問膽結(jié)石切膽有影響嗎
病情描述:
膽結(jié)石切膽有影響嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
沒有影響。首先要看結(jié)石大小和結(jié)石的位置,如果結(jié)石比較小,可以先口服一些肝膽結(jié)石片,配合一些消炎利膽片進行調(diào)理,如果結(jié)石比較大的話,就需要進行手術(shù)治療了。做手術(shù)盡量選擇正規(guī)的,公立性醫(yī)院里面的普外科進行診斷治療。
意見建議:
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膽結(jié)石手術(shù)是否切膽膽結(jié)石手術(shù)首選的治療方法就是膽囊切除手術(shù),也就是要切膽,而不是保膽手術(shù)。膽結(jié)石在正常人群的發(fā)病率在8%-15%之間,膽結(jié)石屬于非常常見的膽道系統(tǒng)疾病。但不是所有的膽結(jié)石患者都需要做外科手術(shù),很多的患者可以保持長期的無癥狀或者稱為靜止性膽囊結(jié)石,膽囊大小、形態(tài)、功能也正常,而膽囊又是人體儲存和濃縮膽汁的器官,保留有功能的膽囊,對人體來講還是比較重要的。所以膽結(jié)石如果是無癥狀或靜止性,可以定期的檢查,不需要外科手術(shù)治療。而慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石并沒有長滿整個膽囊或者是癥狀并不是很嚴重,可以通過藥物來控制結(jié)石的生長,改善癥狀,可以盡量的保留有功能的膽囊。而對于需要做外科手術(shù)的膽囊結(jié)石,包括反復(fù)發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎,甚至合并有膽管結(jié)石、膽源性胰腺炎以及膽囊功能明顯受損,表現(xiàn)為膽囊萎縮或者膽囊顯著增大,建議要做膽囊切除,而不是只取結(jié)石不切膽囊。01:48
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膽結(jié)石要切除膽嗎膽囊結(jié)石一般來講,都是做膽囊切除術(shù),這里的這個問題相對來說,比較復(fù)雜,一般分幾類,有10%的人,膽囊里發(fā)現(xiàn)結(jié)石了,但是他終生沒癥狀,不需要處理。那么在所有無癥狀的膽囊結(jié)石里,又有幾種有幾類人,可能需要去干預(yù)。第一類,就是說小孩,兒童的膽囊結(jié)石,這個可能需要去做手術(shù),因為他今后發(fā)作病變的概率很高。第二類,可能就是說,這個準備懷孕備孕的婦女,她有可能需要做這個切除,即便沒有癥狀也需要做手術(shù),因為怕在懷孕過程中,飲食結(jié)構(gòu)的改變,犯膽囊炎之后有可能危及到孩子。第三類,特殊職業(yè)的人,他可能需要做這個膽囊切除,比如說這個飛行員,一旦診斷膽囊結(jié)石,是立刻停飛的,這是特殊職業(yè)造成的情況。第四類,無癥狀膽囊結(jié)石里,一般對于三公分以上的老年病人,結(jié)石大于三公分的,也考慮做切除,是防止有惡變的傾向。這是對于無癥狀性的膽囊結(jié)石。但除了上面我說的這些之外,這其他的沒有癥狀的膽囊結(jié)石,可以不需要處理。對于有癥狀的膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石的癥狀,一般是吃油膩食物之后,右上腹的脹痛,向右肩背放射,可能有40%到50%,或者更多一點的病人有癥狀,比較典型的癥狀。多數(shù)病人可能是覺得是上腹部是胃不舒服,一直當胃病治,實際上后來發(fā)現(xiàn)是膽囊有問題。有癥狀的膽囊結(jié)石的病人,我們又得看他膽囊壁厚不厚,一般要厚超過4毫米,表示確實反復(fù)炎癥發(fā)作了,有癥狀膽囊壁很厚,這種情況我們考慮,做膽囊切除術(shù)。膽囊結(jié)石是誘因,但是為什么要做膽囊切除術(shù),膽囊有病變,膽囊壁厚,說明膽囊壁有炎癥,或者膽囊有腺肌癥,或者覺得膽囊有惡變的可能。影像學上,這些病人都需要做膽囊切除術(shù),因為它的病變主要在于膽囊,結(jié)石只是膽囊病變之后產(chǎn)生的結(jié)果,但是病變的源頭還是在膽囊,這是我們說的治標也治本。02:52
