問高鈉血癥的治療原則
病情描述:
高鈉血癥的治療原則
答醫(yī)生回答
病情分析:
高鈉血癥的治療原則主要是積極治療原發(fā)病,去除病因,補充低滲液體,控制鈉鹽的攝入,使用排鈉利尿藥,同時避免血鈉快速下降。
意見建議:
當(dāng)發(fā)現(xiàn)高鈉血癥時,因先找到引起高鈉血癥的原因,對因治療,并且補充液體的丟失,口服補液是最安全的, 輕癥患者可以口服補液,重度高鈉血癥,可靜脈注射呋塞米, 在補液的過程中,注意脈搏,血壓和電解質(zhì)等的變化。
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高鈉血癥的治療原則高鈉血癥的治療原則是去除病因,并且補充丟失的液體??诜a液是最安全的,但是也需要靜脈補充無鈉的液體。通常可以補充5%的葡萄糖溶液,輕度的高鈉血癥患者如果是比較清楚并存在渴感,治療只需要自由飲水就可以了。而且一定要避免快速的糾正慢性高鈉血癥,因為存在腦水腫的風(fēng)險。總而言之,血鈉的下降速度應(yīng)該是每小時不超過0.5毫摩爾每升,24小時不超過10毫摩爾每升。而且密切的監(jiān)測患者,治療開始的時候血鈉測定要更頻繁一些。在最開始一天可以每4小時測定一次血鈉,目的是使血鈉緩慢降到145毫摩爾每升。輸入5%葡萄糖溶液之后,血鈉下降的幅度可以由公式計算。語音時長 1:31”
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