問如何診斷肘關(guān)節(jié)后脫位
病情描述:
如何診斷肘關(guān)節(jié)后脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以就診骨科做肘關(guān)節(jié)X光、CT、核磁共振檢查診斷肘關(guān)節(jié)后脫位,肘關(guān)節(jié)后脫位會(huì)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)疼痛腫脹活動(dòng)困難。肘關(guān)節(jié)后脫位,需要積極治療,例如可以通過外科手術(shù)的方法治療,或者通過骨牽引人工手法復(fù)位的方法治療。
意見建議:
肘關(guān)節(jié)后脫位在康復(fù)期間,要保持肘關(guān)節(jié)放松,保持肩關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)外傷。休養(yǎng)期間,還應(yīng)當(dāng)預(yù)防肘關(guān)節(jié)軟組織感染以及關(guān)節(jié)炎。
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肩關(guān)節(jié)脫位ct診斷好嗎肩關(guān)節(jié)脫位CT檢查,主要是看到他脫位的關(guān)節(jié)盂,就是肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的距離,另外與它的位置,有沒有明顯的一些改變,在他冠狀位重建或者矢狀位重建上,也可以看到他脫位的方向,他脫位的大小,但是對(duì)他周圍的一些軟組織的情況,實(shí)際肩關(guān)節(jié)CT,不如磁共振的觀察更加清晰,因?yàn)榇殴舱窨梢杂^察到周圍的肩關(guān)節(jié)的一些岡上肌的肌腱、肩胛下肌腱,以及岡下肌的肌腱的損傷,以及關(guān)節(jié)囊的損傷,還有關(guān)節(jié)盂唇的一些損傷,這是CT觀察不到的。01:17
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肘關(guān)節(jié)損傷如何治療肘關(guān)節(jié)損傷大部分是由于間接暴力造成的,如果患者摔跤時(shí)由于手掌先著地,由于力的作用,通過前臂傳導(dǎo)至肘關(guān)節(jié),從而出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊以及韌帶的撕裂,從而造成肘關(guān)節(jié)的損傷,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)骨折脫位。肘關(guān)節(jié)損傷之后,需要積極地完善相關(guān)檢查,包括肘關(guān)節(jié)局部的X線片、CT以及磁共振檢查,以便明確損傷的具體程度,明確肘關(guān)節(jié)韌帶損傷的具體情況,明確有無肘關(guān)節(jié)骨折及脫位。如果具有手術(shù)指征,就要積極地進(jìn)行手術(shù)治療。如果損傷程度不嚴(yán)重,積極地進(jìn)行保守治療,比如支具固定。01:08
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如何診斷肘關(guān)節(jié)后脫位對(duì)肘關(guān)節(jié)后脫位進(jìn)行診斷時(shí)要根據(jù)患者的外傷史,臨床癥狀以及體征和相關(guān)輔助檢查進(jìn)行綜合判斷。第一,患者一般有明確的外傷史,比如說車禍外傷,重物砸傷或者患者摔傷時(shí)手掌先著地。第二,臨床癥狀主要是肘部會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,腫脹,畸形,特別是彈性固定。肘關(guān)節(jié)一般伸直在150度左右,關(guān)節(jié)囊空虛,肘后三角的位置變化。第三,相關(guān)輔助檢查。比如患者進(jìn)行X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位的類型,同時(shí)可以發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)周圍是否有骨折,比如說橈骨頭骨折,冠突骨折,鷹嘴骨折,一般可以診斷出肘關(guān)節(jié)后脫位。語音時(shí)長 01:14”
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肘關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位肘關(guān)節(jié)后脫位,主要患者屬于暴力作用,使肘關(guān)節(jié)后脫位,脫位后可以發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)囊空虛,肘后三角不等長,同時(shí)x片檢查可以觀察到肘關(guān)節(jié)后脫位,同時(shí)可以觀察到是否有橈骨骨折,尺骨骨折或者冠突骨折。單純的肘關(guān)節(jié)后脫位可以進(jìn)行手法復(fù)位,一般是在局麻下進(jìn)行手法復(fù)位,同時(shí)石膏外固定四到六周,四到六之后拆石膏進(jìn)行功能鍛煉,肘關(guān)節(jié)復(fù)位時(shí),要使肘關(guān)節(jié)固定成90度,同時(shí)進(jìn)行石膏固定,在行走時(shí)要用前臂吊帶,使手懸前于胸壁,如果在睡覺時(shí),使肘部抬高,高于心臟,有利于回流。語音時(shí)長 01:14”
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肘關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位病情分析:肘關(guān)節(jié)脫位以后脫位較輕的,可以選擇人工手法復(fù)位的方法復(fù)位。如果肘關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重,導(dǎo)致了肘關(guān)節(jié)明顯的疼痛,活動(dòng)困難,一般需要通過骨牽引或者外科手術(shù)的方法復(fù)位。肘關(guān)節(jié)脫位以后,還需要就醫(yī)后完善影像學(xué)檢查,了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。意見建議:肘關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)期間保持肘關(guān)節(jié)放松,保持前臂放松,保持肩關(guān)節(jié)放松,避免長時(shí)間壓迫這些部位。定期就醫(yī),完善影像學(xué)檢查,了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體康復(fù)情況。
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肘關(guān)節(jié)后脫位多久會(huì)好病情分析:肘關(guān)節(jié)后脫位后一般至少需要三周以上時(shí)間才能恢復(fù),因肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位以后,局部關(guān)節(jié)的軟組織已經(jīng)損傷,其愈合需要一段時(shí)間,一般需要局部制動(dòng)休息,應(yīng)用石膏或支具外固定以利于損傷組織的愈合。損傷組織愈合的時(shí)間至少需要3周以上的時(shí)間,可以同時(shí)配合活血化瘀的藥物,比如消痛貼膏,獨(dú)一味膠囊等。意見建議:建議骨科就診進(jìn)行前述檢查和治療,復(fù)位后進(jìn)行外固定期間要注意保護(hù)患處,避免局部活動(dòng),以避免局部活動(dòng)導(dǎo)致組織的二次損傷,平時(shí)飲食加強(qiáng)營養(yǎng),多進(jìn)食高蛋白的食物,比如牛奶,瘦肉,豆制品等。
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肘關(guān)節(jié)后脫位如何復(fù)位肘關(guān)節(jié)后脫位,主要患者屬于暴力作用,使肘關(guān)節(jié)后脫位,脫位后可以發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)囊空虛,肘后三角不等長,同時(shí)x片檢查可以觀察到肘關(guān)節(jié)后脫位,同時(shí)可以觀察到是否有橈骨骨折,尺骨骨折或者冠突骨折。單純的肘關(guān)節(jié)后脫位可以進(jìn)行手法復(fù)位,一般是在局麻下進(jìn)行手法復(fù)位,同時(shí)石膏外固定四到六周,四到六之后拆石膏進(jìn)行功能鍛煉
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肘關(guān)節(jié)后脫位癥狀肘關(guān)節(jié)后脫位是肘關(guān)節(jié)脫位中最多見的一種脫位類型,以青少年為主要發(fā)生對(duì)象,主要由間接暴力所引起。肘關(guān)節(jié)后脫位常見的臨床癥狀主要是出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、壓痛,關(guān)節(jié)置于半屈曲狀,伸屈活動(dòng)受限,肘后方空虛,鷹嘴部向后明顯突出。如果沒有并發(fā)骨折需要及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位,手法復(fù)位后給予石膏或支具外固定,固定三周左