問肩袖損傷為什么肩關(guān)節(jié)會(huì)彈響
病情描述:
肩袖損傷為什么肩關(guān)節(jié)會(huì)彈響
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩袖損傷主要是指岡上肌,岡下肌,大圓肌以及肩胛下肌構(gòu)成的肩袖這些軟組織的損傷。在活動(dòng)肩關(guān)節(jié)的時(shí)候,這些損傷的軟組織有可能會(huì)被嵌頓,從而會(huì)出現(xiàn)彈響。
意見建議:
肩袖損傷之后需要完善肩關(guān)節(jié)磁共振檢查明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,可以在肩關(guān)節(jié)鏡的輔助下進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定5~6周,逐漸的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
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肩袖損傷治療肩袖損傷的治療我們分為兩類,第一類主要是保守治療,第二類是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過,強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量,另外增加肩胛骨的靈活性,通過這個(gè)來幫助患者改善癥狀,另外還有就是患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛,尤其是夜間的疼痛,為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過一些物理治療,尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療,可以幫助他減輕疼痛,另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物,來幫助他緩解癥狀,當(dāng)然中藥的外敷,也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療,切開之后找到撕裂的肩袖肌腱對(duì)它進(jìn)行修補(bǔ)縫合,但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院,都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口,在這個(gè)小切口下對(duì)患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。01:40
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肩袖損傷肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后需要做康復(fù)么肩關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)做完之后,很多人都會(huì)覺得,自己的肩關(guān)節(jié)酸脹、疼痛、不舒服,壓根就不想動(dòng),咱們?cè)卺t(yī)院里做完手術(shù)第二天,就有康復(fù)大夫在床邊給你進(jìn)行指導(dǎo),是強(qiáng)制性的給你做運(yùn)動(dòng),即便有些疼痛不舒服,也得堅(jiān)持。為的是讓你的肩關(guān)節(jié)不至于由于,不愿意動(dòng)而產(chǎn)生粘連,我們稱之為術(shù)后繼發(fā)的肩關(guān)節(jié)粘連。產(chǎn)生這種粘連之后就比較麻煩,我們把它稱之為凍結(jié)肩,是極有可能需要做二次手術(shù)的。所以說康復(fù)是非常重要的,康復(fù)動(dòng)作其實(shí)也很簡(jiǎn)單,只要你做到位了,基本上咱們的病人在住院期間,康復(fù)醫(yī)生會(huì)讓你學(xué)會(huì)怎么去做這個(gè)動(dòng)作,省得每天往醫(yī)院跑。簡(jiǎn)單易學(xué),如果怕忘了,可以在床邊錄個(gè)視頻,不同的角度錄,三個(gè)禮拜后,基本上會(huì)讓病人及時(shí)來復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)做的不好,就需要到門診去做,或者是在病房里面接受康復(fù)師的進(jìn)一步治療。02:22
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肩袖損傷為什么肩關(guān)節(jié)會(huì)彈響肩袖是肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織,它是由岡上肌、岡下肌、大圓肌和肩胛下肌組成。肩袖損傷以后,肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到影響,我們的肩關(guān)節(jié)在活動(dòng)的過程中,肩袖損傷的這些軟組織可能會(huì)受到擠壓,摩擦,則肩關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)彈響。肩袖損傷以后,我們一定要到醫(yī)院完善相應(yīng)的核磁共振檢查。如果需要保守治療,則患肢要懸吊3到4周的時(shí)間,讓損傷的軟組織得到充分的恢復(fù)。如果需要手術(shù)治療,則一般選擇肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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肩袖撕裂肩關(guān)節(jié)會(huì)脫位嗎首先需要說明一下,對(duì)于肩袖撕裂的病人,有的會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,大部分病人還是在臨床上不會(huì)引起肩關(guān)節(jié)脫位的。但是有一點(diǎn)需要注意,只要發(fā)現(xiàn)肩袖損傷,還是需要積極的進(jìn)行配合治療的。一般對(duì)于肩袖撕裂,主要還是根據(jù)病人肩袖撕裂嚴(yán)重程度,配合輔助檢查以及結(jié)合查體來確定治療方案。如果是病人抬肩功能沒有受限,磁共振顯示部分撕裂的,選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。需要懸吊患肢,注意保護(hù),應(yīng)用一些活血化瘀和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療,保護(hù)一個(gè)月到一個(gè)半月左右,進(jìn)行抬肩功能鍛煉。但是對(duì)于肩袖撕裂,磁共振顯示非常嚴(yán)重,病人抬肩功能受限的就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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肩袖撕裂肩關(guān)節(jié)會(huì)脫位嗎病情分析:肩袖撕裂一般是不會(huì)伴有肩關(guān)節(jié)脫位的。除非是非常嚴(yán)重的多個(gè)韌帶、關(guān)節(jié)囊同時(shí)破裂,才有可能出現(xiàn)伴隨肩關(guān)節(jié)脫位的情況。意見建議:針對(duì)肩袖損傷要根據(jù)損傷的具體部位以及嚴(yán)重程度不同,采取不同的治療方式。但是無論如何都需要及早處理,如果不能夠及早處理的話就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)力量的大大下降以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度的下降。
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左側(cè)肩關(guān)節(jié)肩袖損傷是什么病情分析:左側(cè)肩關(guān)節(jié)肩袖損傷是指外傷如提拉重物、摔倒,或過度反復(fù)使用左肩關(guān)節(jié)導(dǎo)致慢性勞損退行性變導(dǎo)致肩外側(cè)疼痛、肩關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)外展受限。通過體格檢查、X線核磁檢查可明確診斷。意見建議:肩袖損傷癥狀輕者可保守治療,比如注意休息,石膏外固定保持左肩關(guān)節(jié)外展位,配合針灸熱敷消炎止痛。癥狀嚴(yán)重或保守治療效果不滿意應(yīng)手術(shù)治療。
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左側(cè)肩關(guān)節(jié)肩袖損傷是什么肩袖是由肩胛下肌,岡上肌,岡下肌,小圓肌的肌腱組成。當(dāng)這些肌腱軟組織受傷之后,就稱為肩袖損傷。肩袖損傷之后可以出現(xiàn)頸肩部疼痛,肩關(guān)節(jié)無力,活動(dòng)困難等癥狀。肩袖損傷之后要注意休息,避免加重?fù)p傷的動(dòng)作。同時(shí)可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛藥物,理療,功能鍛煉等方法治療,對(duì)于改善癥狀促進(jìn)恢復(fù)能起到一定的作用。如果癥狀比較
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肩關(guān)節(jié)肩袖損傷所幾級(jí)傷殘肩關(guān)節(jié)的肩袖位于肩關(guān)節(jié)的周圍,對(duì)于維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性具有非常重要的作用,如果單純出現(xiàn)了肩袖的損傷,應(yīng)該考慮是十級(jí)傷殘。如果恢復(fù)比較好,沒有明顯的功能障礙,有可能是構(gòu)不成傷殘等級(jí)。如果肩袖損傷的同時(shí),伴有嚴(yán)重的血管神經(jīng)的損傷,甚至導(dǎo)致了嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)的功能障礙,有可能是九級(jí)傷殘,具體的傷殘等級(jí)的鑒定,還