問膈疝和食管裂孔疝怎么回事
病情描述:
膈疝和食管裂孔疝怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說食管裂孔疝是膈疝 中最常見的一種。占90%以上。一般是指腹內(nèi)臟器,經(jīng)過膈肌的薄弱環(huán)節(jié)或者是缺損部位或者是創(chuàng)傷裂口進(jìn)入胸腔的病理狀態(tài),在臨床上一般分為食管裂孔疝,先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝三大類。
意見建議:
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食管裂孔疝是膈疝嗎食管裂孔疝和膈疝是兩種疾病。膈疝是在膈肌上發(fā)生的疝,膈肌就是把咱們胸和腹,分成上下兩個(gè)空間的一層薄薄的肌肉,在膈肌上面的是胸腔,在膈肌下面的是腹腔。在這層薄薄的肌肉上,任何一個(gè)部分發(fā)生了肌肉的缺損,就導(dǎo)致了膈疝。食道裂孔疝是區(qū)別于膈疝的,在膈肌正中間有一個(gè)小洞,是咱們食道從胸腔,延續(xù)到腹腔的通道,這個(gè)洞叫食道裂孔。當(dāng)這個(gè)小洞增大的時(shí)候,肚子里的胃疝到胸腔的時(shí)候,就是食道裂孔疝。所以食道裂孔疝和膈疝,是兩種疾病。01:10
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膈疝和食管裂孔疝的關(guān)系是什么膈疝和食道裂孔疝,其實(shí)它們兩個(gè)就像鄰居,它們的位置非常近。膈肌是我們?nèi)梭w胸腔和腹腔之間,一層薄薄的肌肉,就像一層薄薄的封隔,把我們胸腹分成了上下兩個(gè)空間,所以在這層膈肌上,任何地方形成的缺損造成了疝,這個(gè)疝就叫膈疝。我們平??赡芤姷降?,有脾疝入胸腔或者結(jié)腸疝入胸腔,這個(gè)是膈疝的定義。食道裂孔它是在膈肌的中央,咱們天然的一個(gè)缺損,食道通過這個(gè)缺損從胸腔延伸到腹腔,當(dāng)這個(gè)裂孔擴(kuò)大了以后,肚子里的臟器,順著這個(gè)小小的裂孔,擠到了胸腔里,就形成了食道裂孔疝。所以食道裂孔疝和膈疝,它們兩個(gè)就像鄰居一樣,因?yàn)樗鼈兊慕馄式Y(jié)構(gòu)、解剖位置毗鄰是非常的接近,但它們實(shí)際上是兩個(gè)疾病。01:32
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膈疝和食管裂孔疝膈疝是由于先天性的胸膜腔管的關(guān)閉延遲或者是先天性的胸膜膈肌的缺損導(dǎo)致的膈疝,其中最常見嚴(yán)重的先天性橫膈缺陷,是后外側(cè)的,又稱為叫胸腹裂孔疝。膈疝的病理主要跟解剖胚胎學(xué)有關(guān)系。臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)的癥狀,嚴(yán)重者出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)呼吸急促,并有明顯的青紫,甚至發(fā)生呼吸衰竭導(dǎo)致死亡,所以膈疝相對(duì)來說在新生兒期是非常兇險(xiǎn)的。食道裂孔疝是指胃通過發(fā)育異常寬大的食道裂孔而突入到胸腔內(nèi)。像其他部位疝一樣也可以伴有疝囊、回納,甚至發(fā)生嵌頓的現(xiàn)象。兒童階段可以發(fā)生在各個(gè)年齡組,往往在食道下端病損為主。按照手術(shù)所見的病理研究,食道裂孔疝最重要的異常是裂孔本身即裂孔寬大,肌肉環(huán)薄細(xì)、無力,胃突入到橫膈以上的胸腔內(nèi),絕大多數(shù)病例并不伴有疝囊。語音時(shí)長 1:37”
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膈疝與食管裂孔疝先天性隔疝包括胸腹裂孔疝和食管裂孔疝,先天性隔疝是指腹腔內(nèi)部分臟器通過先天性發(fā)育不全的膈肌缺損進(jìn)入胸腔,稱為先天性隔疝。食管裂孔疝分為食管裂孔滑道疝多與膈食管韌帶,膈肌角,胃旋韌帶發(fā)育不良和松弛,使食管裂孔明顯增大,導(dǎo)致食管腹腔段,賁門及部分胃底進(jìn)入胸腔,當(dāng)平臥位和腹內(nèi)壓升高時(shí)進(jìn)入胸腔,立位或者是腹內(nèi)壓降低時(shí)則回到胸腔,稱為滑動(dòng)疝。食管裂孔疝屬于膈疝的類型,膈疝還包括胸腹裂孔疝。是由于腹腔內(nèi)臟器進(jìn)入胸腔,形成胸腹裂孔疝。胸腹裂孔疝,有的時(shí)候患兒出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)急診手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:34”
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食管裂孔疝是膈疝嗎食管裂孔疝是膈疝的,此外膈疝還包括先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝兩類,主要是由于腹部內(nèi)的一些組織或者器官出現(xiàn)了薄弱或者發(fā)生了一些創(chuàng)傷引起。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,一定要及時(shí)的給予一些治療,最主要的治療辦法就是通過手術(shù)修補(bǔ)。
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膈食管裂孔疝是癌嗎病情分析:膈食管裂孔疝不是癌癥,在臨床上病人一定要避免心理壓力過大的情況,應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,大多數(shù)是由于外傷或者先天性膈肌發(fā)育不良的情況所導(dǎo)致的。意見建議:建議病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療,然后可以配合使用抗酸劑或者胃腸動(dòng)力促進(jìn)劑來緩解臨床癥狀,控制住病情的發(fā)展。
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膈食管裂孔疝是癌嗎膈食管裂孔疝在臨床上并不屬于癌癥,此病主要是由于先天性膈肌發(fā)育不良或外傷因素造成的,一般可以經(jīng)過手術(shù)進(jìn)行修復(fù)治療,出現(xiàn)癌變的幾率不大。建議平時(shí)要改變不良生活方式,比如飲食上要減少進(jìn)食量,不要喝酒,不要喝咖啡或吃巧克力,同時(shí)要預(yù)防感冒以及慢性
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橫膈裂孔疝橫膈裂孔疝,也稱胸腹裂孔疝,新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀,以呼吸道癥狀為突出表現(xiàn)。呼吸困難,急促,發(fā)紺的癥狀,可在出后就開始出現(xiàn),或出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。其嚴(yán)重程度取決于膈肌缺損大小,腹腔臟器進(jìn)入胸腔的數(shù)量,以及肺發(fā)育不良的情況。呼吸困難和發(fā)紺,可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性,即在