401次

• 什么是心臟室性早搏
  病情分析：心臟室性早搏是指來(lái)自于心室部位的異位興奮點(diǎn)提前發(fā)放沖動(dòng)，下傳到心室肌，誘發(fā)心肌提前收縮，完成一次提前的心動(dòng)周期，這種情況叫室性早搏，又叫室性期前收縮，患者可以沒(méi)有任何的癥狀，也可能在早搏發(fā)生時(shí)出現(xiàn)心悸胸悶，心臟漏跳感等等不適。意見(jiàn)建議：如果室性早搏發(fā)生頻繁，可以進(jìn)一步完善血常規(guī)，肝腎功，電解質(zhì)，血脂，血糖，甲狀腺功能，心電圖，心臟超聲，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查進(jìn)一步明確病因。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-07-29 903次

• 什么是室性早搏
  臨床上，早搏分為房性早搏、交界區(qū)早搏和室性早搏三類。室性早搏是指起源于希氏束部位以下的心室期前收縮，是臨床上最常見(jiàn)的一種心律失常。功能性室性早搏可發(fā)生于健康人群，但是臨床癥狀變異性很大，患者主訴為心悸，容易被誤診為心肌炎。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有室性早搏，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超檢查，以明確診斷
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-14 6136次

• 什么是室性早搏
  室性早搏是起源于心臟下部分一個(gè)腔室（心室）的額外、異常搏動(dòng)。這些額外的搏動(dòng)打亂了心臟的正常節(jié)律，有時(shí)使患者感覺(jué)心跳特別明顯或有漏跳。室性早搏在心律失常中比較常見(jiàn)，室性早搏可見(jiàn)于正常人，也可見(jiàn)于由器質(zhì)性心臟病引起。正常人，吸煙、過(guò)量飲酒等刺激性物質(zhì)或者長(zhǎng)期的精神緊張，可以引起室性早搏，器質(zhì)性心臟病，比
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-16 3652次