問干燥綜合征可以根據(jù)抗體判斷么
病情描述:
干燥綜合征可以根據(jù)抗體判斷么
答醫(yī)生回答
病情分析:
干燥綜合征可以根據(jù)抗體判斷。抗體檢測(cè),特別是抗SSA及抗SSB抗體與干燥綜合征密切相關(guān),是干燥綜合征判斷的重要指標(biāo)之一,但干燥綜合征的診斷不能單獨(dú)依靠抗體檢測(cè)進(jìn)行確診,還要結(jié)合其他癥狀和檢測(cè)綜合來(lái)診斷。
意見建議:
干燥綜合征臨床表現(xiàn)多樣,診斷困難,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受系統(tǒng)的檢查,除了進(jìn)行自身抗體檢查外,自身癥狀及病情發(fā)展變化情況告知醫(yī)生,以便給醫(yī)生更多參考。
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體,如果查血會(huì)查到自身抗體,這樣的特點(diǎn)。01:15
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干燥綜合征的特異性抗體干燥綜合征,有哪些特異性的自身抗體。自身抗體的檢測(cè),就是分特異性或者敏感性。其實(shí)干燥綜合征的病人里面,可以見到幾種自身抗體:第一,叫抗核抗體,會(huì)出現(xiàn)抗核抗體的陽(yáng)性。第二,會(huì)出現(xiàn)抗SSA抗體陽(yáng)性,這些都是常見的抗體,另外還會(huì)出現(xiàn)抗SSB抗體的陽(yáng)性。相對(duì)來(lái)說(shuō),抗SSB抗體,針對(duì)診斷干燥綜合征,就更加特異一些,也可以把它認(rèn)為,叫特異性的自身抗體。當(dāng)然它的每一個(gè)自身抗體,都有特異性或者敏感性,也并不是說(shuō)SSB抗體陽(yáng)性,就百分之百是干燥綜合征。還要結(jié)合臨床的表現(xiàn),還有一些其他的實(shí)驗(yàn)室檢查,來(lái)綜合的分析抗體的臨床意義。01:11
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干燥綜合征可以根據(jù)抗體判斷么干燥綜合征患者給他的診斷標(biāo)準(zhǔn)是既要有平常癥狀,也要有相關(guān)的化驗(yàn)室檢查,化驗(yàn)抗ssa,ssB抗體陽(yáng)性,對(duì)于診斷干燥綜合征的意義很大。其中,前者是診斷敏感性高,后者是診斷特異性較強(qiáng),抗SSB被稱為干燥綜合征的標(biāo)記性,而且特別是在有系統(tǒng)性損壞的患者這兩個(gè)抗體陽(yáng)性率就更高,但是對(duì)于有一些自身抗體陰性的患者,如果說(shuō)患者有典型的口干,眼干的癥狀,以及有眼科專科檢查的支持,同時(shí)做唇線活檢的時(shí)候,也有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn),這個(gè)時(shí)候,也是可以診斷干燥綜合征的,總之干燥綜合征的診斷不能夠單獨(dú)僅僅依靠某一個(gè)方面,是要綜合來(lái)診斷的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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干燥綜合征特異抗體干燥綜合征的特異性抗體就包括抗ssa抗體以及抗ssb抗體。另外,還可以檢測(cè)到Ro-52或者La-66這兩種抗體。干燥綜合征患者不僅僅化驗(yàn)上述抗體陽(yáng)性,有的患者還具有高免疫球蛋白血癥伴有高滴度的類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,它不僅僅是化驗(yàn)相關(guān)的抗體陽(yáng)性,還有自己一些其他特征性的檢查,比如腮腺造影,還有唾液腺核素檢查以及角膜染色,淚膜破碎時(shí)間等評(píng)估淚腺,唾液腺功能的相關(guān)檢查。干燥綜合征不僅影響到淚腺,唾液腺,還會(huì)影響到人體的內(nèi)臟,比如腎臟,肺臟。血液系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)等等?;颊咴诶奂暗竭@些系統(tǒng)以后,還會(huì)出現(xiàn)上述臟器相關(guān)的影像學(xué)異常表現(xiàn)或者B超檢查異常表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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怎么判斷干燥綜合征病情分析:干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺,尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病,以燥性淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)為病理特點(diǎn)。判斷干燥綜合征有賴于口干燥癥及干燥性角結(jié)膜炎的檢測(cè),抗SSA和抗SSB抗體陽(yáng)性或者類風(fēng)濕因子RF陽(yáng)性,唇腺的燥性淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)。意見建議:出現(xiàn)長(zhǎng)期口干、眼干等干燥綜合征癥狀,建議到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科檢查就診,干燥綜合征的確診相對(duì)困難,建議配合醫(yī)生做好相關(guān)的檢查,包括血、尿常規(guī)及其他常規(guī)檢查,以及淚腺功能檢測(cè)、唇腺活檢等相關(guān)檢查。
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怎樣判斷干燥綜合征病情分析:判斷干燥綜合征要結(jié)合患者的癥狀、化驗(yàn)檢查、影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。在癥狀表現(xiàn)上可以出現(xiàn)口干、眼干、猖獗齲齒,實(shí)驗(yàn)室檢查有抗核抗體高低度陽(yáng)性,抗ssa抗體、抗ssb抗體、Ro52抗體陽(yáng)性,腮腺造影檢查有明顯的異常。意見建議:患者要注意保持口腔濕潤(rùn),清潔水刷牙,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。注意眼部的清潔衛(wèi)生,不要過(guò)用眼過(guò)度,在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥,定期復(fù)診。
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干燥綜合征查什么抗體干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病,屬于彌漫性結(jié)締組織病中的其中一種疾病,通常需要化驗(yàn)自身抗體,包括抗核抗體,抗ena系列抗體,另外也需要化驗(yàn)免疫球蛋白,通?;颊唧w內(nèi)會(huì)存在多種自身抗體的陽(yáng)性,有約半數(shù)左右的患者抗核抗體滴度會(huì)明顯升高,另外,抗ssa,抗ssb抗體的陽(yáng)性率分別能達(dá)到70%和40%,有u
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干燥綜合征非得吃藥么干燥綜合征患者,不一定必須吃藥治療。首先,對(duì)于以局部癥狀為主,比如口干燥癥或眼干燥癥為主的患者,如果患者通過(guò)人工唾液或者是增加周圍環(huán)境的濕潤(rùn)度。能夠緩解口干的癥狀,就可以不需要服用藥物治療。而針對(duì)眼干癥的患者,可以局部應(yīng)用人工淚液或者是玻璃酸鈉滴眼液等對(duì)癥治療。只要患者癥狀能夠緩解,就不一定必須服用