問肘關(guān)節(jié)后脫位有什么改變
病情描述:
肘關(guān)節(jié)后脫位有什么改變
答醫(yī)生回答
病情分析:
肘關(guān)節(jié)脫位后,肘關(guān)節(jié)正常生理位置發(fā)生改變比如肘關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)腔脫出,和肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔分離。這種情況下會導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)韌帶和肌肉發(fā)生改變,引起韌帶撕裂,或者肌肉損傷。肘關(guān)節(jié)脫位以后,會導(dǎo)致人出現(xiàn)明顯的肘關(guān)節(jié)疼痛腫脹和活動困難現(xiàn)象,需要做肘關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查和體格檢查,了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。
意見建議:
肘關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)當(dāng)依據(jù)肘關(guān)節(jié)脫位的嚴(yán)重程度,選擇合適的治療方法。例如肘關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重,一般需要做外科手術(shù)或者骨牽引予以治療。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肘關(guān)節(jié)疼痛的原因肘關(guān)節(jié)疼痛,最常見的原因就是由于我們的勞動損傷,也就是我們在抬手臂的時候,手的外側(cè)或者內(nèi)側(cè),或者正后方,或者前方的疼痛。那么這一些部位的疼痛,往往來源于骨關(guān)節(jié)的損傷和勞損,還有肌腱的損傷和勞損。那么這種情況,最常見的就是,比如我們提手,提水壺或者擰毛巾的時候,肘部使不上力氣,在局部肘部按壓,會有明顯的痛感,說明我們的肌腱有勞損了。這種疼痛的治療,也是要根據(jù)它的不同的原因:第一,比如你是缺鈣引起的骨質(zhì)疏松,那么我們要補鈣。第二,如果是比如外側(cè)的,我們稱之為網(wǎng)球肘,就是有一些揮小臂的動作,他反復(fù)的勞損,內(nèi)側(cè)我們叫高爾夫球肘。局部就打高爾夫球的動作,引起我們內(nèi)側(cè)肌腱的收縮,引起相應(yīng)的肌腱附著點的慢性炎癥和疼痛。疼痛都是肘部疼痛的原因,肘部疼痛的原因,先要找到他的具體的痛點,在局部進行一些按摩、理療,包括一些神經(jīng)阻滯的注射治療,往往都能起到比較好的效果。但是這種治療,后期還需要有康復(fù)鍛煉,比如癥狀緩解了以后,我們肘部還要在非負重狀態(tài)下,進行有效的康復(fù)鍛煉,這樣才能保證他完全康復(fù),不再復(fù)發(fā)。01:56
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肘關(guān)節(jié)后脫位有什么改變如果病人出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)部位外傷以后引起后脫位的情況,就會導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹、疼痛和活動受限的情況,并且會引發(fā)囑肘節(jié)后側(cè)空虛,并且看到尺骨鷹嘴部位有明顯的突出情況。一旦出現(xiàn)了這種情況就說明出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)后脫位,在出現(xiàn)這種情況以后一定要及時的就診行拍片的檢查,主要是看肘關(guān)節(jié)脫位的同時有沒有伴發(fā)骨折的情況。如果說沒有伴發(fā)骨折這種情況就需要行手法復(fù)位來恢復(fù)正常的肘關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu),并且復(fù)位以后最好應(yīng)用支具或者是石膏來固定肘關(guān)節(jié)部位三到四周的時間,從而給損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊修復(fù)創(chuàng)造條件。語音時長 01:20”
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肘關(guān)節(jié)后脫位癥狀對于肘關(guān)節(jié)后脫位的臨床癥狀,主要還是表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)會出現(xiàn)彈性固定屈曲位,屈伸活動受限,并且關(guān)節(jié)盂空虛,局部存在有明顯的腫痛癥狀,這就是肘關(guān)節(jié)后脫位常見的臨床癥狀。首先需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科拍個普通的X線光片,目的是為了明確脫位的診斷,并且可以排除存在有骨折的可能性。通常對肘關(guān)節(jié)后脫位可以積極的進行手法復(fù)位的,復(fù)位成功以后需要嚴(yán)格的進行懸吊患肢或者支具保護三周左右的時間,才可以進行肘關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉,來恢復(fù)病人正常肘關(guān)節(jié)活動度,從而恢復(fù)病人正常功能就完全可以的。鍛煉的時候可能會存在有疼痛的感覺,一定要囑咐病人不能怕痛的,只有刻苦的進行功能鍛煉,才可以恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動度的。語音時長 01:14”
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肘關(guān)節(jié)后脫位有哪些表現(xiàn)病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位后,前臂松垮呈下垂?fàn)顟B(tài),不能夠正常彎曲,肘關(guān)節(jié)處腫脹,有按壓痛,肘關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅。做肘關(guān)節(jié)X光檢查時,顯示肘關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)腔脫離。肘關(guān)節(jié)脫位,通常是由于外傷或者劇烈活動肘關(guān)節(jié)韌帶肌肉拉傷導(dǎo)致的,需及時就診骨科,做影像學(xué)檢查明確肘關(guān)節(jié)脫位的具體狀況。意見建議:肘關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)當(dāng)通過石膏固定,手法復(fù)位或者外科手術(shù)的方法予以治療。由于肘關(guān)節(jié)脫位,極其容易導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)軟組織發(fā)炎,所以還需要運用頭孢拉定,頭孢地尼這類藥物抗炎,消腫,止痛治療。
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如何診斷肘關(guān)節(jié)后脫位病情分析:可以就診骨科做肘關(guān)節(jié)X光、CT、核磁共振檢查診斷肘關(guān)節(jié)后脫位,肘關(guān)節(jié)后脫位會導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)疼痛腫脹活動困難。肘關(guān)節(jié)后脫位,需要積極治療,例如可以通過外科手術(shù)的方法治療,或者通過骨牽引人工手法復(fù)位的方法治療。意見建議:肘關(guān)節(jié)后脫位在康復(fù)期間,要保持肘關(guān)節(jié)放松,保持肩關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)外傷。休養(yǎng)期間,還應(yīng)當(dāng)預(yù)防肘關(guān)節(jié)軟組織感染以及關(guān)節(jié)炎。
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肘關(guān)節(jié)后脫位癥狀肘關(guān)節(jié)后脫位是肘關(guān)節(jié)脫位中最多見的一種脫位類型,以青少年為主要發(fā)生對象,主要由間接暴力所引起。肘關(guān)節(jié)后脫位常見的臨床癥狀主要是出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、壓痛,關(guān)節(jié)置于半屈曲狀,伸屈活動受限,肘后方空虛,鷹嘴部向后明顯突出。如果沒有并發(fā)骨折需要及時進行手法復(fù)位,手法復(fù)位后給予石膏或支具外固定,固定三周左
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肘關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位肘關(guān)節(jié)后脫位,主要患者屬于暴力作用,使肘關(guān)節(jié)后脫位,脫位后可以發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)囊空虛,肘后三角不等長,同時x片檢查可以觀察到肘關(guān)節(jié)后脫位,同時可以觀察到是否有橈骨骨折,尺骨骨折或者冠突骨折。單純的肘關(guān)節(jié)后脫位可以進行手法復(fù)位,一般是在局麻下進行手法復(fù)位,同時石膏外固定四到六周,四到六之后拆石膏進行功能鍛煉