問怎樣判斷干燥綜合征
病情描述:
怎樣判斷干燥綜合征
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷干燥綜合征要結合患者的癥狀、化驗檢查、影像學檢查來綜合判斷。在癥狀表現(xiàn)上可以出現(xiàn)口干、眼干、猖獗齲齒,實驗室檢查有抗核抗體高低度陽性,抗ssa抗體、抗ssb抗體、Ro52抗體陽性,腮腺造影檢查有明顯的異常。
意見建議:
患者要注意保持口腔濕潤,清潔水刷牙,減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的風險。注意眼部的清潔衛(wèi)生,不要過用眼過度,在醫(yī)生指導下堅持用藥,定期復診。
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干燥綜合征怎樣確診首先,對于診斷干燥綜合征,需要有明顯的臨床癥狀。干燥綜合征往往表現(xiàn)為反復口干眼干,牙齒片狀脫落被稱為猖獗牙齒?;颊呖诟砂Y狀往往表現(xiàn)為吞咽干糧難以咽下,需要用水順服。眼干主要表現(xiàn)為眼睛干澀明顯,淚液減少,嚴重會出現(xiàn)反復角膜炎。部分患者會出現(xiàn)反復無痛性腮腺以及頜下腺腫大。少部分會出現(xiàn)間質性肺炎,腎小管酸中毒,血小板減少等。除了臨床癥狀,血清學檢查對于診斷干燥綜合征尤其重要,比如自身抗體顯示抗核抗體,抗SSA,SSB,RO52抗體陽性,血沉增快,免疫球蛋白升高。對于確診干燥綜合征,最重要的檢查是小唇腺活檢,病理顯示灶性淋巴細胞浸潤,病理活檢是前段干燥綜合征的金標準。此外,加上一些其他的輔助檢查,比如腮腺核素顯像,淚液分泌實驗,唾液腺流速都是診斷干燥綜合征非常重要的檢查。01:43
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體,如果查血會查到自身抗體,這樣的特點。01:15
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怎樣判斷干燥綜合征判斷干燥綜合征,主要是根據(jù)患者典型的臨床癥狀,再結合特異性的自身抗體和相關的輔助檢查等來進行的,一般不難進行診斷和鑒別。比如患者存在典型的口干眼干癥狀,以及系統(tǒng)臟器受累及的病變,比如神經(jīng)系統(tǒng)損害,腎小球腎炎,間質性肺炎,肝損害,血液系統(tǒng)損害,球蛋白明顯增高,以及存在有自身抗體,比如抗核抗體陽性,抗SSA抗體或抗SSB抗體陽性,再結合眼部檢查或口腔檢查的異常結果,就可以進行診斷和鑒別診斷。語音時長 01:12”
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干燥綜合征怎么判斷干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺,其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病,中年女性多見,口眼干燥為其常見的癥狀,但也可伴有內(nèi)臟損害并出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。當臨床上出現(xiàn)明顯口干,眼干并伴有猖獗性齲齒或反復出現(xiàn)腮腺腫大的病人,同時經(jīng)過檢查,有肺間質性病變或者伴有腎小管酸中毒,低血鉀性肌肉麻痹者,在經(jīng)過一些檢查出現(xiàn)明顯的眼部陽性體征以及唾液腺受損的體征,或者化驗自身抗體出現(xiàn)抗ssa或抗ssb陽性,則可初步判斷為干燥綜合征。語音時長 1:32”
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怎么判斷干燥綜合征病情分析:干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺,尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病,以燥性淋巴細胞侵潤為病理特點。判斷干燥綜合征有賴于口干燥癥及干燥性角結膜炎的檢測,抗SSA和抗SSB抗體陽性或者類風濕因子RF陽性,唇腺的燥性淋巴細胞侵潤。意見建議:出現(xiàn)長期口干、眼干等干燥綜合征癥狀,建議到醫(yī)院風濕免疫科檢查就診,干燥綜合征的確診相對困難,建議配合醫(yī)生做好相關的檢查,包括血、尿常規(guī)及其他常規(guī)檢查,以及淚腺功能檢測、唇腺活檢等相關檢查。
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怎樣干燥綜合征病情分析:治療干燥綜合征,主要是根據(jù)患者的病情來決定的,比如可以應用替代治療和對癥治療的方法緩解癥狀,應用人工唾液,人工淚液,或者應用羥氯喹,布洛芬等對癥處理。還可能需要應用激素聯(lián)合免疫球蛋白,免疫抑制劑等治療。意見建議:患者也要堅持正規(guī)有效的藥物治療,和定期隨診,需要定期復查相關的指標,平時還要注意休息,避免勞累,也要注意保暖,避免感染。
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干燥綜合征預后怎樣干燥綜合征患者大部分預后比較好,尤其是僅有口干、眼干等局限性癥狀的患者,但是這種局部癥狀并不容易改善,可能會比較影響患者的生活質量。而對于出現(xiàn)內(nèi)臟受累的患者,比如影響到腎臟、呼吸或者消化、血液系統(tǒng),多數(shù)患者通過應用激素和免疫抑制劑治療,病情可以控制住,患者可以長期帶病生存。只有一小部分干燥綜合征患者
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干燥綜合征不治會怎樣干燥綜合征,如果不治療或者治療不得當,病情就可能逐步進展,甚至惡化而危及生命,所以一定要重視疾病,并且積極的配合治療,也要保持良好的心理狀態(tài)和正常的心態(tài),生活要有規(guī)律。大多數(shù)干燥綜合征的患者病情比較輕微,所以經(jīng)有效治療后能夠控制住病情,改善生活質量。只有少數(shù)病人出現(xiàn)了嚴重的內(nèi)臟損害,比如進行性肺纖維