問(wèn)巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么會(huì)有溶血
病情描述:
巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么會(huì)有溶血
答醫(yī)生回答
病情分析:
巨幼紅細(xì)胞性貧血溶血是因?yàn)槿~酸和維生素b12缺乏引起紅細(xì)胞DNA的合成障礙,造成造血功能紊亂,骨髓巨噬細(xì)胞清除有內(nèi)在缺陷的成熟過(guò)程中的前體細(xì)胞,胞漿或胞核成熟障礙的細(xì)胞被破壞而清除,所以發(fā)生原位溶血。
意見(jiàn)建議:
巨幼紅細(xì)胞性貧血伴有黃疸時(shí),要注意做相應(yīng)的檢查,如網(wǎng)織紅細(xì)胞、葉酸、維生素b12、酸溶血試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)等,排除溶血性貧血。
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巨幼細(xì)胞性貧血如何治療巨幼細(xì)胞性貧血,指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大,所以巨幼細(xì)胞性貧血,指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血,實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸,或維生素B12的患者,會(huì)三系非常低,因此必須給予非常積極的治療。我們通常來(lái)講,在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸,或者是維生素B12的治療,往往患者的癥狀,都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏,患者往往只表現(xiàn)為三系減少,貧血比較嚴(yán)重,或者是有出血感染的癥狀,而同時(shí)缺乏維生素B12的患者,往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變,包括下肢無(wú)力、行走困難,甚至一些身部感覺(jué)的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血,就診的時(shí)候,醫(yī)生還是會(huì)去分析原因,如果合并了維生素B12的缺乏,一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸,以及維生素B12。01:21
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溶血性貧血類型溶血性貧血的概念,顧名思義就是紅細(xì)胞發(fā)生了,溶解破壞導(dǎo)致的貧血。紅細(xì)胞溶解破壞,就會(huì)導(dǎo)致身體里面,紅細(xì)胞數(shù)量的下降,血紅蛋白的下降,就會(huì)產(chǎn)生貧血。溶血性貧血,臨床上分這么幾個(gè)類型:自身免疫性溶血性貧血,還有陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,還有冷凝集素病,或者說(shuō)冷凝集素血癥,這些也會(huì)發(fā)生溶血性貧血,主要是這么幾大類。01:11
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巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么會(huì)有溶血發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)由于葉酸或者是維生素B12的缺乏導(dǎo)致細(xì)胞核合成減緩,但是細(xì)胞漿的發(fā)育患者不受影響,所以發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)形成細(xì)胞體積比較大的巨幼紅細(xì)胞,有可能會(huì)出現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象。這種發(fā)生了巨幼樣變的紅細(xì)胞往往會(huì)不穩(wěn)定,有的時(shí)候在早期就會(huì)出現(xiàn)死亡,會(huì)出現(xiàn)骨髓內(nèi)原位溶血的現(xiàn)象,所以巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者可以出現(xiàn)血紅蛋白下降,白細(xì)胞減少以及血小板的減少,而且溶血的時(shí)候大量的乳酸脫氫酶釋放入血可以出現(xiàn)升高,有可能會(huì)引起間接膽紅素的升高,所以巨幼紅細(xì)胞性貧血發(fā)生溶血,主要是由于核漿發(fā)育不平衡所導(dǎo)致的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么會(huì)有溶血表現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者之所以出現(xiàn)溶血,主要是由于出現(xiàn)了巨幼細(xì)胞所導(dǎo)致。葉酸或者是維生素B12缺乏的時(shí)候,患者往往會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞核的發(fā)育停滯,但是細(xì)胞質(zhì)的發(fā)育不受影響,仍然會(huì)繼續(xù)的發(fā)育成熟,所以巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者細(xì)胞會(huì)呈現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象,可以出現(xiàn)細(xì)胞體積較正常增大的巨幼型的改變,這種細(xì)胞就稱為巨幼細(xì)胞。這些巨幼細(xì)胞有成熟障礙,變形能力比較差,在骨髓內(nèi)可以發(fā)生原位溶血,所以患者可以表現(xiàn)為無(wú)效的血細(xì)胞生成,臨床上可以出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)。這種巨變的細(xì)胞還可以發(fā)生于粒細(xì)胞系統(tǒng)以及巨核細(xì)胞系統(tǒng),所以患者同時(shí)還會(huì)有白細(xì)胞的減少或者是血小板的減少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞變大病情分析:巨幼紅細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿~酸和/或維生素b12缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙,所以造成紅細(xì)胞變大。臨床常表現(xiàn)乏力,輕度黃疸,面色蒼白,食欲不振,四肢麻木,感覺(jué)異常等。意見(jiàn)建議:貧血患者伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞平均體積變大時(shí),要及時(shí)檢查維生素b12、葉酸水平,必要時(shí)行骨髓檢查,以便和骨髓增生異常綜合征相鑒別,作出明確診斷,以免延誤治療。
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巨幼紅細(xì)胞性貧血缺少什么病情分析:巨幼細(xì)胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細(xì)胞性貧血,主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現(xiàn)為面色蒼白,乏力,心悸,厭食,腹脹,惡心等慢性消化道疾病的癥狀,其次為舌疼,舌炎,口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經(jīng)病變,尤其是手足麻木,指端感覺(jué)異?;虼烫鄣取R庖?jiàn)建議:出現(xiàn)巨幼貧,要給予葉酸或(和)維生素B12治療。同時(shí)多吃含維生素B12和葉酸高的食物,如肉類,魚(yú)、蝦類,禽蛋,奶類及深綠色多葉蔬菜,甘藍(lán),蘆薈,芝麻,花生,草莓,豆類等。
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巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么會(huì)有溶血表現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者之所以出現(xiàn)溶血,主要是由于出現(xiàn)了巨幼細(xì)胞所導(dǎo)致。葉酸或者是維生素B12缺乏的時(shí)候,患者往往會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞核的發(fā)育停滯,但是細(xì)胞質(zhì)的發(fā)育不受影響,仍然會(huì)繼續(xù)的發(fā)育成熟,所以巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者細(xì)胞會(huì)呈現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象,可以出現(xiàn)細(xì)胞體積較正常增大的巨幼型的改變,這種細(xì)胞就稱為巨
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巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞大巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者出現(xiàn)了細(xì)胞體積大,往往是由于葉酸或者是維生素B12的缺乏,導(dǎo)致了核漿發(fā)育不平衡。巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者往往可以出現(xiàn)葉酸,或者是維生素B12的缺乏,葉酸或者維生素B12是細(xì)胞核DNA合成過(guò)程當(dāng)中非常重要的輔酶,這兩者出現(xiàn)缺乏的時(shí)候,可以出現(xiàn)細(xì)胞核DNA的合成障礙,出現(xiàn)合成受阻的情