問頸部脊髓損傷如何康復
病情描述:
頸部脊髓損傷如何康復
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸部脊髓損傷之后,受傷8小時之內(nèi)需要積極的使用激素進行沖擊治療,同時還要積極的進行高壓氧治療以及脫水消腫治療,這種情況能夠在一定程度上減輕神經(jīng)的損傷程度。
意見建議:
積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進行手術(shù)處理,手術(shù)的目的主要是解除神經(jīng)的壓迫以及穩(wěn)定脊柱,手術(shù)之后還要積極的營養(yǎng)神經(jīng)以及肢體康復功能鍛煉。
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脊髓損傷康復期是多久脊髓損傷的康復期主要與脊髓損傷的嚴重程度有關(guān)。如果患者脊髓損傷比較輕微,是不完全性的損傷,所謂的不完全性損傷,主要是指脊髓損傷的平面以下患者還殘存部分感覺和運動功能。此種情況患者經(jīng)過積極的治療,包括康復功能鍛煉、理療、針灸、高壓氧等治療,患者的神經(jīng)功能可能在3個月到6個月獲得一定程度的恢復,理想的情況下患者可以完全恢復神經(jīng)功能,生活可以自理。但是如果患者是比較嚴重的完全性的脊髓損傷,也就是患者在脊髓損傷的平面以下沒有任何的感覺、運動功能,同時大小便功能也完全喪失。此種情況患者恢復時間會非常長,即使進行積極的康復功能鍛煉,患者的預后也不是很好,有的患者可能在一年到兩年左右部分神經(jīng)功能獲得恢復,而大多數(shù)患者可能即使進行治療仍然沒有任何進展,患者可能需要長期佩戴支具、放尿管來維持正常的生理功能。01:52
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脊髓損傷如何恢復一般脊髓損傷要進行積極的治療,要去除原發(fā)病,譬如脊髓損傷比較重的病人,因為椎管狹窄,或者脊髓的損傷、破壞,壓迫椎管,可以早期手術(shù)進行椎板重建,并且固定骨頭,讓脊髓恢復形狀和形態(tài),避免引起更嚴重的繼發(fā)性脊髓損傷。同時急性期還可以做神經(jīng)保護治療,譬如激素沖擊治療,可以幫助避免脊髓進一步損傷。在急性期治療完之后,后期需要做康復治療,康復的治療的手段其實是比較多的,包括高壓氧治療、針灸、理療等,能有效的讓脊髓損傷恢復。01:15
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頸部脊髓損傷如何康復第一,對于這樣的病人,一般首先需要解除對脊髓神經(jīng)損傷的誘因,為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件。第二,后期需要積極的應用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,來促進神經(jīng)的恢復,并且可以配合高壓氧治療或者是針灸等理療的辦法,也有利于促進神經(jīng)的恢復。第三,需要活動關(guān)節(jié)和肌肉,防止肢體關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。第四,需要對泌尿系積極的進行護理的,一般情況下,需要注意會陰區(qū)的清潔衛(wèi)生,定期消毒,對于留置尿管的,需要經(jīng)常的進行膀胱沖洗或者是更換尿管。第五,防止墜積性肺炎的發(fā)生。第六,防止壓瘡的出現(xiàn)。第七,防止血栓的形成。語音時長 01:26”
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如何診斷頸部脊髓損傷對于診斷頸部脊髓神經(jīng)損傷,主要還是根據(jù)病人的外傷史,癥狀、體征、輔助檢查就可以明確診斷的。如果病人頸部受到外傷以后,會表現(xiàn)為頸部的疼痛不舒適,并且不敢活動,會出現(xiàn)肢體的感覺的麻木、無力,甚至會出現(xiàn)運動功能的喪失,大小便的異常,或者是失禁,就高度懷疑頸部存在骨折脫位或者是脊髓神經(jīng)損傷了。對于這樣的病人要想完全明確診斷的話,需要配合一些輔助的檢查,比如說拍個普通的X線光片,做個頸部的ct,做個頸椎的磁共振,就可以明確頸部骨折脫位,以及脊髓神經(jīng)損傷的情況,就完全可以明確診斷,然后積極的對癥治療就可以的。語音時長 1:21”
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如何診斷頸部脊髓損傷病情分析:頸部脊髓損傷的診斷,主要是通過臨床表現(xiàn)和有沒有外傷病史來診斷的,結(jié)合頸椎磁共振成像檢查。意見建議:頸椎脊髓損傷分為慢性損傷和急性損傷,慢性損傷是由于頸椎間盤突出,后縱韌帶骨化壓迫脊髓,急性損傷是外力致頸部損傷,包括骨折、脫位及揮鞭損傷,導致的高位截癱或不全癱,需要頸椎X線核磁共振檢查可進一步明確診斷。
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頸部脊髓損傷能好嗎病情分析:出現(xiàn)了頸部脊髓損傷,大部分情況下恢復起來是非常困難的,恢復的成功的幾率也是非常小的。意見建議:頸部脊髓損傷之后需要積極的完善檢查,如果具有手術(shù)指征就要積極的進行手術(shù)治療,解除神經(jīng)的壓迫,在手術(shù)之后需要進行激素沖擊,同時也需要進行高壓氧治療,手術(shù)之后積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,同時配合高壓氧以及康復功能鍛煉。
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