問(wèn)孕婦可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)嗎
病情描述:
孕婦可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
孕婦也是可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的。如果懷孕期間發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落,首先要查明是什么原因引起的,如果是妊娠高血壓引起的滲出性視網(wǎng)膜脫落,終止妊娠后,通??梢宰孕谢謴?fù)。但是如果是孔源性視網(wǎng)膜脫落或牽拉性視網(wǎng)膜脫落,則需要通過(guò)手術(shù)治療,即使在懷孕期間通過(guò)眼科與婦產(chǎn)科嚴(yán)密配合,也是可以進(jìn)行手術(shù)的。
意見(jiàn)建議:
如果不明原因出現(xiàn)了視力下降,視野缺損,視物變形等表現(xiàn),要懷疑有視網(wǎng)膜脫落,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到眼科進(jìn)行檢查,通過(guò)做眼科B超檢查,眼底鏡檢查等通??梢源_診。
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同,主要分為兩大類:一類叫做外路手術(shù),也就是眼球壁不打開(kāi),從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù),我們要在眼球壁上打三個(gè)孔,將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù),做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。01:05
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。02:23
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孕婦可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)嗎孕婦是可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù),而且一旦發(fā)現(xiàn)了這種疾病,要盡早盡快的治療,只有這樣才能避免視網(wǎng)膜脫落帶來(lái)的視功能損傷。這種疾病會(huì)對(duì)視力以及視功能造成非常大的影響,如果在早期進(jìn)行積極的手術(shù)治療,這樣還能讓視力盡量恢復(fù)。如果脫離的時(shí)間非常長(zhǎng)或者脫離的范圍比較大,累及了黃斑區(qū),視力下降將會(huì)非常的劇烈,而且這種損傷是不可逆,拖延的時(shí)間越長(zhǎng),恢復(fù)的可能性就變得越小,所以一旦發(fā)現(xiàn)了這種疾病,要盡早的手術(shù)治療。手術(shù)方法一般分為兩種,要根據(jù)不同病情來(lái)選擇,如果是在早期可以選擇一種相對(duì)保守的手術(shù)方法,就是外路手術(shù),包括鞏膜外墊壓術(shù)或者鞏膜環(huán)扎術(shù)。如果脫離的范圍比較大,就要行玻璃體切割手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)疼嗎如果發(fā)生視網(wǎng)膜脫落,在手術(shù)過(guò)程中其實(shí)沒(méi)有什么疼痛的感覺(jué),因?yàn)樵谧鍪中g(shù)之前肯定需要進(jìn)行正規(guī)的麻醉,通過(guò)麻醉,這個(gè)一般來(lái)說(shuō)在手術(shù)過(guò)程中,患者就沒(méi)有非常明顯的感覺(jué),如果有明顯的感覺(jué),患者也不會(huì)配合完成這個(gè)手術(shù)。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是眼科比較復(fù)雜的一種手術(shù),而且難度是非常高的,如果手術(shù)者非常的熟練,可能手術(shù)時(shí)間也得半個(gè)小時(shí)左右,如果手術(shù)者不是很熟練,那么可能就得需要一兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)就是進(jìn)行球后麻醉,當(dāng)然在手術(shù)過(guò)程中,也可以聯(lián)合應(yīng)用一下表面麻醉劑,這個(gè)效果也不錯(cuò)。所以在做手術(shù)之前,千萬(wàn)不要過(guò)度擔(dān)心或者焦慮,一般來(lái)說(shuō)都能夠耐受這個(gè)手術(shù),沒(méi)有什么明顯疼痛的感覺(jué)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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視網(wǎng)膜脫落可以手術(shù)嗎病情分析:視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置脫離開(kāi)來(lái),會(huì)造成視野缺損,視力下降等表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:對(duì)于視網(wǎng)膜脫落這種情況要查明導(dǎo)致的原因,例如孔源性視網(wǎng)膜脫離,滲出性視網(wǎng)膜脫離,牽拉性視網(wǎng)膜脫離等,對(duì)于孔源性視網(wǎng)膜脫離與牽拉性視網(wǎng)膜脫離需要通過(guò)手術(shù)治療使視網(wǎng)膜復(fù)位,而滲出性視網(wǎng)膜脫離,并不需要通過(guò)手術(shù)治療,藥物治療就可以促進(jìn)它恢復(fù)。
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做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎病情分析:做完視網(wǎng)膜手術(shù)之后,如果不注意用眼干一些重體力的活或者進(jìn)行一些劇烈的活動(dòng),還有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落,可能還需要進(jìn)行二次手術(shù),這樣手術(shù)的難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。意見(jiàn)建議:平時(shí)一定要重視眼部的健康,做完眼部的手術(shù)之后,一定要定期去醫(yī)院復(fù)查,讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況,按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏,這些都是至關(guān)重要的。
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孕婦可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)嗎孕婦可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)。而且要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,才能防止視網(wǎng)膜脫落時(shí)間長(zhǎng)或范圍大造成視力損傷。孕婦沒(méi)有手術(shù)禁忌癥應(yīng)盡快手術(shù)。術(shù)后要臥床休息,定期復(fù)查,密切注意視力變化;避免頭部移動(dòng)幅度過(guò)大以及劇烈運(yùn)動(dòng);飲食保持清淡、營(yíng)養(yǎng);保持大便通暢;保
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做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎還是會(huì)有可能脫落的,患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥,否則視網(wǎng)膜會(huì)很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生,平時(shí)一定要多注意休息。要注意平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的低頭看手機(jī),不要過(guò)度的使用眼睛,不可以做一些特別劇烈的活動(dòng),定期的去醫(yī)院進(jìn)行一系列的復(fù)查,不要吃刺激