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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會(huì)三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時(shí)缺乏維生素B12的患者，往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時(shí)候，醫(yī)生還是會(huì)去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13101次

• 溶血性貧血類型

  溶血性貧血的概念，顧名思義就是紅細(xì)胞發(fā)生了，溶解破壞導(dǎo)致的貧血。紅細(xì)胞溶解破壞，就會(huì)導(dǎo)致身體里面，紅細(xì)胞數(shù)量的下降，血紅蛋白的下降，就會(huì)產(chǎn)生貧血。溶血性貧血，臨床上分這么幾個(gè)類型：自身免疫性溶血性貧血，還有陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，還有冷凝集素病，或者說冷凝集素血癥，這些也會(huì)發(fā)生溶血性貧血，主要是這么幾大類。

  

  01:11
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 11352次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么會(huì)有溶血表現(xiàn)
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者之所以出現(xiàn)溶血，主要是由于出現(xiàn)了巨幼細(xì)胞所導(dǎo)致。葉酸或者是維生素B12缺乏的時(shí)候，患者往往會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞核的發(fā)育停滯，但是細(xì)胞質(zhì)的發(fā)育不受影響，仍然會(huì)繼續(xù)的發(fā)育成熟，所以巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者細(xì)胞會(huì)呈現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象，可以出現(xiàn)細(xì)胞體積較正常增大的巨幼型的改變，這種細(xì)胞就稱為巨幼細(xì)胞。這些巨幼細(xì)胞有成熟障礙，變形能力比較差，在骨髓內(nèi)可以發(fā)生原位溶血，所以患者可以表現(xiàn)為無效的血細(xì)胞生成，臨床上可以出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)。這種巨變的細(xì)胞還可以發(fā)生于粒細(xì)胞系統(tǒng)以及巨核細(xì)胞系統(tǒng)，所以患者同時(shí)還會(huì)有白細(xì)胞的減少或者是血小板的減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 2887次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么會(huì)有溶血
  發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)由于葉酸或者是維生素B12的缺乏導(dǎo)致細(xì)胞核合成減緩，但是細(xì)胞漿的發(fā)育患者不受影響，所以發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)形成細(xì)胞體積比較大的巨幼紅細(xì)胞，有可能會(huì)出現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象。這種發(fā)生了巨幼樣變的紅細(xì)胞往往會(huì)不穩(wěn)定，有的時(shí)候在早期就會(huì)出現(xiàn)死亡，會(huì)出現(xiàn)骨髓內(nèi)原位溶血的現(xiàn)象，所以巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者可以出現(xiàn)血紅蛋白下降，白細(xì)胞減少以及血小板的減少，而且溶血的時(shí)候大量的乳酸脫氫酶釋放入血可以出現(xiàn)升高，有可能會(huì)引起間接膽紅素的升高，所以巨幼紅細(xì)胞性貧血發(fā)生溶血，主要是由于核漿發(fā)育不平衡所導(dǎo)致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 2728次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么會(huì)有溶血
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血溶血是因?yàn)槿~酸和維生素b12缺乏引起紅細(xì)胞DNA的合成障礙，造成造血功能紊亂，骨髓巨噬細(xì)胞清除有內(nèi)在缺陷的成熟過程中的前體細(xì)胞，胞漿或胞核成熟障礙的細(xì)胞被破壞而清除，所以發(fā)生原位溶血。意見建議：巨幼紅細(xì)胞性貧血伴有黃疸時(shí)，要注意做相應(yīng)的檢查，如網(wǎng)織紅細(xì)胞、葉酸、維生素b12、酸溶血試驗(yàn)、抗人球蛋白試驗(yàn)等，排除溶血性貧血。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-31 1804次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞變大
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿~酸和/或維生素b12缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙，所以造成紅細(xì)胞變大。臨床常表現(xiàn)乏力，輕度黃疸，面色蒼白，食欲不振，四肢麻木，感覺異常等。意見建議：貧血患者伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞平均體積變大時(shí)，要及時(shí)檢查維生素b12、葉酸水平，必要時(shí)行骨髓檢查，以便和骨髓增生異常綜合征相鑒別，作出明確診斷，以免延誤治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2103次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞大
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者出現(xiàn)了細(xì)胞體積大，往往是由于葉酸或者是維生素B12的缺乏，導(dǎo)致了核漿發(fā)育不平衡。巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者往往可以出現(xiàn)葉酸，或者是維生素B12的缺乏，葉酸或者維生素B12是細(xì)胞核DNA合成過程當(dāng)中非常重要的輔酶，這兩者出現(xiàn)缺乏的時(shí)候，可以出現(xiàn)細(xì)胞核DNA的合成障礙，出現(xiàn)合成受阻的情
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 421次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測(cè)定進(jìn)行確診，以及通過補(bǔ)充維生素B12和葉酸進(jìn)行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會(huì)在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-11-07 89次