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膽結(jié)石切膽有影響嗎膽囊結(jié)石是膽道系統(tǒng)中常見的疾病之一,對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石一般不需要預(yù)防性手術(shù)治療,約1/3的患者都終身沒有癥狀,稱為靜止性膽囊結(jié)石。但是對于合并有腹痛,發(fā)熱等癥狀的膽囊結(jié)石,應(yīng)行膽囊切除手術(shù)治療。膽囊在膽道系統(tǒng)中發(fā)揮的是一個倉庫作用,平常肝臟分泌的膽汁,大部分通過膽管排入腸腔幫助人體消化食物,對于過剩的膽汁一般儲存在膽囊中。當我們進食大量油膩食物后,膽囊發(fā)生收縮,將儲存的膽汁排入腸腔以進行消化食物。那么在膽囊切除以后,失去倉庫作用,如果一次性進食大量的油膩食物,由于油脂得不到及時的消化,一般會出現(xiàn)腹脹,腹瀉等情況,稱為脂肪瀉,但是對人體的影響很小。語音時長 01:35”
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膽結(jié)石切膽有什么影響在臨床上,膽結(jié)石的患者切除膽囊之后,膽囊濃縮和儲存膽汁的功能有一定的影響,這時候排入到腸道內(nèi)的膽汁的濃度會偏低一些,此時患者如果吃一些高脂飲食的話,就有可能會出現(xiàn)腹瀉的臨床癥狀。而且需要強調(diào)的是,有一部分膽結(jié)石的患者切除膽囊之后有可能還會出現(xiàn)結(jié)直腸癌,所以說一定要重視上述的影響。膽結(jié)石的患者切除膽囊之后一定要讓患者進行定期的隨訪復(fù)查,建議患者每3個月復(fù)查一次,這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化,也可以指導(dǎo)患者術(shù)后康復(fù),從而有利于患者的身體健康。所以說,膽結(jié)石的患者切除膽囊之后定期的隨訪復(fù)查是十分重要的。語音時長 01:14”
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膽結(jié)石手術(shù)需要切膽嗎病情分析:在膽結(jié)石的病情非常嚴重的情況下或者臨床癥狀比較明顯就需要進行手術(shù)切膽的治療了,通常情況下病人可以根據(jù)自己的病情或者個人體質(zhì),來選擇傳統(tǒng)的開刀手術(shù)還是腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。意見建議:建議病人平時多喝一些白開水或者喝一些新鮮純天然的果汁,然后要避免過于勞累。
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微創(chuàng)切除膽結(jié)石切膽嗎病情分析:一般情況下,國內(nèi)外治療膽囊結(jié)石的方法以手術(shù)切除為主,并且基本上傾向微創(chuàng)手術(shù),在切除膽結(jié)石的同時是需要切除膽囊的。意見建議:建議膽結(jié)石患者高度重視該疾病,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑接受正規(guī)的檢查和治療,避免濫用藥物。日常生活中,膽結(jié)石患者注意多休息,需要注意清淡飲食,少吃油膩性食物,忌辛辣,避免不潔飲食,戒煙戒酒等。
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膽結(jié)石切膽有影響嗎膽結(jié)石切膽可能有影響,膽囊切除后會導(dǎo)致消化功能下降,如果膽結(jié)石不是很嚴重,可以進行保守治療,如果膽結(jié)石有惡變的情況,需要及時把膽囊切除。切除膽囊以后可能會影響消化功能,因此平時飲食要少食多餐,避免吃太飽,避免吃油膩、辛辣刺激的食物,可以做適
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多發(fā)性膽結(jié)石要切膽嗎多發(fā)性膽結(jié)石不一定要切膽,也可以采取體外碎石或保膽取石手術(shù),但是如果膽結(jié)石較多,而且體積比較大,就需要進行膽囊切除手術(shù)。手術(shù)以后最好臥床休息,及時調(diào)整不良的飲食習慣和生活習慣,遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查,在身體條件允許的情況下,最好堅持鍛煉,適當?shù)目刂企w重。