問(wèn)肘關(guān)節(jié)后脫位有什么改變
病情描述:
肘關(guān)節(jié)后脫位有什么改變
答醫(yī)生回答
病情分析:
肘關(guān)節(jié)脫位后,肘關(guān)節(jié)正常生理位置發(fā)生改變比如肘關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)腔脫出,和肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔分離。這種情況下會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)韌帶和肌肉發(fā)生改變,引起韌帶撕裂,或者肌肉損傷。肘關(guān)節(jié)脫位以后,會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)明顯的肘關(guān)節(jié)疼痛腫脹和活動(dòng)困難現(xiàn)象,需要做肘關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查和體格檢查,了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。
意見(jiàn)建議:
肘關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)當(dāng)依據(jù)肘關(guān)節(jié)脫位的嚴(yán)重程度,選擇合適的治療方法。例如肘關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重,一般需要做外科手術(shù)或者骨牽引予以治療。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肘關(guān)節(jié)疼痛的原因手肘疼痛一般就是這個(gè)網(wǎng)球肘,網(wǎng)球肘往往就是病人,有一些受涼或者是反復(fù)的勞損所造成的,這種疼痛相對(duì)治療上還比較簡(jiǎn)單,它有固定的痛點(diǎn),可以封閉治療是最有效的。如果是實(shí)在懼怕這個(gè)激素,不想打針,或者有的病人暈針不想打針的話(huà),我們可以以一些外用藥物熱敷治療,就是見(jiàn)效慢點(diǎn),打針以后基本上是效果都是非常確切的,并且起效也非???,維持的時(shí)間也會(huì)比較長(zhǎng)一些。01:03
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肘關(guān)節(jié)后脫位有什么改變如果病人出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)部位外傷以后引起后脫位的情況,就會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹、疼痛和活動(dòng)受限的情況,并且會(huì)引發(fā)囑肘節(jié)后側(cè)空虛,并且看到尺骨鷹嘴部位有明顯的突出情況。一旦出現(xiàn)了這種情況就說(shuō)明出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)后脫位,在出現(xiàn)這種情況以后一定要及時(shí)的就診行拍片的檢查,主要是看肘關(guān)節(jié)脫位的同時(shí)有沒(méi)有伴發(fā)骨折的情況。如果說(shuō)沒(méi)有伴發(fā)骨折這種情況就需要行手法復(fù)位來(lái)恢復(fù)正常的肘關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu),并且復(fù)位以后最好應(yīng)用支具或者是石膏來(lái)固定肘關(guān)節(jié)部位三到四周的時(shí)間,從而給損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊修復(fù)創(chuàng)造條件。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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肘關(guān)節(jié)后脫位癥狀對(duì)于肘關(guān)節(jié)后脫位的臨床癥狀,主要還是表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)彈性固定屈曲位,屈伸活動(dòng)受限,并且關(guān)節(jié)盂空虛,局部存在有明顯的腫痛癥狀,這就是肘關(guān)節(jié)后脫位常見(jiàn)的臨床癥狀。首先需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科拍個(gè)普通的X線光片,目的是為了明確脫位的診斷,并且可以排除存在有骨折的可能性。通常對(duì)肘關(guān)節(jié)后脫位可以積極的進(jìn)行手法復(fù)位的,復(fù)位成功以后需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢或者支具保護(hù)三周左右的時(shí)間,才可以進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉,來(lái)恢復(fù)病人正常肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度,從而恢復(fù)病人正常功能就完全可以的。鍛煉的時(shí)候可能會(huì)存在有疼痛的感覺(jué),一定要囑咐病人不能怕痛的,只有刻苦的進(jìn)行功能鍛煉,才可以恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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肘關(guān)節(jié)后脫位有哪些表現(xiàn)病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位后,前臂松垮呈下垂?fàn)顟B(tài),不能夠正常彎曲,肘關(guān)節(jié)處腫脹,有按壓痛,肘關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅。做肘關(guān)節(jié)X光檢查時(shí),顯示肘關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)腔脫離。肘關(guān)節(jié)脫位,通常是由于外傷或者劇烈活動(dòng)肘關(guān)節(jié)韌帶肌肉拉傷導(dǎo)致的,需及時(shí)就診骨科,做影像學(xué)檢查明確肘關(guān)節(jié)脫位的具體狀況。意見(jiàn)建議:肘關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)當(dāng)通過(guò)石膏固定,手法復(fù)位或者外科手術(shù)的方法予以治療。由于肘關(guān)節(jié)脫位,極其容易導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)軟組織發(fā)炎,所以還需要運(yùn)用頭孢拉定,頭孢地尼這類(lèi)藥物抗炎,消腫,止痛治療。
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如何診斷肘關(guān)節(jié)后脫位病情分析:可以就診骨科做肘關(guān)節(jié)X光、CT、核磁共振檢查診斷肘關(guān)節(jié)后脫位,肘關(guān)節(jié)后脫位會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)疼痛腫脹活動(dòng)困難。肘關(guān)節(jié)后脫位,需要積極治療,例如可以通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,或者通過(guò)骨牽引人工手法復(fù)位的方法治療。意見(jiàn)建議:肘關(guān)節(jié)后脫位在康復(fù)期間,要保持肘關(guān)節(jié)放松,保持肩關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)外傷。休養(yǎng)期間,還應(yīng)當(dāng)預(yù)防肘關(guān)節(jié)軟組織感染以及關(guān)節(jié)炎。
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肘關(guān)節(jié)后脫位癥狀肘關(guān)節(jié)后脫位是肘關(guān)節(jié)脫位中最多見(jiàn)的一種脫位類(lèi)型,以青少年為主要發(fā)生對(duì)象,主要由間接暴力所引起。肘關(guān)節(jié)后脫位常見(jiàn)的臨床癥狀主要是出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、壓痛,關(guān)節(jié)置于半屈曲狀,伸屈活動(dòng)受限,肘后方空虛,鷹嘴部向后明顯突出。如果沒(méi)有并發(fā)骨折需要及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位,手法復(fù)位后給予石膏或支具外固定,固定三周左
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肘關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位肘關(guān)節(jié)后脫位,主要患者屬于暴力作用,使肘關(guān)節(jié)后脫位,脫位后可以發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)囊空虛,肘后三角不等長(zhǎng),同時(shí)x片檢查可以觀察到肘關(guān)節(jié)后脫位,同時(shí)可以觀察到是否有橈骨骨折,尺骨骨折或者冠突骨折。單純的肘關(guān)節(jié)后脫位可以進(jìn)行手法復(fù)位,一般是在局麻下進(jìn)行手法復(fù)位,同時(shí)石膏外固定四到六周,四到六之后拆石膏進(jìn)行功能鍛煉